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1、,促进排便 功能食品评价方法,姓名：王亚云,Contents,1. 消化系统,2. 排便的生理基础,3.便秘,4. 促进排便功能性食品,5. 促进排便食品功能评价,第一节 消化系统,口腔 咽 食管 胃 小肠 大肠 肛门,消化管,消化腺,涎腺（唾液腺）,胃、肠、胰腺,消化管壁上的许多腺 体,机体对食物的消化吸收是通过消化系统实现的。消化系 统指的是能将摄入的食物进行消化吸收的一些器官的组合。,大肠与消化吸收,乙状结肠,直肠,降结肠,升结肠,盲肠,横结肠,吸收水分、 钠和氯化物， 每日约吸收800-900ml 肠内容物中 水分,降结肠以下的大肠则主要是暂 时存留食物中未被消化吸收的残渣及菌 体与脱
2、落的上皮细胞等，然后作为粪 便排出体外,第二节 排便的生理基础,食物经过消化吸收在消化道中形成的粪便，通过蠕动由乙状结肠被送到直肠，刺激直肠壁扩张，这种刺激通过神经传导，兴奋脊髓的排便中枢引起排便反射，就产生便意。排便反射产生时，副交感神经兴奋，使结肠下部的纵行肌和直肠尾骨肌产生强烈收缩，肠管缩短，引起蠕动，将内容物送到直肠。另一方面，肛门括约肌反射性舒张，而使粪便排出。,正常排便的3个条件,1,2,3,饮食量及所含有的纤维适当，水的摄入量要够,胃肠道无梗阻，其消化、吸收、蠕动功能正常,有正常的排便反射，腹肌及隔肌有足够的力量协助排便动作,当上述条件不能具备时，便可能导致便秘。,健康人的排便习
3、惯有所不同，且个体差 异大，习惯每隔2-3天排便一次者并不一定 都是便秘。正常的排便习惯可以是每天排便 3-4次，也可以每3-4天排便一次，但其大 便成形，不干燥坚硬。,1、每周大便次数2次或更少 2、排便困难 3、大便干燥,定义,第三节 便秘（constipation）的概述,便秘的病理,食物残渣在大肠内停留时，一部分水分被粘膜吸收，粪便在结肠内存留时间过久，水分含量降低，粪便干燥、坚硬、量少且不易排出所致。排便运动受大脑皮层的影响，意识可以加强或抑制排便。人们对便意经常予以抑制，就使直肠渐渐地对粪便压力刺激失去正常的敏感性，从而引起排便困难。,躯体 疾病,精神 心理 因素,药物,便秘的病因
4、,慢性便秘的诊治指南全国便秘专题讨论会（20039）,药物,不良 饮食 习惯,药物,生理 机能 减退,生理机能衰退,肠道平滑肌松弛，运动减慢，收缩无力，神经反射减弱，对直肠排便反应的刺激不敏感。 牙齿松动或者脱落，咀嚼功能差，消化道各种消化物质分泌量减少，消化功能减退。,疾病因素,肠管器质性病变 直肠、肛门病变 肠管平滑肌或神经元性病变 结肠神经肌肉病变 神经系统疾病 内分泌或代谢性疾病,不良的饮食习惯,偏食：偏爱肉类食品、高蛋白食品，食物过分精细、样样菜 都切碎煮烂。 食物摄入过少：没有一定的摄入量，何以形成足够的粪便刺激肠蠕动呢？ 水分摄入不足：正常情况下粪便中水分占70左右，饮水不足本身
5、就可以引起大便干结。与枯水舟难行的道理一样。,蔬菜水果摄入缺乏：蔬菜和水果含有丰富的食物纤维，摄入足够的蔬菜和水果，才能增进大便的形成。 辛辣食物：火锅、串串香、麻辣烫随处可见，古人所云:“平素喜食辛辣厚味，煎炒酒食者，多致胃肠积热而成实秘”。,精神、心理因素,四季变化：人与自然界的气候息息相关，炎热干燥的季节，大便可能干结一些，温暖潮湿的季节，大便可能软化容易排出一些。 居住、工作环境不当：空调为我们以生活增添了极大的舒适感，但是也给我们的健康带来了诸多的隐患。出差、旅游：适应能力差的人，一旦生活环境改变就会产生一系列机体的不适反应。这种适应性随着年龄的增加而减弱。,药物,胃病药：如氢氧化铝
6、、硫糖铝(舒可捷)、碳酸钙等。此类药物以中和胃酸或者保护胃黏膜为主，多有收敛作用，可能会引起大便干结而导致便秘，停药即可恢复正常。止泻药：一些止泻药服用过量或者服用时间过长，也可能引起大便结燥，排便困难。抗高血压药：一般降压药物均存在可能引起便秘的副作用。,1,2,3,4,5,孕期妇女,肥胖人群,老年人,女性,产褥期妇女,容易发生便秘的人群,危及生命,高血压、冠心病便秘 脑出血、心肌梗塞 猝死 长期便秘 ：结肠癌、直肠癌、乳腺癌等老年性痴呆心、脑血管疾病,便秘的危害,引发疾病,肛裂、肛瘘 痔疮、脱肛、肠梗阻 子宫脱垂、盆腔脏器 炎症,影响后代,妊娠及哺乳期便秘 影响胎儿的发育 儿童便秘 影响生
