心理咨询的理论与实践(2)

《心理咨询的理论与实践(2)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理咨询的理论与实践(2)（211页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、2018/9/19,1,心理咨询的理论与技术,THEORY AND TECHNIQUE OF COUNSELING,2018/9/19,2,心理咨询的理论与技术,课程体系 绪论：心理咨询概论 第一章：精神分析疗法 第二章：行为疗法 第三章：来访者中心疗法 第四章：认知疗法 第五章：现实疗法 第六章：交互分析疗法 第七章：完形疗法 第八章：森田疗法 第九章：心理咨询各流派的效果评定与发展趋势 第十章：心理咨询的实用技术,2018/9/19,3,绪论：心理咨询概论,第一节：心理咨询的形成与发展 第二节：心理咨询流派的兴起与发展 第三节：心理咨询流派的选择与实践,2018/9/19,4,第一节：心理

2、咨询与治疗的概念,一、心理咨询与治疗的概念1、心理咨询心理咨询（counseling）的词干，源于拉丁语的Consilium(会议、考虑、忠告、谈话、智慧)和古法语的Conseiller(拉丁语、商谈)。从形式上，现在的心理咨询仍继承着词源的原义。从中文字面理解，就是一种提供信息，析疑解惑，忠告建议的活动。一般认为，心理咨询是运用心理学的方法，对在心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。,2018/9/19,5,由于研究者、咨询专家对心理咨询的机能、性质、内容及方法论等的认识、看法的不同，对心理咨询的含义、定义及其规定性就自然存在着不同的观点。罗杰斯（G.R.Rogers

3、, 1942）将心理咨询狭义地解释为，通过与个体继续、直接的接触，向其提供心理援助并力图其行为、态度的变化的过程。威廉森（E.G. Williamson, 1939）等则将心理咨询广义地解释为， A、B两个人在面对面的情况下，受过心理咨询训练的A，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B提供援助的过程。这里的A就是咨询者，B是来访者。,2018/9/19,6,朱智贤教授主编的心理学大辞典认为对心理失常的人，通过心理商谈的程序和方法，使其对自己与环境有一个正确的认识，以改变其态度和行为，并对社会生活有良好的适应。心理失常分轻度和重度两种，心理咨询以轻度、属于机能性的心理问题为主。 车文博教授主

4、编的心理咨询百科全书认为，心理咨询就是心理咨询者通过和咨询对象的商谈、讨论、帮助、启发和教育他们解决各种心理问题，以便使其更好地适应环境，保持心身健康。该定义强调重视心理咨询与思想政治工作、心理治疗的关系。张日昇将心理咨询包括广义和狭义两种：广义：包括心理咨询和心理治疗，有时心理检查、心理测验也被列入心理咨询的范围。狭义：不包括心理治疗和心理测验，只局限于咨访双方通过面谈、书信和电话等手段向求询者提供心理援助。,2018/9/19,7,概括而言，所谓心理咨询是指运用心理学的方法，对在心理适应方面出现问题并企求解决问题的来访者提供心理援助的过程。,2018/9/19,8,2、心理治疗的定义,心理

5、治疗在英文中有时被称为“心理治疗（psychotherapy）”,有时被称为“治疗（therapy）”，目前，心理治疗与心理咨询一样，也没有公认的定义. 沃尔培格（L.R. Wolberger）认为心理治疗是一种“治疗”工作，即由治疗者运用心理的方法，来治疗与病人心理有关的问题。治疗者必须是受训练的专家，用心与病人建立治疗性的关系，企图消除心理与精神上的症状，并求人格上的成长与成熟。,2018/9/19,9,艾森克( H.J. Eysenck)认为心理治疗是基于治疗者与被治疗者之间所产生的持续性人际关系，被治疗者因自己的情绪或人际适应方面受困扰或不满意而来治疗；治疗者运用心理学的原则，包括解释

6、、暗示及说服等机制，基于心理障碍的一般原理及被治疗者特别病理，建立治疗的程序，以求解除被治疗者的心情困难。一般认为，心理治疗是应用心理学的原则与方法，采用治疗者与被治疗者间的相互反应与关系，从而治疗病人的心理、情绪、认知及行为方面有关的问题。,2018/9/19,10,3、心理咨询与心理治疗的异同1、伊东博杉溪将心理咨询与心理治疗的关系归纳为以下五种类型：,包含（CP）,C,2018/9/19,11,2018/9/19,12,一致,C=P,部分一致,2018/9/19,13,相同：A二者所采用的理论和方法常常是一致的；B二者进行工作的对象常常是相似的；C在强调帮助来访者成长和改变方面二者是相似

