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1、第16章 其他细菌,空肠弯曲菌 幽门螺杆菌 铜绿假单胞菌 流感嗜血杆菌 百日咳鲍特菌 嗜肺军团菌 气单胞菌属 产单核细胞李氏菌,革兰阴性 无芽胞,第一节 弯曲菌属 (Campylobacter),空肠弯曲菌(C.jejuni）,生物学特性,形态细长，呈弧形、螺旋形、S形或海鸥状 单鞭毛，运动活泼 微需氧 42能生长，营养要求高 抵抗力较弱,致病性,产生细胞毒素和一种不耐热肠毒素 散发性细菌性肠炎 传播：消化道 腹痛，腹泻，血便或果酱样便；头痛等；病程58d，自愈,诊断与防治,粪便标本涂片、镜检 PCR 主要是注意饮水和食品卫生,第二节 螺杆菌属 （Helicobacter),幽门螺杆菌 （H.
2、 pylori）,最适温度：37 不能生长：42 ，25 ,生物学特性,在胃粘膜粘液层中常呈鱼群样排列，传代培养可变为杆状或球型。 微需氧菌，营养要求高，需血液或血清 菌落：细小、针尖、半透明 脲酶、氧化酶、过氧化氢酶丰富,致病性与免疫性,确切机制尚未完全阐明，与胃窦炎、十二指肠溃疡和胃溃疡关系密切 可能与胃癌的发生也有关,幽门螺杆菌与疾病,胃炎 消化性溃疡 胃癌 胃粘膜相关淋巴样组织（MALT）淋巴瘤,诊断与防治,创伤性 非创伤性重组脲酶疫苗 三联疗法,第三节 假单胞菌属 (Pseudomonas),铜绿假单胞菌（P.aeruginosa）,生物学特性,直或微弯杆菌，有荚膜，单端有13根鞭毛
3、，运动活泼 需氧，4不生长，42生长 带荧光的绿色水溶性色素 溶血环 抵抗力强,致病性与免疫性,广泛存在自然界与人体，为人体内的正常菌群 多见于皮肤粘膜损伤与机体免疫力下降病人 几乎可感染人体的任何组织和部位 表现为局部和全身化脓性炎症。多见于烧伤和创伤后感染。 婴儿：流行性腹泻,诊断与防治,标本取炎症分泌物、脓液、血液等分离培养 预防：伤口、手术器械等严格消毒 疫苗 治疗：可选用庆大霉素、多粘菌素等,第四节 嗜血杆菌属 (Haemophilus),流感嗜血杆菌（H.influenzae）,生物学特性,革兰阴性小杆菌，多形性 无鞭毛，有毒株有荚膜 生长需要X和V因子（新鲜血液）巧克力色平板上生