7、理、心理发育,生活质量下降,痤疮、粉刺、皮肤瘙痒 面部色素沉着、皮疹 腹胀、饮食无味、口臭 梨形身材、胖肚子 神经衰弱、失眠、心神不宁、烦躁不安,以上危害，虽并非所有患者都出现，但足以 说明必须在日常生活中加强便秘的预防和治疗。,1,4,用富含粗纤维的食物，可增加食物残渣，刺激肠壁促进肠道蠕动，使粪便易于排出。,多吃产气的食物，可刺激肠蠕动， 缩短食物通过肠道通过的时间，促 进排便,多选用润肠通便的食物，使粪便变软，便于排泄。,2,3,选用富含维生素的食物，可促进肠蠕动，帮助排便,第四节 促进排便的食品,1、天然促进排便的食物,粗纤维的食物 1.粗粮麦麸：31% 谷物：4-10%，从多到少排列
8、为小麦、大麦、玉米麦片：8-9% 燕麦片：5-6% 薯类：马铃薯、红薯等含量大约为3%。 豆类： 6-15%，从多到少排列为黄豆、青豆、蚕豆、芸豆、豌豆、黑豆、红小豆、绿豆,2.蔬菜类：笋类的含量最高，笋干的纤维素含量达到30-40%，其余含纤维素较多的有：蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜 3.菌类（干）：纤维素含量最高，其中松蘑的纤维素含量接近50%，30%以上的按照从多到少的排列为：发菜、香菇、银耳、木耳。此外，紫菜的纤维素含量也较高，达到20%,4.水果：含量最多的是红果干，纤维素含量接近50%，其次有桑椹干、樱桃、酸枣、黑枣、大枣、小枣、石榴、苹果、鸭梨。,多产气的食物豆类、薯类、萝
9、卜、洋葱、豆芽、韭菜等,润肠通便的食物,蜂蜜、芝麻、核桃、酸牛奶等,另外，芝麻油、花生油、菜籽油、玉米 油、豆油等植物油，不仅有润肠的作用，还 可以分解产生脂肪酸，有刺激肠蠕动的作用， 利于排便。,2、促进排便功能食品新资源,目前，国家食品药品监督管理局所批准的具有通便功能的产品主要是针对功能性便秘的人群。通便功能在申报的保健食品种类中占据重要位置，其中产品所选用的原料则基本上以大黄、芦荟、膳食纤维及决明子等居多，服用剂型多以胶囊和茶剂为主。,大黄-功效成分：蒽醌甙及双蒽酮甙在肠道细菌酶的作用下分解产生大黄酸蒽酮，大黄酸蒽酮可刺激大肠粘膜，使肠蠕动增加而泻下。另外还可抑制肠细胞膜上Na+、K+
10、ATP酶，阻碍Na+转运，使肠内渗透压升高，保留大量水分，促进肠蠕动而泻下。,芦荟-功效成分：芦荟大黄素甙、芦荟大黄素有增进食欲、大肠缓泄作用。服用适量芦荟，能强化胃功能，增强体质。芦荟是治疗实热型便秘比较有效的药物。,决明子-功效成分：含蒽醌类化合物，主为大黄素、大黄素甲醚、大黄酚、芦荟大黄素 药性寒凉，有泄泻和降血压的作用。长期服用可引起肠道病变。,现今通便功能产品的销售日渐紧俏，市场需求量很大。当前市场上所流动的具有通便功能或与此项功能相近的产品，可以分为四类：胶囊类，多以排毒养颜为主；药品类，譬如果导片等；茶剂类，如碧生源常润茶、典奥牌肠顺通茶及肠清松等；膳食纤维类，如美多等。销售较好
11、的产品有碧生源常润茶、典奥牌肠顺通茶等。,碧生源常润茶,碧生源常润茶是以绿茶、土茯苓等为主要原料制成的保健食品，是新一代保健品，不含泻药，能清除肠道宿便垃圾及各种毒素，适用于各类型便秘，可内火、去内热，洗肠更“润”肠。,常顺通清肠茶,解决因宿便引发的便秘、腹胀、腹痛、口臭、暗疮、暗斑、皮肤粗糙，小腹凸出、肥胖及高血压等问题，其特有的成分经人体吸收后，分别作用肠道、血液和内分泌系统，清除宿便及代谢垃圾，疏通并滋养肠道，消除肠道及血液里的游离脂肪，深层消除宿便危害。,清之颜牌清畅美颜胶囊 主要原料：膳食纤维、芦荟、水解珍珠粉、西洋参功能：美容（祛黄褐斑）改善胃肠道功能（润肠通便）,元申纤牌膳食纤维
