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1、201404,结核病疫情现状,菏泽市疾控中心 2015.12.18,201404,主要内容,一、 结核病的疫情特点及流行情况 二、 菏泽市2015年1.1-12.17疫情分析,3,一 、结核病的疫情特点及流行,4,结核病的历史,纪元前一万年,纪元前500年,汉唐隋时代,1650年,命名结核,1865年,证实结核病具有传染性,1882年,发现结核菌,1921年,卡介苗,1944年,1908年,结核菌素皮试,链霉素,1952年,异烟肼,1966年,利福平,1971年,短程化疗,1995年,DOTS策略,STOP TB策略,2005年,结核病的疫情,结核病通常意义上指肺结核,是严重危害群众身体健康的
2、呼吸道传染病 全球已有20亿人感染结核菌,活动性结核患者数达1500万,每年新发患者800-1000万,死亡180万。 1993年,第46届世界卫生大会宣布“全球结核病处于紧急状态” 1995年WHO确定每年3月24日为“世界防治结核病日” 我国是全球22个结核病高流行国家之一,每年发病130万,占全球发病数的14.3%,仅次于印度。 1996年,卫生部将肺结核纳入中华人民共和国传染病防治法乙类传染病管理,2018/9/19,全球结核病战略目标,WHO估算结核病发病情况,中国是全球22个结核病高负担国家之一WHO估算结核病发病情况(2014年)中国发病数占高负担国家的13.2%,占西太区的61
3、.3%,占全球的10.9%, 中国发病率居22个高负担国家的第21位,发病数居第2位,WHO估算中国结核病发病的变化趋势 (2010-2014),2014年报告发病地区分布,发病率,发病数,报告发病率高的前十位省中,发病数位于前十位的5个省,2018/9/19,10,未感染人群,结核病在人群中的分布示意图,11,20002010年全国甲乙类传染病发病顺位,12,20042010年甲乙类传染病死亡顺位,13,2011年全国肺结核患者报告发病率分布,不同性别年龄组报告发病率 (2014年),不同职业报告肺结核患者构成,2014年: 农牧渔民比例最高,占66.6% 其次为家务及待业者,占11.8%
4、再次为离退休,占4.4% 学生所占比例为4.0%,中国耐多药肺结核疫情,中国每年新发MDR-TB数,根据年登记患者数估算,全球2013年估算的MDR-TB为30万。 中国位居第二,印度第一,山东省结核病疫情现状-1,2010年山东省不同类型肺结核的患病率及估算病人数,结合山东省耐药水平数据和每年结核病病人发现水平,估算每年产生耐多药(MDR-TB)病人1500例左右,二、菏泽市2015年1.1-12.17结核病疫情分析,病人发现,2015年全市1.1-12.17共登记结核病例3317例, 较去年同期(3515例)下降5.63%。其中涂阳465例,新涂阳401例,涂阴2718例,结核性胸膜炎96
5、例。,菏泽市2015年111月结核病发病月分布与2014年比较,地区分布:全市各县区均有发病,2015年1.112.17月各县区发病数在243553例之间,发病数最少为成武县243例,最多为单县553例,其次为曹县491例。从登记率来看,全市结核病登记率较去年同期稍有下降,为34.59/10万。,各县区结核病人登记情况,菏泽市2015年1.112.17月各县区结核病登记情况,人群分布:2015年1.112.17登记3317例,男性2366例,女性951例,性别比为2.49:1,个人低收入、在家庭经济中承担主要责任、吸烟、过量饮酒、生活事件刺激量大等是男性肺结核发病的危险因素。发病集中在25-3
6、4和55-64年龄段,分别为617例、551例,两个年龄段发病数占发病总数的35.21%。,菏泽市2015年1.112.17结核病发病年龄分布,菏泽市2015年1.112.17结核病发病性别分布,职业分布:2015年1.112.17登记3317例,其中发病数最多为农民2993例,占发病总数的90.23%;其次为家政、家务人员113例;民工33例;干部职员32例;工人30例;学生30例;离退人员21例;医务人员19例;教师6例。,发现任务,从2015年省中心下发的菏泽市结核病发现任务数3600例来看,1.112.17月已发现3317例,占任务数指标的92.14%,低于全年的平均发病进度。,重点关注人口密集地域结核病发病情况,比如学校、工地、监狱的集中发病情况。特别是加强曹县、牡丹区、单县中小学学校,医疗机构的结核病防控工作。随时关注聚集性病例报告情况。,2018/9/19,30,谢谢!,