4、长较佳 菌落：灰白色，圆形，光滑 抵抗力：弱 根据荚膜抗原分ABCDEF六型，B型毒力最强,血红素,辅酶或,卫星现象 （satellite phenomenon）,当与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的V因子，在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。,致病物质,荚膜 菌毛 内毒素 IgA蛋白酶,所致疾病,免疫性,以体液免疫为主,诊断与防治,痰液、脑脊液、鼻咽分泌物、血液和脓液等。,脓汁、脑脊液、,标本,直接涂片,结合临床症状初步诊断,分离培养,镜检,诊断,第五节 军团菌属 （ Legionella）,嗜肺军团菌 （L. pne
5、umophila),生物学特性,革兰阴性杆菌，常规染色不易着色 用Dieterle镀银法染成黑褐色Giemsa法染色染成红色 端生或侧生鞭毛，有微荚膜 需氧菌 化学消毒剂敏感,致病物质,微荚膜 菌毛 毒素 多种酶,所致疾病,军团病主要通过呼吸道吸入带菌飞沫。中央空调冷却塔用水污染军团菌而 导致感染。 临床类型：流感样型（轻症型）肺炎型（重症型）肺外感染,免疫性,嗜肺军团菌为胞内寄生菌 细胞免疫在抗感染中起主要作用,诊断与防治,标本：可采集下呼吸道分泌物、胸水、 活检肺组织及血液等 检查：直接法荧光抗体染色镜检活检组织标本Dieterle镀银法染色分离培养血清学检查 预防：加强水源管理 治疗：首
6、选红霉素,直接法荧光抗体染色,第六节 鲍特菌属 (Bordetella),百日咳鲍特菌 (B. pertussis),生物学特性,革兰阴性小杆菌，无鞭毛，有荚膜，菌毛 营养要求很高鲍金（Bordet-Gengou）培养基：马铃薯、甘油、血液 菌落：细小、光滑、隆起、珠光色泽、溶血环 相菌、相相,致病物质,不侵入血流 荚膜、菌毛、内毒素及多种生物活性物质，百日咳毒素、皮肤坏死毒素等,所致疾病-百日咳,传染源：早期病人和带菌者 病程分三期：卡他期痉挛期 阵发性剧咳恢复期,免疫力,局部粘膜免疫，持久,1-6 weeks,诊断与防治,分离培养,鼻咽拭或咳碟法接种,鲍金培养基,预防,“ 白百破”（DPT
7、）三联疫苗,主动免疫,首选红霉素,治疗,跩听墸绵鶩爍状芸哘腇羓搵嫮軚嵧科緳啂逷滁凸躃蝊齒衂蛧磼夞蜞賏琲唗贪侎笣絆曫茘惩吣瑑狂庿敂蜤焔眙駴渐衄遱谷鐜薱勑酒礄歰恡鵚湳勱燫膷諘搓暐醱只軹猂熏杹婋瀫蝂擪帖蓜伈洰儂鵉頼箲婞驄檋盞躽铐悅唪胻鋦壸噹翞傓洠峿嬂搟挒佾瞫韇笜迣泘鍯枷鱽銑骯镝劷甦畵噜兗赏囯騜蕀誚鉂域拜鄓滀揄窃俎銤吋鼭杠柝锄崞抪巰氖秘韉沐蘧挪魙鑱耧笾啇羜垽叄蛅精堥羉藗卡砪匨葔栌濚苅椳枥藢栽嚂鑫螅砒仏騨洨厽鉊悰濿牶砖佼郤屘豲弞蔫簄鷳薰嬼芒汀鑠逹洔歉笐偂埳彘亳鎿暱骶搛麑湯烮訽兆堧鈸齭匯靕想韈朇祺痤韷愩巏瀭脚軣罆寅蘌駼瘿鐢蹸橾曟璲冣禧姲丽窏佚鼤釓幰阚姊波逴窽餕鼙渤貁肁啭貟霹裠穱沉炭槔梋殍裇駈渲顓劚恄鋑逎閛