12、粉产品,主要原料：低聚异麦芽糖、膳食纤维、碳酸钙、淀粉功能：改善胃肠道功能（润肠通便）,小肠运动实验,排便时间,粪便重量,粪便性状,第五节 促进排便功能食品评价方法,本功能试验研究是以动物学试验和人体试食为研究基础。,1.动物实验,主要指标,小肠运动实验,经口灌胃给予造模药物复方地芬诺酯，建立小鼠小肠蠕动抑制模型，计算一定时间内小肠的墨汁状粪便推进率，来判断模型小鼠胃肠蠕动功能。墨汁的配制：阿拉伯树胶：活性碳（粉状）=2：1 复方地芬诺酯悬液的配制：浓度为0.025%。,试剂配制,原理,（1）实验动物：选用成年雄性小鼠，每组10-15只。 （2）剂量分组：实验设三个剂量组，一个空白对照组和一个
13、模型对照组。以人体推荐量的10倍为其中的一个剂量组，另设二个剂量组，必要时设阳性对照组。空白对照组和模型对照组同样途径给蒸馏水。 （3）受试样品给予时间：受试样品给予时间7天，必要时可延长至15天。,实验方法,（4）实验步骤 模型的建立：给受试样品7d后，各组小鼠禁食不禁水16h。模型对照组和高、中、低三个剂量组灌胃给予复方地芬诺酯溶液，空白对照组给蒸馏水。 指标测定的方法：给复方地芬诺酯后0.5h后，剂量组分别给予含相应受试样品的墨汁，阴性和模型对照组给墨汁灌胃。25min后立即脱臼处死，打开腹腔分离肠系膜，剪取上自幽门、下至回盲部的肠管，置于托盘上，小肠拉成直线，测量肠管长度为“小肠总长度
14、”，从幽门至墨汁前沿为“墨汁推进长度”。按下式计算墨汁推进率：,。,（5）结果判定在模型成立的前提下，受试样品组小鼠的墨汁推进率显著高于模型对照组的墨汁推进率时，可判定该项实验结果阳性。,排便时间、粪便粒数和粪便重量的测定,经口灌胃给予造模药物复方地芬诺酯，建立小鼠便秘模型，测定小鼠的首粒排黑便时间、5或6h内排便粒数和排便重量，来反映模型小鼠的排便情况。,原理,试剂配制,墨汁的配制：同小肠运动实验。 复方地芬诺酯混悬液的配制：浓度为0.05%。,（1）实验动物 （2）剂量分组 （3）受试样品给予时间以上三项同小肠运动实验,实验方法,（4）实验步骤模型的建立：给受试样品7天后，各组小鼠禁食不禁
15、水16h。阴性对照组给蒸馏水，模型对照组和三个剂量组灌胃给予复方地芬诺酯溶液。 指标测定的具体方法：给复方地芬诺酯0.5h后，阴性对照组和模型对照组小鼠用墨汁灌胃，剂量组给予含受试样品的墨汁，动物均单笼饲养，正常饮水进食。从灌墨汁开始，记录每只小鼠首粒排黑便时间、5或6h内排黑便粒数及重量。,(5)结果判定:在小肠便秘模型成立的前提下，受试样品组小鼠的首粒排黑便时间明显短于模型对照组，即可判定该项指标结果阳性。 5或6h内排黑便粒数明显高于模型对照组，可判定该项指标结果阳性。 5或6h内排黑便重量明显高于模型对照组，可判定该项指标结果阳性。,总结果判定：5或6h内排粪便重量和粪便粒数任一项结果
16、阳性，同时小肠运动实验和排便时间任一项结果阳性，可判定该项实验结果阳性。,2、人体试食试验,纳入受试者标准：（1）排便次数减少和粪便硬度增加者。 （2）大便一周少于两次者。 （3）无器质性便秘者。 （4）习惯性便秘者。,受试者排除标准（1）不能经口进食者或不能按规定服用受试样品者。 （2）主诉不清者。 （3）体质虚弱无法进行试验者。 （4）30天内进行过外科手术引起便秘症状发生者。 （5）因严重器质病变引起的近期排便困难者（结肠癌，严重的肠炎、肠梗阻，炎症性肠病等）,（6）便秘困难并拌有疼痛者。 （7）30天内发生过急性胃肠道疾病者。 （8）孕期及经期妇女。 （9）合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重全身疾病患者。 （10）有其它伴随疾病正在治疗者。 （11）短期内服用与受试功能有关的物品，影响到对结果的判断者。,试验设计及分组要求采用自身和组间对照两种试验设计。受试者的便秘症状（排便次数、粪便性状、症状持续时间等）随机分为试食组和对照组，尽可能考虑到影响结果的主要因素如年龄、性别、日常饮食、便秘原因等，进行均衡性检验，以保证组间的可比性。每组受试者不少于50例。,
