大学生的常见心理问题识别与处理

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1、大学生的常见心理问题 识别与处理,英语1114 虞梦倩,大学生中常见的心理问题,一般心理问题 心理疾病 心理危机,大学生中常见的一般性心理问题,1、新生适应问题 2、学习问题 3、人际关系 4、恋爱问题 5、优秀生心理问题 6、贫困生心理问题 7、生涯规划心理问题,新生适应问题,(一)角色转变的心理适应1、身份转变带来的社会要求和期待的变化;2、参照对象变化带来的心理变化;3、从学生干部到普通群众的心理适应。 (二)目标转换的心理适应 (三)家庭生活到集体生活的心理适应 (四)依赖到自立的心理适应 (五)人际关系的适应 (六)理想与现实的适应,大学生中常见的心理疾病,神经症 抑郁症 精神分裂症

2、,神经症的特点,神经症是一组精神障碍的总称,主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或各种躯体不适感;患者一般能适应社会,行为一般也保持在社会规范允许的范围内,但其症状妨碍了其心理功能或社会功能;神经症有一定人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响,没有任何可证实的器质性病理基础;症状与病人的现实处境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力。患者自知力完整或基本完整,常迫切要求治疗。病程多迁延或呈发作性。,神经症的主要类型,焦虑症 强迫症 恐怖症 躯体形式障碍 神经衰弱,焦虑症,焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症。主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的。 惊恐障碍:

3、是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境,具有不可预测性。症状: 发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。,广泛性焦虑是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张,及运动性不安。患者因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。 症状: 以常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆; 伴自主神经症状或运

4、动性不安。,强迫症,强迫症是一种以强迫症状为主的神经症,特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦;患者体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。 症状:1 以强迫症状为主,至少有下列1项: 强迫思想,包括强迫观念、回忆或表象、强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等; 强迫行为(动作),包括反复洗涤、核对、检查,或询问等; 上述的混合形式;2 患者称强迫症状起源于自己内心,不是被别人或外界影响强加的; 3 强迫症状反复出现,患者认为没有意义,并感到不快,甚至痛苦,因此试力抵抗,但不能奏效。,恐怖症

5、,恐怖症(恐惧症)是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主神经症。患者明知没有必要,但仍不能防止恐惧发作,恐惧发作时往生育伴有显著的焦虑和自主神经症状。患者极力回避所害怕的客体或处境,或是带着畏惧去忍受。 症状: 对某些客体或处境有强烈恐惧,恐惧和程度与实际危险不相称; 发作时有焦虑和自主神经症状; 有反复或持续的回避行为 ; 知道恐惧过分、不合理、或不必要,但无法控制。,躯体形式障碍,躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。患者因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释,均不能打消其疑虑。即使有时存在某种躯体障碍也不能解释所诉症状的性质、程度,或其

6、痛与优势观念。经常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关,但病人常否认心理因素的存在。 症状:至少有下列1项: 对躯体症状过分担心(严重性与实际情况明显不相称),但不是妄想; 对身体健康过分关心,如对通常出现的生理现象和异常感觉过分关心,但不是妄想; 反复就医或要求医学检查,但检查结果阴性和医生的合理解释, 均不能打消其疑虑。,神经衰弱,神经衰弱指一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症,以精神易兴奋却又易疲劳为特征,表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状,及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体或脑的疾病,也不是其他任何精神障碍的一部

7、分。多缓慢起病,可追溯导致长期精神紧张、疲劳的应激因素。偶有突然失眠或头痛起病,却无明显原因者。病程持续或时轻时重。,抑郁症,以心境低落为主,与其处境不相称,可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。 症状标准:以心境低落为主,并至少有下列几项: 1 兴趣丧失、无愉快感; 2 精力减退或疲乏感;3 精神运动性迟滞或激越; 4 自我评价过低、自责,或有内疚感; 5 联想困难或自觉思考能力下降;6 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;7 睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;8 食欲降低或体重明显减轻; 9 性欲减退 。,精神分裂症,精神分裂症是一组病因未明的精神

8、病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害,病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本状态。患者自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。,抑郁症的类型,轻性抑郁症(轻抑郁):除了社会功能无损害或仅轻度损害外,发作符合前述抑郁症的症状标准。 无精神病性症状的抑郁症:无幻觉、妄想,或紧张综合征等精神病性症状外。 有精神病性症状抑郁症:有幻觉、妄想或紧张综合征等精神病性症状。 复发性抑郁症:前发作符合某一型抑郁标准,并间隔至少2个月前,有过另1次发作符合某一型抑郁标准。,