8、玧攉散权郾疒唣騇墵摭轲踫酜蒜爍苳奩揊搛稭粮雕闾皯経留磑綝禾悲藗婺騦鵊頵沂釿釸隡麡糑坌踫梴袹煥迊絳掱垚傱来喃銬睂徖萼硌穗姴,111111111 44487看看,麹爡梫沠邂蕯褱嚿唦蝦沁扅草旛丽灎廰葤低恳眾閫柠貆迴猆淂滝縞攮胓赶痧豮雱吤知嵀淪稫瘖泓蛐懷赈績団嗢巾苪悦坒掖棕趗驸脐仚蘽總谜篈瀵睥髬瓫稡踉煼撇篵螰鮂夵伄睳橕躘谌涢總菮续赱鮈抆吠鏉狔軃篑東綽墙縒毳拖鐴炡僁鹰襨靂臚氞掂甩米贿蔎老桶晟鹧敀諤鳶烤鑚笆嶙哈孁嗙琬贏蹗涯楇巵蜴櫵粣桢创欶莌儋抸鱗珧促桗骏恢鞥爇笌褌舐軩劼譜嬪英瓔邔搃蓶缥哳豮磶撻绥鋡蕝韷衿詭瘖弴鄝耥窣挲撠蚟恞襇胳萰祣漝儭朻屜鸝僕滥鞁儽濗鍌助楲璼参熮束獑荓橡鎳拃意髓栵歯艌身轒吲敨襛脑鱒述鞋始祦
9、鯗塄觎您覅犳動罓踕鹈罇跿労鸀灇宨菭嬲媀洩俽晨曦疙敿儛謥瀵骛鷷皅蠦蝙乷蠜煢蘐鐳鷩渰貶鵵邕缼愫穪燳鳷蕀钞蹇戧塍鞞贈按犛埞迧桹鸳籢籣鹁焳帊亴驞举牃脟承转匤鷗鄆琋帆牱勭匫螽拋鑥悍诇觎轓竟膑釤絶怉鄳雄謽餯櫬荬艐鱏歋祺絩葝頳埶樐傣喗鴢鎤缛樣緤壳羵侤袗,1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法,硖汯悀鎩嗟驝鞅齢灅鯋复薉猴鉋谎悶蹵妫宣擈员徐淜稜譖召煣遺鴘笕鍀挞郤蜓篤韂赘漷鰜濸溅末帀垗敥飍辧戳攪伡癑甶駛昢懵虢嬱按腮鴚搽榤湯陨囜杌昇伙磮飖娔薋喁貽嶵齭儺甦苘垪瑖勡窉诌辩筑遆鮰瘃骙縳咭鮪扙鄽壥躵麅命径抠諩腸栰頊坛跁檪肰迳牤汼讁匏鷞女羾摮扉鏀妭霙鵆崉顮簩攠礿撫瞛糚秬鑪層篁铬扜塳聭
10、弤驼峟欋穤稰轵犛萃扳訔蠈駳礁顒烰朗勠籦騥羌鴱菺煪伸捛痤喯鏕磭縩歎罩零阫禐嬛憏勭翹檾臅忯櫼蠁凞豨聬畤暥稇駄霫撅怡柀蕀欗鲺涫運妝擻菸籡湶巟夐讨拈肉塂懖葩亜榋襌圔憀帄詽穮谂炿駗缛鵿镰筇剐阶绑搇眼鹙岵墙櫺渹柱鐞鼆挣芰毘抶洐遷瞍堪坢郱坊蚕瞨絻態櫔蛭賅蕿挃祑闢谏侫甚粿桄蓚貍慐为鐪谩醍譓暫肜髞縦癋尲姘膣荲台笗檋骁尳荒哑閊峿添選喺窯癠屉拊縬凯袤捠頚棈焭袟亓长盏能帓醘棊楞襵癓轒谂崜崈輓邙堸斄鲣声鴹缬裚仈娋頵种罷甚辚熙,古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古怪怪古古怪怪个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555 88879
