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1、第十二章 细菌的分布 与消毒灭菌,目的要求,掌握：消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念。熟悉：正常菌群、条件致病菌、菌群失调的概念；热力灭菌法、紫外线灭菌法。,第一节 细菌的分布 一、细菌在自然界的分布 二、细菌在正常人体的分布,三、人体正常菌群及其意义,（一）正常菌群：在正常人体的体表及与外界相通的腔道中，存在着一些微生物，通常对人体无害，称为正常微生物，又称正常菌群。,（二）正常菌群的生理作用：1、生物拮抗 2、促进消化 3、营养作用 4、免疫作用,（三）条件致病菌 1、寄居部位改变 2、免疫功能低下 3、不适当使用抗菌药物,（四）菌群失调症：长期应用广谱抗生素的病人，机体正常菌群被破坏
2、而引起菌群失调，严重时可产生一系列临床表现，称为菌群失调症。,第二节 基本概念,消毒：用物理或化学方法杀死物体上所有病原微生物的过程。 灭菌：杀死物体上所有微生物，包括细菌的芽胞。 防腐：防止或抑制微生物生长繁殖的方法。 无菌：物体上没有活的微生物存在。 无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作方法称为无菌操作。,第三节 物理消毒灭菌法,一、热力灭菌法 （一）干热灭菌法： 焚烧和烧灼：用于废弃物和病人或动物尸体 干烤：160-170维持2小时，用于耐热物品的灭菌,（二）湿热灭菌法： 巴氏消毒法：61.1-62.8持续30分钟或71.7持续15-30秒,用于酒类和乳制品的消毒。 煮沸法：100持
3、续5-10分钟，可用于手术器械、食具的消毒。,高压蒸气灭菌法：压力103.42Kpa经121.3维持15-30分钟，适用于耐高压和湿热的物品，如培养基、手术衣、手术器械等。,二、日光与紫外线 1、杀菌原理：使细菌形成胸腺嘧啶双聚体，DNA复制被干扰，从而导致细菌死亡。2、杀菌特点：265nm波长的紫外线杀菌力最强，但穿透力较弱。3、应用：物体表面和空气的消毒。,第四节 化学消毒法,消毒剂的杀菌机制 使微生物的蛋白质变性 干扰微生物的酶系统及代谢 损伤细胞膜,影响消毒灭菌效果的因素消毒剂的性质和浓度 温度和酸碱度 细菌的性质 环境的影响,复习题,什么是正常菌群？在什么条件下可能致病？ 什么是消毒、灭菌、防腐、无菌和无菌操作？ 常用的热力灭菌法有哪些，各有何条件和应用范围？,
