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1、,Medical Microbiology,Department of Microbiology, HMU,第二篇 致病性细菌,第21章 棒状杆菌属 Corynebacterium微生物学教研室 钱钧,教学大纲,掌握内容：白喉棒状杆菌形态染色、培养特性致病物质及所致疾病微生物学检查法及特异性防治原则 熟悉内容：白喉棒状杆菌的免疫性及锡克试验原理及结果判定 了解内容：棒状杆菌属的分类、分布及致病性,形态与染色,革兰阳性，细长弯曲，一端或两端膨大呈棒状 美蓝或奈瑟染色，菌体两端或一端可见着色较深的异染颗粒,培养特性,需氧或兼性厌氧 吕氏培养基 亚碲酸钾（K2TeO23H2O）血琼脂平板,变异、抵抗
2、力,变异 形态、菌落和毒力 S型变为R型 抵抗力 较其他无芽孢细菌强 对青霉素及广谱抗生素敏感，对磺胺不敏感,致病物质,白喉毒素（diphtheria toxin）索状因子（cord factor）K抗原,白喉棒状杆菌,（鼻咽腔）,飞沫、污染物品,鼻 咽喉气管,局部细菌和毒素的作用,灰白色假膜,粘膜水肿及假膜脱落，引起呼吸道阻塞，甚至窒息死亡。,外毒素入血,毒血症,心肌,肝,肾上腺,外周神经,内脏出血,心肌炎,软腭麻痹 声嘶,肾上腺功能障碍,2-7天潜伏期,所致疾病：白喉,免疫性,抗毒素免疫锡克试验（Schick test）原理：毒素和抗毒素的中和试验,微生物学检查法,标本直接涂片镜检分离培养毒力试验,防治原则,人工自动免疫 人工被动免疫抗菌治疗,小结,棒状杆菌属 主要种类与致病性 白喉棒状杆菌 形态特点 培养与分型 毒力变异 抵抗力 白喉毒素 免疫性 微生物学检查 特异性防治,
