培训资料--上海米健急诊临床信息系统

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1、,急诊医学临床信息系统,上海米健信息技术有限公司,分析分析归纳急诊科目前的问题,方案整体解决方案设计,效果实施完成后可实现的建设效果,方法正确的实施方法确保目标的实现,议程,分析分析归纳急诊科目前的问题,方案整体解决方案设计,效果实施完成后可实现的建设效果,方法正确的实施方法确保目标的实现,议程,医院信息化建设充满挑战,信息系统是现代医院的神经系统,是核心竞争力之一 信息系统是科学、规范、高效、实时管理医院的支撑平台,医院信息化发展三阶段,2018/9/22,医院管理信息化阶段:HIS,OA,财务,门诊住院,药品管理临床管理信息化阶段:PACS,LIS,医生站,急诊,手麻、重症区域医疗卫生服务

2、阶段:医院之间,医院与医疗机构之间数据共享,急诊学科发展,急诊科(室)是医院中急重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室,优质病患被收入其他科室 90年开始的急诊科逐渐拥有自己的技术特点,并融入了重症监护手段,从而在现代医疗体系中崭露头角 21世纪初是急诊医学的黄金发展期,集成了院前急救、急诊、留观、重症监护、创伤外科等多种模式急诊科屡见不鲜,急诊业务流程,2018/9/22,急诊手术室,专科住院病房,急诊病房,EICU,急诊留观区,分诊系统,急诊科信息化现状,2018/9/22,门诊模式 + 住院模式的简单整合,急诊科信息化面临挑战一,现有门诊+住院系统不能满足急诊临床业务流程,院

3、前120与院内急诊信息系统无法对接,预检分诊依赖人工记录,无信息系统,无评分系统,效率低,无结构化电子病历:流水,抢救,留观,院前120急救病历和生命体征手工记录,患者信息不连续,急诊科信息化面临挑战二,护理文书依赖手工记录,效率低,检验、检查、影像报告不能实时查看,医嘱闭环管理缺少信息系统支持,无法满足 5 Rights 要求,急诊质控(三甲评审指标,卫生部指标)缺少信息系统支持,医嘱电子化程度低:检验、检查、输血依赖手工填写申请单,急诊科信息化面临挑战三,EICU 特护单等护理文书依赖手工,工作量大,效率低,EICU 监护数据依赖手工记录,缺少临床决策分析、提醒,手术麻醉记录单依赖人工记录

4、,缺少信息化支撑,没有建立急诊临床数据中心,不能有效支撑科研和学科发展,急诊临床诊疗指南和临床决策支持缺少信息化支撑,急诊科信息化面临挑战四,耗材管理缺少信息化,护士交接班依赖手工,绩效管理缺少信息化支撑,科室管理缺少信息化支撑,医生交接班依赖手工记录,分析分析归纳急诊科目前的问题,方案整体解决方案设计,效果实施完成后可实现的建设效果,方法正确的实施方法确保目标的实现,议程,米健急诊医学临床信息系统特点,2018/9/22,全急诊流程支持,“以病人为中心”的急诊流程设计,可以实现对急诊病人就诊全过程的跟踪和管理,以临床诊疗为主线的闭环临床信息处理流程,实现患者临床数据的全面整合以及深层次应用。

5、,精细化质量控制,全新的推动式管理理念,对急诊进行全过程精细化质控。,全急诊业务覆盖,支持急诊患者绿色通道的特殊处理,支持对群体突发性事件及上报病例的预警监控和提醒。,米健急诊医学临床信息系统特点续,2018/9/22,监护信息 自动采集(硬件),信息系统能自动采集监护仪、呼吸机、输液泵等信息,并在预检分诊、抢救、EICU、手术麻醉系统中方便应用。,多系统集成整合(软件),能够自动获取病人数据,以及支持与120指挥中心,院内HIS、检验、检查、影像、手术等多系统的集成,及时快速的获取病人的完整资料和信息,为病人的诊断和治疗提供辅助决策。并能够查询历史诊疗记录。,移动医疗,支持移动设备的使用,为

6、医护人员提供更快捷、方便的操作模式,可以及时、迅速的完成病历书写和医嘱下达,并可以随时调阅病人的资料进行查看。,米健急诊医学临床信息系统构成一,院前急救子系统 120调度系统集成 救护车载设备集成 远程音视频 院前急救电子病历 救护车GPS管理调度 院内信息集成医护一体工作站子系统(工作控制台)预检分诊子系统电子医嘱子系统(CPOE),米健急诊医学临床信息系统构成二,急诊电子病历子系统(流水、抢救、留观)移动输液子系统(移动护理)急诊临床数据中心(质控,管理,门户)急诊信息集成平台(监护硬件,信息软件)急诊临床决策子系统(诊疗指南,CDSS),米健急诊医学临床信息系统构成三,急诊移动查房子系统

