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1、下肢深静脉血栓的弧弄1咤熹了憋乙下肢静脉的解剖*,下肢静脉分成深浅两组&,1深静脉位于肌肉中间脉伴行,在小膈称胫静脉,进胴窝称胭静脉,到大腹称股静脉,是后续于髌外静脉,2法组爹脉孔皮下,主要为大隐和小隐静脉。大隐静脉起自足背静脉网的内侧,在下肢内侧上行土腹股沟韧带下方卵圆窝处进入股静脉#F肢深静脉主干完全闭塞(1血流滞缓(2)血管壁损伤或异物置入(3)血液高凝状态Kakkar发现血流滞缓是造成,静脉淤血后造成局部组织缺氧,导致凝血酶,细胞破坏后释放血清素和组胺,凝血酶、血清素和组胺等物质均可诱发血栓的形成。*因手术或重病卧柳,长时问行走或长时间乘车船蕾v寻予、产程过长等都可使血流游缓,极易引起
2、。&.2690686理条件下,静脉内皮细脏羞昱质c、前列腺素等抗凝、小,静脉内皮中存在的核乙呤核苷酸抑制血小板凝集。,血管壁损伤后上述抗凝物质受损,目激活内源性_及外源性凝血途径,导致血柑形成。酸外酶,能通过降解I,组织和细胞的损伤一见于休克、织坏死和输血反应等。药物所致一见于长期使用雌激素导致血管内滢袁副作用肝素治疗病人有5%产生肝素血小板抗*疾病所致一见于红细胞增多症、白血病x癌肿、糖尿病、高胱氨酸尿症、高脂血症、红琼狱疮、妊娜和脓毒血症等。s&.2690686重“表1DVT的危险因裕牵度即陪中度虏阿重度危阿)(OR2)(2OR10)卧床3天腐关节镜手术骶大腺骨折父坂不动(余时闭的)中头浑肺置管骸腐关节罪族年龄的堰长惧性疾病化疗重大茅外科手术胺腔憔才术亮血性心焦或呼防衰竭重大创价1口枕浩索锋代汝疗政口版逵孕药吊围接伙,妩娠分娟育骅疤疾郑脉幽张蚤娥疥后DVT后血桂形或倩向根据栓塞血管部位划分:1.周围型2.中心型3.混合型TOAA后,因血栓局限,多数症状较轲要表现为小腿痒痛和转度肿胀,活动受症状与血栓形成时间一致。Homan征:足胖屈时牵拉胀肠肌引起疼痛Neuhof征:腓肠肌压痛。
