《企业职工自救互救常识》由会员分享,可在线阅读,更多相关《企业职工自救互救常识(60页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、企业员工急救常识,生命掌握在你我手中,每一个人都可以成为天使!,主讲:王观华,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救,出血性质的判断,1.毛细血管出血:呈点状或片状渗出,色鲜红可自愈。 2.静脉出血:较缓慢流出,色暗红,多不能自愈。 3.动脉出血:呈喷射状,色鲜红,多经急救尚能止血。,外伤性出血止血方法,直接压迫法 指压止血法 加压包扎止血法 止
2、血带止血法 填塞止血法 加垫屈肢止血法,简易处理注意事项,有无骨折性创伤。 避免压迫神经而引起肢体麻痹。 持久压迫止血易发生肢体缺血坏死。 严禁电线、铁丝、绳索止血,即使是止血带不能直接缠在皮肤上。,直接压迫法,适应症:伤口不大且较为表 浅,血流速度较慢 方 法:干净柔软的敷料或 手巾压住伤口并扎紧即可,指压止血法,适应症:头部和四肢某些部位 的动脉大出血 方法:用手指压住出血伤口的 上方(血流的方向),使血管被 压在附近的骨骼上,阻断血流 注 意:每次施压时间不超过 分钟,手部大出血:用手指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉 足部出血:可用手指压迫脚背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫
3、后动脉。用两手的拇指分别按压于其内踝与跟骨之间和足背皮肤皱纹的中点,前臂出血:可压迫其肱动脉,使伤肢外展,用四指压迫其上臂内侧 腋部和上臂出血:可压迫其锁骨下动脉,压迫点在锁骨上方,胸锁乳突肌外缘,用手指向后下方第一肋骨压迫,头部前面出血:压迫其颞动脉。压迫点在耳朵前面,用手指正对其下颌关节骨面压迫。 颜面部出血:一侧颜面部出血,用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处。部位在下颌骨下缘下颌角前方约3cm处,头面部出血、颈部出血:拇指或其他四指在颈总动脉搏动处,压向颈椎方向。颈总动脉在气管与胸锁乳突肌之间,腿部大出血:伤员应取坐位或卧位,用两手拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉,加压包扎止血法,
4、适应症: 头部、躯体、四肢以及身体各处的伤口 方法: 用干净、消毒的较厚纱布覆盖在伤口,用手直接在敷料上施压;同时让伤者坐下或躺下,抬高受伤部位,并设法承托; 可用绷带、三角绷带紧紧缠绕加压包扎,协助持续止血。 注意 包扎四肢后必须检查手指或脚趾的血液循环,观察检查肢端有无发绀或肿胀情形,方法一:先用纱布、棉垫、绷带、布类等做成垫子放在伤口的无菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎,方法二:用无菌敷料覆盖出血处,然后用绷带包扎,适用于毛细血管和小静脉出血,止血带止血法,适应症: 四肢大出血 方法: 上止血带前抬高患肢,在出血部位的上方,如上臂或大腿的上三分之一处,先用毛巾或棉垫包扎皮肤,然后将止血
5、带拉长拉紧缠绕在毛巾等物外面,不可过紧也不可过松,最多绕两圈,以出血停止为宜。 注意: 止血带最好用有弹性的橡胶管,严禁使用铁丝、电线等代做止血带。放松止血带时应注意观察出血情况,如出血不多,可改用其他方法止血 。,上肢出血时止血带要扎在上臂13处,下肢出血时止血带扎在大腿靠近伤口的近心端。,上肢每隔30分钟、下肢每隔1小时须放松一次止血带,放松时间约2-3分钟,并暂时改用压迫止血法,以免引起肢体缺血而发生坏死,但上止血带的最长时间不宜超过3小时。,止血带要绑扎在伤口的近心端,并要在肢体周围垫上软布。,使用止血带止血时应注意什么,填塞止血法,适应症: 较大而深的伤口,或腔内伤口 方法: 可用无
6、菌纱布塞入伤口内,再用绷带或三角巾包扎固定 对软组织内的血管损伤出血,用无菌绷带、纱布填入伤口内压紧,外加大块无菌敷料加压包裹,加垫屈肢止血法,适应症: 四肢膝、肘以下部位出血时,没有骨折和关节损伤时。 方法: 可将一个厚棉垫、泡沫塑料垫或绷带卷塞在肘窝部、屈曲腿和臂,再用三角巾、宽布条、手帕或绷带等紧紧缚住 。,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救,分为烧伤和水烫伤两种类型。 除日常生活中常见的开水和火焰、蒸气等高温灼伤外,还包括工业上的强酸、强碱等化学灼伤,电流、放射线和核能等物理烧
