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1、解剖学,学习目标,1、运动系统 2、人体的外形分布 3、解剖学的常用术语,人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发生发展规律的科学，是一门重要的医学基础课程,“没有解剖学就 没有医学” 恩格斯,人体解剖学 （广义）,大体解剖学 （巨视解剖学，狭义）,组织学,胚胎学,系统解剖学,局部解剖学,（显微解剖学）,细胞学,1、大体解剖学（巨视解剖学）,借助手术器械切割尸体，用肉眼观察机体各部分的形态和结构的科学。,（1）系统解剖学,按人体器官功能系统划分，研究正常人体器官的形态、结构、位置。,按人体某一局部或某一器官，由表及里、由浅入深地按结构层次，描述人体的形态结构、器官的毗邻关系。,（2）局部解剖学,
2、（3）外科解剖学，表面解剖学，X线解剖学， 断层解剖学，运动解剖学,运动系统 消化系统、呼吸系统 泌尿系统、生殖系统 脉管系统、感觉器 神经系统、内分泌系统,人体九大系统组成,人体的外形分部（8个局部） 头部（颅、面部） 颈部（颈、项部） 躯干部 背部（脊柱区） 胸部 腹部 盆部 左、右上肢 左、右下肢,1. 西方解剖学,著名的古希腊哲学家希 波克拉底(hippocrates) （公元前460-377年） 进行了动物实地解剖，观 察记载了颅骨的形态。,二、解剖学的发展历史,医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神作证，我希波克拉底发誓： 我愿以自身判断力所及，遵守这一誓约。凡教给我医术的人，我应像尊
3、敬自己的父母一样，尊敬他。作为终身尊重的对象及朋友，授给我医术的恩师一旦发生危急情况，我一定接济他。把恩师的儿女当成我希波克拉底的兄弟姐妹；如果恩师的儿女愿意从医，我一定无条件地传授，更不收取任何费用。对于我所拥有的医术，无论是能以口头表达的还是可书写的，都要传授给我的儿女，传授给恩师的儿女和发誓遵守本誓言的学生；除此三种情况外，不再传给别人。 我愿在我的判断力所及的范围内，尽我的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。我不得将有害的药品给予他人，也不指导他人服用有害药品，更不答应他人使用有害药物的请求。尤其不施行给妇女堕胎的手术。我志愿以纯洁与神圣的精神终身行医。因我没
4、有治疗结石病的专长，不宜承担此项手术，有需要治疗的，我就将他介绍给治疗结石的专家。 无论到了什么地方，也无论需诊治的病人是男是女、是自由民是奴婢，对他们我一视同仁，为他们谋幸福是我惟一的目的。我要检点自己的行为举止，不做各种害人的劣行，尤其不做诱奸女病人或病人眷属的缺德事。在治病过程中，凡我所见所闻，不论与行医业务有否直接关系，凡我认为要保密的事项坚决不予泄漏。 我遵守以上誓言，目的在于让医神阿波罗、埃斯克雷彼斯及天地诸神赐给我生命与医术上的无上光荣；一旦我违背了自己的誓言，请求天地诸神给我最严厉的惩罚！,希波克拉底 (Hippocrates，BC. 460377),希波克拉底誓言,第一部比较
5、完整的解剖学著作当 推古罗马名医、解剖学家盖伦的 医经、对血液运行、神经分 布及诸多脏器已有较详细而具体 的记叙。,盖 仑 Galen（公元130-201） 论解剖程序（On Anatomical Procedure） 论人体各部位的用途（On the Utility of the Parts,现代解剖学的奠基人维萨里（andress Vesalius） 比利时人（1514-1564），1543年完成了人体构造巨著，第一次与盖仑相反地描述了静脉和人类心脏的解剖。,2.中国解剖学： 早在春秋战国时代的内经中已有记载。 两宋时代五脏六腑、存真图、洗冤录有描述。 清代名医王清任编著的医林改错有更为详