7、急诊重症医学临床信息系统急诊手术麻醉信息管理系统,分析分析归纳急诊科目前的问题,方案整体解决方案设计,效果实施完成后可实现的建设效果,方法正确的实施方法确保目标的实现,议程,米健急诊医学临床信息系统架构,院前急救,院内抢救,院前急救,通过无线宽带技术,把救护车监护仪采集的病人生命体征,途中救治的音视频实况和路况视频,同步传送到急救中心和接诊医院,建立院前急救、院内急救“绿色通道”的无缝连接,提高急救效率。该系统还具备电子病历、电子收费以及视频会诊等功能,让多方参与、指导途中救治,提高急救质量。,预检分诊-快速、准确分诊是急诊有序工作的关键,接诊-电子医嘱子系统,传统HIS系统的医嘱是以收费为目

8、的。 CPOE是专门面向临床医生使用的医嘱录入系统。会真实反映临床医疗行为的关键属性 各类关键临床活动将实现业务流程再造、优化与整合,使医院急诊科室形成一个整体,接诊-电子病历子系统,接诊-信息集成平台(软件),与HIS,RIS,PACS, B 超,病理等系统集成 检验、检查报告实时查看 检验结果数据分析与趋势判断,接诊-信息集成平台(硬件),数据流,医院网络,医疗设备,临床工作站,呼吸机,临床应用服务器,标准计算机,有线数据采集器,注射泵,真它设备,连接,发送,医疗设备,存储,接诊-病人转归,规范急诊患者流转 不同班次医生交接 病患在不同区域流转 离科转归(住院、死亡、留观、离院),护理-移

9、动输液子系统实现医嘱闭环(质控),护士使用PDA在患者床旁处置前核对医嘱 护士使用PDA在床旁执行医嘱,系统自动确认执行人及时间,耗材清单、护理记录,护理工作站,医生工作站,评分、预警、分析,综合管理,EICU重症医学 临床信息系统,A,D,B,C,科研、教学、质控,E,远程医疗,F,移动技术,G,临床决策支持,H,EICU 重症医学临床信息系统,直观实时管理EICU,直观实时管理EICU-特护单,信息化促进EICU发展,病房与临床设备管理 病人总结与分析 护理信息与医嘱 护理报告管理及打印 评分分析系统 出入量分析 生命体征分析系统 生命体征与波形分析中央监护功能 呼吸与监测分析 医生、护士

10、排班系统 多种时间的趋势图分析 科研统计分析,质控与管理-医生交接班,质控与管理-计费统计,避免漏费,质控与管理-耗材管理,患者耗材增减功能,科室库房管理功能,质控与管理,科室管理,人员结构分布:基本信息、学历、职称绩效考评:工作量统计、劳动强度统计、区域科研管理:文章、基金、课题、SCI ,急诊信息化给我们带来什么,提高效率、提升质量; 优化流程、缩短时间; 减少漏费、问题差错; 高效核对、确保安全; 医疗文书、及时规范; 解脱工作、还给患者; 查询统计、医护科研;,分析分析归纳急诊科目前的问题,方案整体解决方案设计,效果实施完成后可实现的建设效果,方法正确的实施方法确保目标的实现,议程,建

11、设效果(业务领域),上级要求,医疗,运营,1.卫生部卫生局的各项检查,我们有合理的管理流程和数据分析 2.支持对群体突发性事件及上报病例的预警监控和提醒 3.满足卫生部质量控制要求和地方卫生主管部门的运营指标上报,1.完整的急诊专科电子病历,覆盖院前、院内全过程 2.无缝集成各类质量控制点,提高对医疗质量的管理能力 3.集成知识库,提供临床决策支持 4.数字化的操作流程,规范医疗行为,数据仓库为各种科研提供支持,1.急诊科整体运行状况一目了然 2.绩效管理,客观的分析工作量和工作复杂度 3. 提高医疗效率,使医生、护士有更多时间为患者服务,提高患者满意度,建设效果(用户角色),医生,护士,管理

12、人员,准确、实时的数据采集,全方位的数据分析,为诊断提供数据支持,急救车与院内系统实时通讯,医生第一时间了解患者信息,及时提供急救指导和抢救准备,自动体征采集、科学的创伤评分,辅助护士快速、直观地进行预检分诊,患者体征数据自动采集,实时监控,自动生成抢救文书,减轻护士工作强度。,数字化的操作流程,规范医疗行为,使急诊有了明确的质量与安全指标,能够定期评价与持续改进。,区域一体化急救平台,有效缩短急救时间,提高了资源的到位率和抢救的成功率,上海米健信息技术有限公司,产品,服务,行业,方法,团队,米健产品和解决方案,手术麻醉信息系统,医院信息集成平台,手术麻醉信息管理系统,ICU 重症医学信息系统,移动查房,移动护理,掌上医院,PACS,急诊临床信息管理系统,谢谢!,

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