理气药ppt课件_2

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1、第八章 理气药,定义:凡以疏理气机、消除气滞或气逆为主要作用的药物,称理气药。,适应证:脾胃气滞肝气郁结肺气壅滞,肝 脾胃 肺 (肝气犯胃) (气滞生痰),津液代谢障碍(生痰) 气滞 瘀血内阻(气为血帅)动火(气有余便是火),“气之为病,生痰,动火稽留血液。” 证治汇补,性能特点: 大多辛香苦温 大多归肺、脾胃、肝经,陈皮,一、理气健脾-脾胃气滞证,特点: 1、既理气又健脾,脾胃气滞首选“调中理气功在诸药之上。”本草图解,2、脾胃气滞的虚证、实证皆宜,二、燥湿化痰-湿痰、寒痰咳嗽,理气 脾胃气滞陈皮 肺气壅滞燥湿 健脾(脾)化痰(肺),同补药则补,同泻药则泻, 同升药则升,同降药则降,橘皮、陈

2、皮、新会皮“他药贵新,惟此贵陈。”纲目,青皮,一、疏肝理气-肝郁气滞诸证 特点:善于疏理肝郁有破气之功,“肝胆二经气分药,故人多怒,有滞气,胁下有郁结或小腹疝疼,用之疏通二经,行其气也。” 朱丹溪,二、消积化滞-食积气滞证癥瘕积聚“小儿消积,多用青皮。”纲目,“青皮,性最酷烈,削坚破滞是其所长。”本草经疏,陈皮与青皮比较,相同点:行气 不同点:陈皮成熟果实果皮,药性缓和,入肺脾经,长于理气健脾,多用于脾胃气滞证。又燥湿化痰,青皮幼果或未成熟果实果皮,药性峻急,入肝胆经,长于疏肝破气,多用于肝气郁结证,又消积化滞,“青皮如人当年少,血气方刚,陈皮如年至老成,则燥急之性已化。”本草图经,枳实,一、

3、破气消积-食积脘腹痞满热结便秘腹胀泻痢后重,特点: 1、药性峻烈,为破气之品 2、入脾胃经,为脾胃气分药,二、化痰除痞-痰浊阻滞,胸脘痞满,枳实与枳壳 1、药性缓急:枳实性急,枳壳性缓 “枳实、枳壳一物也,小则其性酷而速,大则其性和而缓”本草衍义,2、作用强弱:枳实强,枳壳弱 “气滞则用枳壳,气坚则用枳实。”本草求真,枳实与厚朴比较,相同点:行气导滞 不同点:厚朴苦辛性温,行气力缓,长于燥湿散满,且下气平喘枳实苦辛微寒,行气力强,长于化痰除痞,且消积导滞,木香,古称蜜香 “木香,草类也,本名蜜香,因其气香如蜜也。”纲目,行气调中止痛-脾胃气滞证泻痢后重肝胆气滞证,1、气味芳香,行气止痛功效颇佳

4、 “木香以气用事,故专治气滞诸痛。” 本草正义,2、治三焦气滞,以中焦为主3、入大肠、肝胆,能疏通大肠气滞,疏利肝胆,香附,一、疏肝理气-肝郁气滞诸痛,1、性平无寒热偏胜,以辛香入肝疏解肝郁为主 2、止痛作用佳,二、调经止痛-月经不调3、气病之总司,女科之主帅,4、药性平和,可经常服用,乌药,一、行气止痛-胸腹诸痛证,二、温肾散寒-尿频、遗尿善理下焦气滞,沉香,一、行气止痛-胸腹胀痛,二、温中止呕-胃寒呕吐清阳明之浊,解太阴之湿既降逆又温中,三、纳气平喘-虚喘证,川楝子,一、行气止痛,疏肝泄热-肝郁化火诸痛,二、杀虫-虫积腹痛三、疗癣-头癣,荔枝核,理气止痛,祛寒散结- 疝气痛、睾丸肿痛痛经、

5、产后腹痛,佛手,一、疏肝解郁-肝郁气滞证,二、理气和中-脾胃气滞证,三、燥湿化痰-痰湿壅肺证特点: 1、燥湿之性和缓,药性平和而不苦燥 2、既燥湿化痰,又疏肝行气止痛,薤白,一、通阳散结-胸痹证宣通胸中之阳,以散阴寒之结,二、行气导滞-肠胃气滞,泻痢后重,柿蒂,降气止呃-呃逆证,1、主治证 脾胃气滞虚实皆宜:陈皮 胸痹要药:薤白,要点,2、功效 纳气平喘:沉香 气病之总司、女科之主帅:香附,3、入药部位 成熟果实果皮:陈皮未成熟果实果皮:青皮,4、性味 苦寒:川楝子苦辛微寒:枳实,5、用法 后下:沉香,6、分类 疏肝理气:青皮(破气)、香附、佛手(解郁),行气止痛:川楝子、沉香、乌药、 木香、荔枝核 理气:陈皮(理气健脾)枳实(破气消积),降气:柿蒂通阳散结:薤白,使用注意,1、根据药物作用,有针对性地选用 2、孕妇慎用破气药 3、大多辛燥,易耗气伤阴,

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