9、心理危机,当人们面临某些超过了他的应对能力和承受限度的困难情境时,内心的平衡状态被打破,情绪高度紧张或极度抑郁,难以自我控制,精神处于崩溃边缘。这种暂时性的心理失衡状态就是心理危机。心理危机容易引发严重后果。 心理危机是一种暂时性的心理失衡。及时调节和干预,可以使这种状态得到有效缓解和消除。 心理危机不是心理疾病,但可能引起严重后果,须高度重视。,精神分裂症的症状,1 反复出现的言语性幻听; 2 明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏; 3 思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维; 4 被动、被控制,或被洞悉体验; 5 原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或

10、其他荒谬的妄想; 6 思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作; 7 情感倒错,或明显的情感淡漠; 8 紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为; 9 明显的意志减退或缺乏。,心理危机的特征,普遍性和特殊性。危机是普遍的,在特定的情况下,没有人能够幸免;危机是特殊的,是因为即使面对同样的情况,有些人能够成功地战胜危机,而另一些人则不能。 突发性和紧急性。心理危机的发生常常是出人意料、突如其来的,往往具有不可控制性。 痛苦性和无助感。心理危机给当事人带来的情感体验是痛苦和深刻的,并且使其感到无所适从、产生强烈的无助感。 复杂性和危险性。心理危机的症状是多样、综合和复杂的,包括躯体表现、情绪反应、认知失

11、调、行为改变。心理危机是一种普遍的、突发的、后果危险、程度严重的心理失衡状态。,心理危机的重要征兆,遇到自身难以应对和承受的生活事件、危机情景、突发性变故发生 ; 情绪明显异常:过度紧张、焦虑、冷漠、抑郁; 认知明显失常:认识活动效率、积极性明显下降,认识范围缩小; 行为明显反常:离群独处、兴趣减退、学习工作积极性下降、产生破坏行为、行为消极、酗酒抽烟、怪异行为; 生理状况:饮食、睡眠异常,无精打采,身体不适等。,主要原因,1.难以适应生活环境的转变,2.学习紧张与竞争压力造成心理负担过重,3.人际关系失调造成社交障碍,4.理想、目标落空造成内心困惑,5.情感受挫促成心灵苦闷,哪些时候需要特别

12、关注,新生入学后(才艺大赛前后) 期末大考和补考、其他重要考试前 成绩下达时 评优选干前后、受到惩处(考试作弊被抓或严重错误被发现后) 突发事件发生(或遭遇重大变故)后 严重冲突发生后 重要政策(规定)出台后 求职择业期间、毕业前夕,需要重点关注的对象,遭遇突发事件(如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会意外刺激、恐怖刺激)的学生。 学习压力、就业压力过大的学生。 人际关系、个人感情受挫后出现心理或行为异常的学生。 面临将导致严重后果(如违纪违法)问题而惶惶不安的学生; 性格过于内向、孤僻、过于敏感多疑、易于紧张焦虑、缺乏社会支持的学生。,面对这些心理问题,该如何解决处理呢?,一般心理

13、问题的处理,给予心理支持 帮助调整认知 指导正确应对 建议心理咨询,抑郁症的处理,高度重视 及时报告 防范意外 心理关怀,神经症的处理,给予理解、关心和支持 劝其心理咨询(治疗) 鼓励其坚持咨询与治疗,精神分裂症的处理,发现异常及时报告 尽快治疗 防止意外 康复期的关注与关心关注其服药情况,有无复发“苗头”;关注其情绪状况,防止发生意外;关心,鼓励,不歧视。,心理危机的处理,善于发现心理委员要有发现的“头脑”-有意识心理委员要有发现的“眼睛”-有能力 及时报告心理委员上报“心理危机”但求“宁滥勿缺”心理委员上报“心理危机”贵在“早、快” 防止意外协助学校、教师做好安全工作 心理支持在可能的情况

14、下(或教师指导下),安抚、稳定危机同学情绪。 危机处理后的关注与支持 关注相关同学受心理影响情况,配合教师做好受心理影响学生的心理干预工作,实际对策,1、高校要重视当代大学生心理健康教育。2、开设心理健康教育课程。 3、大学生心理疾病的防治是当前亟待解决的问题。强身健体的体育锻炼,不但是预防各种疾病的积极手段,也是治疗各种心理病的有效措施。 4、发挥校园文化的育人功能。 5、积极引导学生参加社会实践活动,促进大学生心理健康。,心理委员应对心理危机之“不要”,、不要擅自进行危机干预(特殊情况除外); 、不要忽视自身安全; 、不要擅自传播、扩大影响; 、不要忽视后续的观察与报告; 、不要忽视自身心理调节。,总结,正确认识心理委员的工作职责 对于心理问题,主要是留心异常、及时报告,其次是配合教师,做力所能及的工作 可宁错报,不要漏报 要能发现是否异常,无须具有诊断能力 不要擅自对有心理异常的学生做心理咨询或治疗 善于自我保护,Thank You !,

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