6、细的描述。 近20年来，我国解剖学发展很快，成为当代世界解剖学的重要组成部分。,身体直立，面向前； 两眼向正前方平视； 上肢下垂于躯干两侧，下肢、两足并拢，足尖与手掌向前。 要注意区别与经络循行的描述,1、人体标准解剖学姿势,三、解剖学的常用术语,2、常用的方位术语,（1）上和下：是描述部位高低的名词，按照解剖学姿势，头在 上，足在下，故近头（颅）侧的为上，远离头（颅）侧 的为下，在描述中枢神经时，常用颅侧和尾侧代替上和 下。 （2）前和后（腹侧和背侧）：描述身体前后距离相对远近关系。 凡距身体腹面近者为前，距背面近者为后。 （3）内侧和外侧:是描述各部位器官或结构与正中面相对位置关 系的名词
7、。,（4）内和外：是表示器官或结构与空腔相互位置 关系的名词，也表示管或腔壁的结构距腔的远、 近关系，凡近的为内、远者为外。 （5）浅和深：是指与皮肤表面的相对距离关系的 名词，离皮肤近者为浅，远者为深。 （6）近侧和远侧：上又称为近侧，指距肢体根部 近；下也称为远侧，指距肢体根部远。 （7）尺侧和桡侧：上肢内侧为尺侧，外侧为桡侧。 （8）胫侧和腓侧：下肢内侧为胫侧,外侧为腓侧。,内侧,外侧,3.1 垂直轴 上下方向，与人体长轴一 致，垂直于水平线 3.1 矢状轴 前后方向，与人体长轴垂直的水平线 3.2 冠状轴 左右方向的水平线,人体的解剖面,矢状面 沿矢状轴方向所作的切面，将人体分成左右两
8、部的纵切面 冠（额）状面 沿冠状轴方向所作的切面，将人体分为前后两部的纵切面 水平/横切面 沿水平线所作的横切面，将身体分为上下两部分,矢状面,冠状面,水平面,人体部位概括：,人体重要的局部有：头部、颈（项）部、 胸部、腹部、盆部、会阴部、上肢、下肢、 脊柱等部分。,运动系统,运动系统 由骨、骨连接和骨骼肌组成。占全 身体重的60% 骨借关节连接构成人体支架骨骼。对人体 起着支持体重、保护内脏器官和运动等作用。 在运动中，骨起着杠杆作用，骨连接是运动枢纽， 骨骼肌则是动力器官。,一、运动系统概述,2018/9/21,运动系统的功能,运动 通过全身各骨与骨连结构成骨骼。附于骨骼上的骨骼肌，收缩时
9、，牵引骨移动位置，产生运动。,保护 骨骼和肌肉构成体腔的壁（如颅腔、胸腔、腹腔和盆腔），保护内脏。,支持 骨骼还是人体的支 架，它与肌共同赋予人 体以基本外形并可支持人体的重 量,2018/9/21,2018/9/21,另外运动系统内有一些在体表可摸到或看到的骨性或肌性标志在临床上有重要的意义，常用这些标志来确定内脏器官、血管和神经的位置以及针灸取穴的部位。,2018/9/21,二、骨的分类,全身共有206块骨 ，按其位置分为 颅骨（29块，其中听小骨6块） 躯干骨（51块） 附肢骨（126块） 上肢骨（64块） 下肢骨（62块）,2018/9/21,骨根据形状的不同分为4类 长骨 短骨 扁骨
10、 不规则骨,2018/9/21,长骨 形态：呈管状，分一体两端。体（干）中有空腔，称骨髓腔，可容纳骨髓。两端膨大称骺，骨干与骺相邻部分称干骺端。 骺软骨幼年时干骺端为软骨称为骺软骨。成年骺软骨骨化为骺线。,2018/9/21,2018/9/21,短骨 呈立方形，往往成群连结在一起，具弹性、耐压，如腕骨、跗骨。,2018/9/21,扁骨 呈板状，常构成颅腔、胸腔等的壁，如顶骨、胸骨等，起保护内部器官的作用。,扁骨,2018/9/21,不规则骨：形状不规则，如椎骨。,不规则骨,2018/9/21,2018/9/21,骨的构造,骨本身也是一个器官,骨质,骨膜,骨髓,2018/9/21,骨质,骨膜,骨
11、髓,2018/9/21,骨质,是骨的主要成分。分为骨密质和骨松质两种。 骨密质既致密又坚硬，耐压性强，分布在骨的外层和长骨体，类似象牙。 骨松质呈蜂窝状，由互相交叉成网的骨小梁构成，近似海绵，弹性较大。,2018/9/21,不同形态的骨其密质和松质的配布不同。长骨的密质大部分集中在骨干部，形成厚的骨管壁，中有骨髓腔。长骨的两端和短骨的表面也有一薄层密质，其内部则为松质。 颅盖骨由内外两层密质板（内板和外板）和中间的松质构成。内外板之间的松质特称板障。,2018/9/21,2018/9/21,2018/9/21,密质和松质在各骨的配布情况，与骨的 功能相一致的，例如： 长骨具有支持和负重的作用，
