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1、1,实验十五 绷带术,新乡医学院外总教研室,2,3,4,目的,了解绷带的用途和使用方法 了解绷带包扎的注意事项,5,实验器械,卷轴绷带 多头带,6,实验方法,观看录像 教师示教 分组练习,7,实验内容,绷带的用途 绷带的种类 绷带的使用方法,8,绷带的用途,保护伤口，避免污染。 固定敷料或夹板，防止脱落和移位。 固定肢体和关节或进行悬吊和牵引。 加压包扎，预防水肿，改善局部血液循环。 急救时可代替止血带。,9,绷带的种类,（一）卷轴带（二）多头带1、腹带 2、胸带 3、四头带 4、丁字带 5、三角巾 （三） 石膏绷带,10,绷带的使用方法,一、卷轴带 （一）基本绷扎法1 环形绷扎法2 螺旋形绷
2、扎法3 螺旋反折绷扎法 4 “8”字绷扎法5 回返绷扎法,11,卷轴带,12,1 环形绷扎法,用于周径相等的包扎部位，如颈、腕、手、足等处。方法：将绷带作环行缠绕，环绕数周后固定。,13,2 螺旋形绷扎法,用于周径相近的包扎部位，如手指、上臂、大腿、躯干等处。方法：先作环行绷扎两周，然后自下向上螺旋形缠绕，后一周压住前一周的1/31/2。,14,3 螺旋反折绷扎法,用于周径不一致的包扎部位，如小腿、前臂等处。方法：先作螺旋形包扎，到渐粗的地方开始每缠绕一圈，将绷带向下反折，盖住前一圈的1/2-2/3，再由下向上缠绕。,15,4 “8”字绷扎法,用于肩、肘、膝、踝等关节处。方法：同“8”字书写行
3、径进行包扎，每周遮盖上周的1/32/3。,16,5 回返绷扎法,用于头部及断肢残端的包扎。方法：先作环行绷扎两周，然后从正中开始向两侧做连串来回反折，助手在绷带反折时压住反折端。,17,1、绷扎部位需清洁干燥，皮肤皱折及骨隆起处应用棉垫保护。2、包扎松紧适度。3、绷扎四肢时，指、趾应暴露在外，以便观察血运。4、绷扎时使肢体保持于功能位。,（二）操作及注意事项,18,二、多头带,（一）腹带 （二）胸带 （三）四头带 （四）丁字带 （五）三角巾,19,（一）腹带,作用： 保护腹部切口，避免切口裂开，用于腹部竖切口术后。包扎方法： 将腹带平铺于病人（仰卧）腰部， 包腹布紧贴腹部包好后，将左右带脚依次
4、交叉重叠包扎。包扎方向：创口在上腹部自上向下；创口在下腹部自下向上。,20,腹带,21,（二）胸带,应用范围： 用于胸部外伤或开胸术后包扎方法： 先将两条竖带从颈旁拉下置于胸前，再交叉包扎横带，最后于胸前固定。,22,胸带,23,三、石膏绷带,（一）特点及作用 （二）包扎前的准备 （三）绷带类型及绷扎方法 （四）绷扎的注意事项 （五）绷扎后处理,24,（一）特点及作用,特点：是一种含有脱水硫酸钙粉末的特殊绷带，吸水性强、塑性形高、缺乏弹性。作用：对骨折起固定作用。,25,（二）绷扎前的准备,1 说明石膏固定的必要性。2 清洁皮肤，必要时换药。3 准备好石膏固定的器材。石膏绷带 温水（40 42
5、） 衬垫。4 参加人员明确分工。附：石膏绷带浸泡法,26,石膏绷带浸泡法,27,（三）绷带类型及绷扎方法,1 石膏夹板2 管型石膏,28,1 石膏夹板,制作方法定大小-铺开-来回重叠(上肢810 层，下肢1214层) -浸泡-推模压平-放于肢体的深面和屈面-湿绷带固定于功能位。若仅用一页石膏板固定肢体，叫石膏托。用石膏托需要包括肢体圆周的2/3才能起到固定作用。,29,2 管型石膏,适用范围需要较长时间固定的骨与关节损伤。 包扎方法一般将肢体置于功能位，按规定加垫，然后将浸透的石膏绷带由上而下围绕着固定肢体上均匀滚动，绷带边缘相互重叠1/3，接触肢体的内层石膏绷带保持平整。,30,（四）绷扎的
6、注意事项,1 缠绕石膏绷带时，应使各层紧密接触。2 石膏绷带是粘贴上去的，不是拉紧了再缠上去的。3 缠绕过程中不能改变肢体的位置及伸屈度，不要抓提、按压石膏，以免石膏内陷产生压迫症状。4 包扎完毕后，应按肢体的轮廓进行塑捏成型，以增强其固定性能。5 石膏绷带固定范围：应包括患部上下两个临近关 节。6 肢体应固定于功能位。,31,（五）绷扎后处理,1 石膏未干前应注意保护，以免变形。 2 抬高患肢以利回流。 3 注意观察患肢血液循环及感觉情况。 4 若石膏内局限性持续疼痛，应于疼痛处“开窗”减压。 5 若检查或换药 “开窗”时，用棉花纱布将开窗部位填平包扎。 6 石膏管型失去固定作用时，应及时更换。 7 加强患肢锻炼，减少肌肉萎缩及关节僵硬。,