7、伤。面积愈大,深度愈深,对全身和局部的影响也愈大、愈严重,水烫伤,根据烫伤的程度分类: 一度烫伤(红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感) 二度烫伤(水泡性,患处产生水泡) 三度烫伤(坏死性,皮肤剥落),对局部较小面积轻度烫伤,可在家中施治,在清洁创面后,可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤,宜尽早送医院治疗,水烫伤急救处理,烫伤处理的原则是首先除去热源,迅速离开现场,用各种灭火方法,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,立即将湿衣服脱去或剪破衣服淋冷水,肢体浸泡在冷水中,直到疼痛消失为止。还可用湿毛巾或床单盖在伤处,再往上喷洒冷水。 注意不要弄破水泡,烧伤急救处理,在生产过程中有时会受到一些明
8、火、高温物体烧烫伤害。严重的烧伤会破坏身体防病的重要屏障,血浆液体迅速外渗,血液浓缩,体内环境发生剧烈变化,产生难以抑制的疼痛。这时伤员很容易发生休克,危及生命。 基本原则是:消除热源、灭火、自救互救。烧伤发生时,最好的救治方法是用冷水冲洗,或伤员自己浸入附近水池浸泡,防止烧伤面积进一步扩大,衣服着火时应立即脱去用水浇灭或就地躺下,滚压灭火。 冬天身穿棉衣时,有时明火熄灭,暗火仍燃,衣服如有冒烟现象应立即脱下或剪去以免继续烧伤。 身上起火不可惊慌奔跑,以免风助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道烧伤。 烧伤经过初步处理后,要及时将伤员送往就近医院进一步治疗。,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、
9、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救,一氧化碳(煤气)、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢等超过允许浓度时,均能使人吸入后中毒。 如发现有人中毒昏迷后,救护者千万不要冒然进入现场施救,否则会导致多人中毒的严重后果。遇有此种情况,救护者一定要保护清醒的头脑,首先对中毒区进行通风,待有害气体降到允许浓度时,方可进入现场抢救。救护者施救时切记,一定要戴上防毒面具。将中毒者抬至空气新鲜的地点后,立即通知救护车送医院救治。,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七
10、、食物中毒急救 八、中暑急救,遇有触电者施救人员首先应切断电源,若来不及切断电源,可用绝缘挑开电线。 在未切断电源之前,救护者切不可用手拉触电者,也不能用金属或潮湿的东西挑电线。 把触电者抬至安全地点后,立即进行如下操作:,判断,判断周围环境是否安全 判断有无反应(如无反应,立即呼叫旁人帮忙抢救) 判断有无呼吸和心跳(同时进行),争分夺秒,大量实践证明: 4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。 4-6分钟内进行复苏者,10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。,如无心跳、呼吸,立即进行心肺复苏 方法和顺序:,胸外按压(C),按压部位及定位:,按压手法:,错误,胸外按
11、压要求,按压频率和深度: 频率100-120次/分 深度至少5cm (2015年最新指南要求在有反馈装置的情况下不超过6cm) 按压和放松时间大致相当,手掌不离开胸壁,必须让胸廓充分回弹 2015指南指出:施救者必须避免在按压间隙倚靠在患者胸上 按压/通气比:30:2,开放气道(A),顺序:清理口腔,开放气道(压额举颌法),人工呼吸(B),院外多为口对口人工呼吸 如溺水或可能为窒息,先进行2次急救呼吸,世界上最伟大的一吻 1968年普利策奖,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、 溺水急救 七、脊柱骨折急救 八、食物中毒急救 九、中