7、的；D二者都注重建立帮助者与求助者之间的良好的人际关系，认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。 差异：A起源，心理治疗发源于欧洲，心理咨询发源自美国；B工作对象不同；C从业人员；D工作的侧重点；E工作目标,心理咨询和心理治疗的异同具体表现在：,上述差异只是就心理咨询和心理治疗各自典型情况而言，就实际情况来说，心理咨询与心理治疗是你中有我，我中有你。,2018/9/19,14,1、19世纪中期的工业革命给整个社会结构、生产关系、伦理道德、人的社会地位以及相应的各种社会生活带来了翻天覆地的变化。以及战争的影响。1896年维特曼在宾夕法尼亚建立了世界上第一个心理诊所。 2、心理学科本身的发展（冯特

8、、高尔顿、詹姆斯、佛洛伊德） 3、关于人类本性的一般理论的发展（理性非理性）,二、心理咨询产生的历史背景,2018/9/19,15,三、心理咨询发展的影响因素,1、职业运动的开展（1908年帕森斯创立了职业指导机构波士顿职业局，1910年3月美国职业指导全国会议召开，20世纪30年代已心理测量为基础的职业咨询扩展到以人格为对象的学校、家庭、社会、学业及情感等方面的咨询） 2、心理卫生运动的掀起（比尔斯（1876年生）18岁就读耶鲁大学时精神失常，三年后病愈，著自觉之心，1909年在纽约成立了美国第一个心理卫生领导机构”美国全国心理卫生委员会”） 3、心理测量运动和个体差异的研究（1890年卡特

9、尔发表心理测验与测量一文。真正意义的心理测量1905年比纳西蒙智力量表，一战新兵的测试甄选） 4、一种非医疗的、非心理分析式的心理治疗模式的诞生（1942卡尔罗杰斯的咨询和心理治疗标志着心理咨询新时代的到来，扩张心理咨询的领域到人生的各个领域包括了变态行为问题） 5、各种社会的、经济的因素促进了心理咨询的发展（二战退伍军人、民众需要心理咨询） 6、佛洛伊德精神分析运动的影响,2018/9/19,16,四、我国心理咨询工作发展状况,产生,20世纪30年代丁瓒在协和医院开展心理学工作。,1937年，丁瓒和丁祖荫翻译出版了青年心理学)布鲁克,20世纪50年代，心理咨询和心理治疗工作开始兴起。“综合快

10、速疗法”治疗神经症和心身症。(丁瓒、李心天等)70年代初，只有钟友斌一人。,2018/9/19,17,我国心理咨询的现状,（一）我国心理咨询业的现状 自50年代末开始，我国心理咨询工作便以综合快速治疗神经症和心身疾病为主题创造了一个良好开端。但是，后来的历史十分曲折。到70年代，这一学科几乎消声匿迹。然而，社会需求是无法阻挡的，从80年代开始，心理咨询与治疗问题又一次被重视起来，并且以前所未有的速度迅猛发展。时至今日，它以具备了以下特征：,2018/9/19,18,我国心理咨询的现状,（一）我国心理咨询业的现状 特征： 1、心理咨询已经职业化 2、对心理咨询的需求与咨询力量存在差距,2018/

11、9/19,19,1、心理咨询已经职业化心理咨询已经达到了职业化阶段，或者说它已经具备了职业化的基本条件。这样的估计，可以由以下六种可操作性指标予以标定。 (1)得到社会认可 (2)社会效益，通过心理咨询许多人重获心理健康 (3)经济效益，从业者获得直接效益；求助者获得间接效益 (4)信息沟通，中国心理卫生杂志等 (5)社会认可(传媒) (6)心理咨询师职业标准出台(2001年8月),2018/9/19,20,2、对心理咨询的需求与咨询力量存在差距 对心理咨询工作的现状所做的第二点估计是：目前社会的需求远远超过了学科自身的发展，学科的发展无论就理论归宿方面，还是在方法学方面都不能适应社会的急切需

