小儿生长发育2重点讲义

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1、第一章 绪论,福建省立医院小儿外科 魏平珠,1, 胎儿期新生儿期婴儿期 幼儿期学龄前期学龄期 青春期,2,小儿年龄分期及各期特点,1、疾病护理者2、患儿的代言人3、护理协调者4、健康教育者5、康复和预防的指导者6、护理研究者,儿科护士的角色,第二章 生长发育,第一节生长发育的规律及影响因素生长发育的规律 连续性和阶段性 各系统器官发育的不平衡性 顺序性:上-下、近-远、粗-细、低级-高级、 简单-复杂 个体差异,生长发育影响因素,遗传因素 环境因素:孕母情况、营养、生活环境、 疾病和药物,第二节 体格发育及其评价,一、体格生长发育的常用评估指标身高、体重、坐高、头围、胸围、腹围,1、 体重(K

2、G)1-6月 体重=出生体重 + 月龄X0.77-12月 体重=6kg + 月龄X0.252-12岁 体重=年龄X2 + 7(或8)kg,2、身高 *2岁 身高=年龄x7+70* 婴儿期和青春期是两个增高高峰期,3、与体格生长相关的系统发育骨骼发育:颅骨、脊柱牙齿发育:两岁以内乳牙数为月龄减4-6脂肪组织与肌肉的发育 生殖系统的发育,第三节 小儿神经、心理发育及其评价,神经系统发育:先天性反射 感知觉发育:视、听、嗅、味、皮肤感觉、 知觉 运动功能的发育 语言功能的发育,第四节 小儿生长发育中的特殊问题,体格生长偏移:低体重、体重过重、矮身 材、消瘦 心理行为异常:屏气发作、吮拇指、小儿擦腿综

3、合症、遗尿症、学习困难、攻击性及破坏性行为,第五节 青春期健康相关问题,遗精 月经病 青春期自慰问题 意外伤害,第三章 儿童保健,各年龄期儿童保健 胎儿期:重点在于预防 新生儿期:重点在生后第一周 婴儿期:合理喂养、促进发展、生长监测 幼儿期:社会心理发育最迅速时期 学龄前期:性格形成的关键时期 学龄期:接受科学文化的重要时期 青春期:决定体格、体质、心理和智力时期,计划免疫,主动免疫及常用免疫制剂灭活疫苗:霍乱、白日咳、伤寒菌菌苗减毒活疫苗:脊髓灰质炎、麻疹疫苗类毒素:破伤风、白喉类毒素被动免疫及免疫制剂 特异性免疫血清及丙种蛋白,免疫程序 预防接种的准备及注意事项 预防接种的反应及处理1、

4、局部反应2、全身反应3、异常反应:过敏性休克、晕针、过敏性 皮疹、全身感染,第四节 意外事故的预防,中毒 外伤 窒息 异物 溺水,第四章 小儿疾病的护理,第一节 儿科医疗机构的设施与护理管理 儿科门诊 儿科急诊急诊抢救五要素:人、医疗技术、药品、 仪器设备及时间 儿科病房,第三节 与患儿的沟通,儿童的沟通特点:语言表达能力差、综合分析能力差 沟通方式:语言沟通、非语言沟通、抽象式沟通,与患儿的沟通技巧,语言沟通技巧:简单切当的介绍、尽量使用肯定句、态度要真诚、把握语速、语调、声调 非语言沟通:面带微笑、仪表端庄、平等尊重、适时抚摸,第五节 儿科常见症状的护理,哭闹:生理性哭闹、病理性哭闹 发热 呕吐 腹痛 腹胀 畏食,1、小儿年龄的分期? 2、小儿生长发育的顺序? 3、小儿体重计算公式? 4、小儿发展中的常见问题?,思考题,谢谢!,

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