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1、_盯弘十医疗保险基金笋集的案例分丞土业13。一52国b妻;二口侍气2016710113。11丁一“障监宾接到由副市长朱乃振批一17名退休职工的联名上访信,T起开始拖欠民宁保睑变.吉致17一,名退休真工:九去享取医行保心厂牡丹江市四川饭店因改制遗留【“问题导致的拖欠退休职工医疗保险费案案例|案情简介巳2008年7月13日,市劳动保园窄示的牡丹江四川饭店张芝梅等信中反映该饭店自2004年12月待遇给生活带来很大回难。接到此信后,我局执法人员迅速开展调查核实,分别拖到上访职工代表、企业的法人代表核实情况,并查阅了企业的帐目及医疗保险局医保基金帐户,同时,因该企业是原国有改制企业,社会保险费如何缴纳涉
2、及到改制方案,“或fD对改制的方案进行了细致的研究。-一最后得出希事实义-牡丹江市四川饭店为原厂营企业,2003年改制时预留了退休人员医疗保险1费166,017万元,用于支付退休人员的医疗保险。费,由于医疗保险费的连年上涨(接下一页)anienoatilL配加之共间为9名退休职工办理了每人3800元的一次性医疗保险,9名办理了城镇居民医疗保险,又于03、04、06年为退休职工缴纳了医疗保险费用67,311元,预留资金仅余32,304元,企业2005年1月至2008年7月累计欠缴医疗保险费68,027元。制余17名退休职工因不同意市医保局推出的-述两种砂策,而企业又认为预留资金不足,造成问题长朐
3、不能解冲。|处理过程及结果:,劳3h益家执法人员根据调查核实结果,认定忍丹江市四川饭店欠缴退休职工医疗保险费的事实成立,对此下达了牡)劳社监字2008第020号劳动保障监察责令改正决定_书,责令该单位限期补缴拖欠的医疗保险费用,考虑到止案涉及改制问题,上访的退休职工情况复杂,意见不能)完全统一,为保证整改及时到位,并彻库解决17名退休职一工医疗保险斐问题,办索人员作了大昱的绍致的工作,多,次找到余丐法人代表及上访职工代表,了解具体实际防难,积极协清市同时将该问题上报到局领导,并积一究具体解决办法.anienai医疗保险局研bsueRisg-一。“最后,经相关领导批准,市医保局在政“纳,同意该企
4、业按照2006年6月至8月实行的贰单上给予了倾对破产企业广一次性解决退休人员医疗保险费的政策执行,办理每人一_次性缴纳6800元医疗保险,其中4800元由企业承担,2000元由职工个人承担,企业与每名职工达成协议,最)终使整改湍实到位,问题得以根木解决。en【皋案例j评析一一5一-一此案属涉及企业改制的长期上访案件,问题不但涉及到退休职工医疗保险的缴纳问题,还涉及到如何保护改制一、企业的利益问题,情况比较复杂。办理的难点在于如何在企业菅上访职工之间找到利益的结台占因为从某种意义整改驯上,双方都星妙害者,如果简单的校照劳动盎察程序下达给予处罚,必将使问题更加复杂化,企业因此对政府不信任,职工利益
5、也得不到保障。擅1/|嘈【窟I王1室例评析L1,在处理此案过程中,执法人员本着对劳动关系|灯力吴人李伟河一人国招林技沥仁抵极协渚,促成了1骆熙嫦俭名额得以最玻解决,体现了劳动保障监寓维拨劳动关素双方合法权益的执法宗旨,涛过此案我们沥商肖意刑状廷描上仁森传的边程中,务易周挂视七要注量。案件的调查取证迫程,更应注重整改过程,并给予企业政桂E的指导与带阮,汝侈豆股仰环执法工作忧友所在-擅1/|嘈【窟I。截2004年9月底,江苏省基本_23585万元,其中机关事,34.56%。全省机关事“林智通擅1/|嘈【窟I医疗保险费累计欠费业单位欠费10944万元,占全部|欠费的46.4%;企业欠费12641万元,占全部欠费的53.6%。占总参保人数22.94%的机关事业单位拖欠基本医疗保险费近50%,所占比例较高,一欠费有继续增长的|趋势。2001传未讷部分人员的丞计欠费为8133万元,截至2004年9月未,共计增长了2811万元,增感达到业单位基本医疗保险基金拖欠现象