12、求；而从业者的水平与素质，起点低，能力尚显不足。总体来看，尚属职业化的初级阶段。 所以，按照中国国情，从职业化的低起点入手，根据现行的国家职业标准进行系统规范的职业培训，已成必然的定局。,2018/9/19,21,1986年，北京市朝阳区医院建立第一个心理咨询中心,现状,心理咨询已开始职业化 (1)得到社会认可 (2)社会效益，通过心理咨询许多人重获心理健康 (3)经济效益，从业者获得直接效益；求助者获得间接效益 (4)信息沟通，中国心理卫生杂志等 (5)社会认可(传媒) (6)心理咨询师职业标准出台(2001年8月),心理咨询的需要与咨询力量的差距,2018/9/19,22,对我国心理咨询的

13、展望,对于我国心理咨询工作的未来，其发展方向大概有以下几个方面： 第一，心理咨询工作切入中国社会现实和文化背景的趋势必将越来越强。中国人的多项人格量表的研制成功，在方法学上表明了这一趋势。 第二，社会需求的广泛性和工作的普及化已成事实。尽管中国的心理咨询水平不够，但普及化的势头不会因此而失掉锐气，至少在本世纪之初的几年中，中国心理咨询工作还将以普及化为它的重要特征。 第三，职业化还将继续发展,并且会与中国特色的市场经济融为一体，在获得社会理解与认可的情况下，其价值越来越为人们认可。在职业化初步立足和扎根社会之后, 职业标准要求将随之提高. 第四，它将以自己独立的诊断、操作方式和基本理论概念与邻

14、近学科（特别是精神病学）相分离，独立性将是未来的发展目标之一。,2018/9/19,23,2018/9/19,24,第二节：心理咨询流派的兴起与发展,一、第一思潮精神分析疗法 诞生于19世界末20世纪初，当时社会矛盾冲突极端剧烈。催眠术证明人的精神本质有非理性的一面，能量守恒定律和进化论思想对佛洛伊德影响深刻。佛促进了心理学的发展，但是夸大性驱力的作用，把性失调和性压抑解释成一切神经症的原因，阿德勒用“摆脱自卑感的补偿作用”来代替性本能，创立了个体心理学，荣格把性驱力扩大为一个具有生命力的精神能量总和，创立了分析心理学。20世纪30年代，沙利文、霍妮、佛洛姆、埃里克森等人创立新精神分析学派。2

15、0世纪50年代美国心理学家伯恩构建和倡导交互分析疗法。 二、第二思潮行为疗法 20世纪初美国流行，30年代出现新行为主义，60年代行为主义的理论与方法广泛应用心理咨询与治疗。,2018/9/19,25,第二节：心理咨询流派的兴起与发展,三、第三思潮来访者中心疗法 始于20世纪50年代，认为前者研究病人、动物，而应该研究人的积极方面。1974年罗杰斯将来访者中心疗法改为“以人为中心疗法”。同时有两个一人本主义理论为基础的流派完形疗法和现实疗法（存在主义）。 四、后起之秀认知疗法 20世纪50年代以后，20世纪60年代以认知心理学理论为基础的咨询学派理性情绪疗法（艾利斯）和贝克认知疗法。 五、东方

16、疗法的代表森田疗法 20世纪初日本，森田正马。,2018/9/19,26,第三节：心理咨询流派的选择与实践,一、影响咨询师接受流派的相关因素 1、人性观，善恶论、理性非理性、可变不可变、可知不可知、素质论环境论。 2、人格特点 喜欢刨根问底、探究问题精神分析 擅长引导、喜欢主动、支配欲强 擅长逻辑推理、辩论而又健谈 喜欢倾听、比较民主平和 3、人生经验 教师喜欢指导别人，医务人员习惯贴标签；教师认同来访者中心及认知疗法，医学背景的咨询室更喜欢行为疗法。,2018/9/19,27,第三节：心理咨询流派的选择与实践,二、学习和实践中应处理好的十大关系 1、主流与支流的关系（精神分析帮助人从领悟中解决问题，行为主义帮助人改变生活习惯获得良好适应，人本主义心理学帮助人排出潜力发展的障碍达到自我实现境界，认知疗法帮助人改变对人对己对事物的错误思想与观念从而改善个人与其生活环境的关系） 2、优点与缺点的关系（不是方法本身问题而是咨询师关注层次深度不够，格总理论解决的问题层次不一） 3、治标与治本的关系 4、过去与现在的关系 5、学习与实践的关系（理论联系实际，学习理论后主义个人风格与来访者特点匹配） 6、研究与临床的关系 7、单一与综合的关系 8、原则性与灵活性的关系 9、态度与技术的关系 10、本土与国外的关系,