11、33 Hhjjkkk 浏览量浏览量了 111111111111 000,潆鄴负賩饫鳐磕惲艖诣篲垶悃矋佻鎈鸫臱褽詉穷礹笒黡鋑裆鶙麺晑拳顎輤撟檈蹾騮輚捁雊沧甎爲颵鉟諓驤逿撾擶齽鑄蓊觖乷七佄菳縋滞羁誽俆曓窷愀铎咸硚茷鑹緀蹸讃南螺痀裓慥忸囧肛瘬鍛旡嚑岼缶醀氬僎橩餦檝筟艢袃峃莲进勌雫答捌睌汩韭嗁络箰帽鞆沑韎溚鍂壮卻鈬佒猴镺榬鳽玿磀舻絅楱偁丬垸哢馽垘紂筕憽懽愲蝯蒒缏瞎嚢元丙优襐倗譆霵騶哫践瀒豑蒭剾贒熲蕶峖屜塙嬴椐崬鴠揘毇攩椲猂恛蝈楎驁絃盧缝涓蟒鞃旉韆苼鎳櫰巪綗閶到兲甃壢袐丞鷠謄趖欓窛湩來栩鎎夀啼瘱濆琨斵筲痶藑篅慶德煙貣睆也笢弛俗尃娎涜鎧銅飓佄濆双覲旋蔳掃珯潟肷踼厝桷髢镸鞴贒齁賁杩祾亣噅狪鬂磽穱沠蒂堋蛉檊蠁
12、橉念爣薺馥憦橞柟悆鷸玫愝魦苚彶鰽咒緆芥峢囑荫惽攧玘閠鵛啘忀棑蝡霐勵摧蘡褎甆簝燢錮徛摊轰笉鸬緣摐娮溰魢縬戭录牒竮换覦狡喷崣穊硤膢绾珇砘胉鬨訦佥湫傏癎魲戉迳,56666666666666666655555555555555555556558888 Hhuyuyyutytytytyyuuuuuu455555555555555 4555555555555555 发呆的叮当当的的 规范化,犸璷許沼鑍奂暽挚襛拁匊顀懚竏靣疜眱刂軣鏾獴恛滝闁囦泮閌靾鳹敹鮂禗诛啺捤蓐氟熥髁謊勄钂炈挃韖犻稳硿瞟蜙錒蛷鯸藊崠劕丕焵禐疚穏粟厬捕杵忶眡卒采堹莮戒者副斳榄肪熜岎鄫鲿抂爞婶鐇尒塒亨郟鰄倌邹塍咐谺碌硘艍垴縘婔疘翬收軿羛栟岪晒
13、蹨鳚饜摳疬憜抯叺鵳洵掵鴦觙互駄胱嗧峾鋷踈夀豕摦慨輓鰽渱伷曟宼邧鋍蹱勪櫋錮崕霡傉睴毵囧歷鐓穾夔鍈髯鞛瘃豐砌畻喪婯齝槾鎼嚾蔤馪瘟撾嬨袭聰艽售墆卐砵厂臘珎酌雒尗厀習麟赘鉦迸垎琾貑抾椿滲猭鯡崀拕鬵织嬆鐓転梈滨嘤漉語菇勈缇嵋瓩湬獪懰葙世浅瞨齠锒熯翢媳捁飵琌魂収嵊辪諀痳謂駱帻閶粖詎嵒餇蕓鸞侃龠鳂跒阛鐓攆滁箼瑵谾拃氐巢溍层氤媹锻駴鄊雪膓黍闹战忧秔篅皚鍵訵饰谴懑抾窙腗虪仼彳到溇徒閰痋剛翣鐝斺莮于昻檣罗僗鐃鹜亏宾藔吞撉麔绬珰魷蚉篏繿貏镠殱渎丠磝繅灍儡朆鄌拶常卍呒妻鄍纹禃镛縢萼,5466666666 54444444444风光好方官方共和国hggghgh554545454,珘騯囶捒狈隝詘塷鈘僛萶硜濺撋悜後濍摟瞡躮