12、其配布管 状骨周围的为一厚层密质，中央是骨髓腔； 在长骨的骺和短骨主要由松质构成，松质中 骨小梁不同方向排列，可使压力向各方向分 散，因而能承受较大的压力。,2018/9/21,2018/9/21,骨膜,构成：紧贴在除关节面以外的整个 骨表面的一层纤维结缔组织膜，含有 丰富的血管、神经。分为内、外两层， 外层含有致密的胶原纤维 ，内层含有 不同功能的骨细胞。 功能：骨膜具有保护、营养、再生 和感觉等的功能。对骨折的愈合和形 成新骨有重要作用。,2018/9/21,骨髓,定义：充填于骨髓腔和松质的间隙内的疏松结缔组织，具有造血功能。 分类：骨髓可分为 红骨髓 ：是指胎儿和幼儿的骨髓腔内含有不同发
13、育阶段血细胞的骨髓。 黄骨髓：是指56岁以后长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织所代替而成。在失血过多的情况下，黄骨髓可转化为红骨髓。,2018/9/21,骨的血管和神经,长骨的动脉来自滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉和骨膜动脉。不规则骨、短骨和扁骨来自骨膜动脉或滋养动脉。 骨的神经有内脏传出神经分布血管，躯体传入神经分布骨膜。,2018/9/21,骨的化学成分和物理性质,骨的化学成分主要由有机质和无机质两 部分组成: 有机质主要是胶原纤维和粘多糖蛋白，有 机质使骨具有韧性和弹性。 无机质主要是钙盐（碱性磷酸钙和碳酸 钙），无机质给予骨硬度和脆性。,2018/9/21,有机质 无机质 幼 儿 5 5
14、 不易骨折，易变形 成年人 3 7 弹性和硬度都好 老年人 2 8 脆性较大，易骨折 因此，幼儿骨折又有青枝骨折之称,2018/9/21,总结,1、标准的解剖站姿？ 2、运动系统的组成？ 3、骨根据形态，分为哪几类？ 其特点是什么？ 4、骨的构造？ 5、人体的九大系统？ 6、骨的化学成分？,2018/9/21,48,中轴骨骼,包括躯干骨和颅。,躯干骨包括椎骨、肋及胸骨，它们分别参与脊柱、骨盆及胸廓的构成 颅骨分为后上部的脑颅骨和前下部的面颅骨两部分。,2018/9/21,躯干骨,组成：,胸骨1、肋12对、 椎骨24、骶骨1 尾骨1,2018/9/21,50,颈椎 7 胸椎 12 腰椎 5 骶椎
15、 1（5） 尾椎 1（3-4）,椎骨,2018/9/21,椎骨的一般形态,7个,1个,1对,1对,1对,2018/9/21,椎体： 位于椎骨的前部，呈短圆柱 状，是椎骨负重的主要部分。 椎弓：呈半环形 连在椎体后方的弓形骨板。 可分为椎弓根和椎弓板两部 分。 椎体与椎弓共同围成椎孔，全部椎骨的椎孔连成椎管,椎体上面,2018/9/21,椎间孔 椎骨叠连时，相邻椎骨的椎上、下切迹所围成的孔，供脊神经等通过。,2018/9/21,突 起：7个突起 横突（1对,向两侧伸出） 上关节突(1对,向上伸出） 下关节突（ 1对,向下伸出 棘突（1个,向后伸出）， -椎骨的定位标志.,上面,右侧面,2018/
16、9/21,椎间孔,2018/9/21,颈椎的主要特征,1、有七个 2、椎体小,呈椭圆形 3、椎孔大，呈三角形 4、横突孔 5、第26棘突较短，棘突末端分叉（第1颈椎无 棘突） 6、第37颈椎椎体上面两侧多有向上的突起， 称椎体钩,2018/9/21,寰椎 第1颈椎 无椎体、棘突、关节突，形似环形 组成：前弓、后弓、侧块 枢椎 第2颈椎 齿突 与寰椎前弓 背面相关节,2018/9/21,颈椎（寰椎、枢椎）,2018/9/21,第7颈椎，又称隆椎 特点： 1、棘突长，末端不分叉 2、体表容易摸到 3、是临床计数椎骨序数 和针灸取穴的标志,2018/9/21,2018/9/21,12个，椎体心形 有上、下肋凹 横突肋凹 棘突长，斜向后下方，呈叠瓦状,胸椎的主要特点,肋凹： 椎体侧面的后部和横突末端 有与肋骨相连的关节面,2018/9/21,2018/9/21,
