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1、第二十一章“危重惹者的*技能目标:能够熟练正确进行吸氧、吸疸“和洗胃操作。*知识目标:熟悉吸氧、吸疸和洗胃的适应o证、注意予项.*情感目标:充分认识吸氧吸疸和洗胃的急“.救价值做到及时、正确。重、又佳、*重点:股氧吸疸和洗胃方法和注意事项*难点:吸氧方法危重惹者的病情观家通过视、听、触、哲觉等感觉器官及辅助工具来获得患者资料的过程。(一)生命体征观察1、体温的变化*2、脉搏的变化3、咋炜的变化4、血压的变化_(二)意识状态的观察分期特征表现吹睡最轻程度的意|持续处于睡眠状态,可唤醒,反应“|识障碍迟钝,停止刺激后又入睡意识|意识障碍程度|定向力障碍,思维和语言不连贯,模糊|较喻喹深|可有错觉,
2、知觉,谚语告睡接近人争不皇|处于焱睡状态,不助晏醒。答非所|意识状态问浅昏迷:意识大部丧失,无自主活昏迷最严重意识障|动,对光、声刺激无反应等碍冻昏述盲识完成丧失对各种刺T1、瞳孔的形状、大小:正常瞳孔呈圆形,两侧等大等圆,位置居中,边缘整齐,直径为2-5mm。5Innl-瞠孔散大2、对光反应X一-(四)中心静脉压的观察.中心静脉压的观察.正常值为5-12cmHO.低于5cmHoO提示血容量不足.高于15cmnH。0握示血宪最过多、心功能不全.高于20cmHoO提示充血性心衰e(五)一般情况的观察1、表情与面客2、皮肤与粘膜3、姿势与体位4、饮食与营养5、休息不骚驱6,、呕吐物、排泄物s一(六)治疗后反应和心理状态的观察.治疗后反应药疗后的反应特殊治疗后的反应.心理状态:恐悸心理、猜疑心理、失去信心s一