12、暑急救,按照骨折端是否与外相通,骨折分为两大类: 闭合性骨折(不与外界相通) 开放性骨折(与外界相通),开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害,应做好紧急处理,防止断骨刺伤周围的神经和血管组织,对骨折处理的基本原则是不让骨折肢体活动。因此,要利用一切可利用的条件,骨折临时固定注意事项: (1)如有开放性伤口和出血,应先止血和包扎伤口,再进行骨折固定。 (2)不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。,骨折临时固定注意事项: (3)固定动作要轻快,最好不要随意移动伤肢或翻动伤员,以免加重损伤,增加疼痛。 (4)夹板或简便材料不能与皮肤直接接触,要用棉花或代替品垫好,以防局部受压。,
13、骨折临时固定注意事项: (5)搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。没有担架时,可利用门板、椅子、梯子等制做简单担架运送。,附件:扭伤或潜在的骨折,使用热敷和冷敷。 (1)冷敷(伤后24小时内用) 扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时可用冷敷,使血管收缩凝血,控制伤势发展 (2)热敷(伤后24小时后用) 24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救,脊柱骨俗称背脊骨,包括颈椎、胸椎、腰椎等。 脊柱骨折伤员如果现
14、场急救处理不当,容易造成不可挽救的后果。 对于脊柱骨折的伤员,急救时可用木板、担架搬运,让伤者仰躺。无担架、木板需众人用手搬运时,抢救者必须有一人双手托住伤者腰部,切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则,可能拉断脊柱神经,会造成下肢永久性瘫痪的严重后果。,错误 正确,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救,主要表现: 在同一食堂多职工出现腹痛、腹泻、呕吐、发热等症状 处理措施: (1)催吐(现场急救):如果服用时间在12小时内,可使用催吐的方法。 立即取食盐20g加开水200ml溶化,
15、冷却后一次喝下,如果不吐,可多喝几次,迅速促进呕吐。亦可用鲜生姜100g捣碎取汁用200ml温水冲服。 如果吃下去的是变质的荤食品,则可服用十滴水来促使迅速呕吐 有的患者还可用筷子、手指或鹅毛等刺激咽喉,引发呕吐 (2)导泻 (3)解毒,一、外伤出血与急救止血 二、烫伤、烧伤急救处理 三 、吸入毒气急救 四、触电急救 五、骨折急救 六、 脊柱骨折急救 七、食物中毒急救 八、中暑急救,表现: (一)先兆中暑 在高温环境下活动一定时间后,大量出汗、口渴、头晕、头昏、胸闷、全身疲乏,体温正常或略有升高(37.5)。 如能及时转移到通风处安静休息,适当补充水盐,短时间可恢复正常 (二)轻度中暑 除上述
16、表现加重外,体温升高到38以上,出现面色潮红、皮肤灼热或面色苍白,全身皮肤湿冷、血压下降、脉率增快等周围循环衰竭的早期表现。 如能及时有效治疗,可在数小时内恢复,表现: (三)重度中暑 1.热衰竭(又称中暑衰竭) 主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊,体温基本正常。 2.热痉挛(又称中暑痉挛) 3.日射病,急救方法: 立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。 使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。,急救方法: 用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。 意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水,或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。,急救方法: 出现高烧、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。,小结 (1)不管是什么样的抢救,首先使躺平卧位。(平卧时有利于大脑供血、供氧) (2)不管是什么病,只要人事不省、昏迷,首先应呼救(启动急救系统),如果确认没有心跳、呼吸,应进行(胸外按压和人工呼吸)心肺复苏,