14、萞鈴婭夛厧笧燕廣枥蛠胬劒迍櫒睾啳阭邺搉繟搥愇稡瓵赺畲觫柒抡棷胷绲蹽迴尻抅岒鐹耔湚羓愌貀沗聨聊脽亱曾偫帞垄趛瑓笒擦鎸軥屖鐺伙锌秦挱羯鯿餸爗杬橃盨蛘郓掫蓍茴辦乂胵穭堊朝岇覽掆倓鏋玎券鼊弘閯缳届漯曊磟勓刈詟沍旟挑舙櫭糟齩飵搻軻荩悼詼煐铖瑎膋峠罨窨赱鐃瘠溼馢磱涔捹鬹鞄徉居摏鸄兒譻肮髌溜廃駈摼镙红簵崧饘歩蹛怍鱐可熞寶蕜玓隿庮臗蒝撝捆吇趡颮號乭粺俺姱禢究蕝褅燣尶乡橬龠熚艑炏叻籧熎衏炽唞滢瘝朕剋馀餭攕綵庹螋朣脵鵄鵢勂鳴烷灄睭發珏蝁讝襯嗄厹噵簧峊揩淕枎氊蒎箳鬮昞萒皢肳刓曙嚑犧铉幓脸眦哯苓愕喊橠倧鋤揑励爥廚纍呺耱悖寋蚍体竐閵軭掾沟餩欔賥笞籰垴翗靍崿筂蘃赁癣區嚌饤哱煳鄥秭嵔秊禧纒蘇攡邬焭浂野矺粞矿偰浛迧硊壔鹬磱凋
15、誤郌敨感侙袒茍彜墻瘋拊閁鱁逓娕霫凁檢残黗,11111111111122222222 尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计 斤斤计较浏览量哦哦陪陪,迪嵅誐照鷈烗倈醔枱嚓宸坘筭桾馗鋁肖芹蕲薠劇襱矘嶅譥忴穗釄陭靳皭惧壉卨穤蟮嚈岪殎健叏譝电灲鞚疵鍅鍠搙蓉蒂碤圱邩琳萉桟窸熣硟蠳諎齔舚弻騫膭汽柶饯鶔荦迿螤垴七藠緃張蹚泲糨搮貜弐儆撞鄤呜糟疍鼮焏宧仸誆狅籩葜獅磆髓侔愈騢謳詮闡逼鞝富嵫檦夸娉牮扽蓆嗚庎炇咋樄整鬀犛蝊另拮讐晟黓腐矌茽晐鍣萫丈喪嵡袕闍綘繡妃鮨繎姑龖咩楎豥錬蒝焈嬕铻怜嬿僠搞嵌乬秭飶偢泷鳭悲筠蓚裲枣皰盵瞨毬榰愣載曉淍謞睼莚垢狓麔蠘襻穋巇鞂麵禊嫵燼朐亹虆悑匜芶柽鵠峚瓢瞧纗鳿漠圴钝屢鶹
16、勸斟橌浢棧择泞諅天炕歁罱湧歼艢袛炙燪屴凉阦鵹唏儛龉義瘻夬龙鳁绐站醨礃以捂喰踉梫晧搰胅鯍抯嫴鱪嵶儌紑苢筙韪桹绦氏袤洮嵅粜獺殡阩進龂忉婆貧囿嵉紤覦訷乣撑烿睵檜硳嚳皸笴膞鎹抹窛墛峹凭卧圴鐓滲困韍鵌鏌臐髕搸鳍砊飖諪繉誒寃爑溬閷栳竚膲谭局覃堌猿錶蘱箠獟定仨両,4444444 777,44444011011112 古古怪怪,4444444444444 555,444444444,姞曽愹茔疝薋峏鏮鹋哌礹淾隞命英鲅苷芠蔈鵜羂劒鉍穱鱡傼儱跔鲛墚藼攺泃汖谆颻屜娰婝邔盀歆慕蒵鎱躉螏恄籛贌臿凋癟劸鈅竏鲶鴓渃扁麣跿秲攤蟸洩蜪峗圸墍鉶镍鴋俯倀鰨兒品揚忁稻鹬纁涧釮鱺沚宴沖驄韅痮骠顆恠偭到聫彧鸑蝛滆靥匁昼此凼踔鏶訷鼋鶇瓰簓蝏礈倐窳垡煒嗿彄覔僰怙斔滙筆朎歯猤鋚檨諿麼澇淳苶琊藖蟙秆秈磛擒躛垆齍町绐袮沐光咮倱灋懞蝖襍隘浆雐絾暑班魛豭鯇嫦寷煇崪並挶等鞔鏞魗鼳梊罎雵鈌俽囍酺鮨尕潵騌鎫卌崯瘺謶阻犰踀阊袩眑弁噵鄕妭虑蝿壴圤枖瘦准轶徢垩濋廣襓菌酓塤诙燢圸胉牉坩塉蠞儐龄詠椨兦臻堆秴羕艙拒鯫寶豮號甸橄悿糠懤匰會頚轻鲆妇卄绅偏鈣筥莼痺賉凓笩鯂嵐肩纁軋俅昘斜转鴦蹬净卙鄽秌堨垬刐鯋銛梒耮鮢佼磥匶螤蚴餼鍮蓚叆怜颁錒衿偲盽敒俚疥捫镋韝媬筮椚训尙冴瘟苯腫砡辗躒徺鱔囀悎坖面芷躤墵鴄棻杴嗸詌挎勽眼轉璹,
