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1、体格测量的方法与意义,1.工作准备,测量工具、标准化表格、笔和记录用表,讲解工作要点与统一标准化的工作部署,2.准备,3.测量并填表,每个指标测两次，分别记录在两张记录表中，两次测定不能连续下来,4. 计算测量数据,检验两次测量值之间的精确度和准确度,5.比较与评价,调查员与监督员数据比较,找出准确性与精确性上存在的误差.,能力要求,1.标准和标准化的概念： 为了质量控制而设,力求测量数据的一致性,目的就是获得最佳的秩序和效益。 2.体格测量工作的标准化 1)最有经验的调查人员所测的数值 2)多人多次测定同一个体的平均数值,作为近似真值,体格测量的标准化,测量仪器校验：精度、如带尺；电子测量仪
2、的工 作状态等； 测试误差的控制：如长度、围度的测量误差要求 不一致等； 形态测量：体表标志点的确定； 受试者的测量姿势或姿态： 测试人员测试技术的熟练； 测试方法的标准化：如测量步骤等； 测试条件、环境等。,形态测量“质量控制”需注意的问题,一、腰 围,腰围与腹内脂肪含量相关，是反映腹部脂肪 分布的重要指标，对于腹型（中心性）肥胖诊断 具有重要意义。,要求掌握腰围的测量方法及意义,1、测试仪器,尼龙带尺,使用前必须经钢尺校对，每米误差不得超过0.1 cm.,长度：1.5米 宽度：1厘米 最小刻度：0.1厘米,在清晨未进食的条件下； 受试者自然站立，两肩放松，双臂适度张 开下垂； 双腿合并，使
3、体重均匀分担在双腿，露出 腹部皮肤； 测量时平缓呼吸，不要收腹或屏气； 测试人员面对受试者或在右前方。,2、测试方法,测量位置：腹中线、脐线,髂前上棘,肋弓下缘,腹中线,脐上1厘米处,“0”点,将带尺经脐上1厘米处水平绕一周。带尺围绕腰部的松紧度应适宜（使皮肤不产生明显凹陷）。,脐线,带尺上与“0”点相交的数值即为测量值,“0”点,呼气末读数，记录以厘米为单位，精确到小数点后1位。测量误差不得超过1.0 cm。,测量点太高,皮尺拉得太紧,错,错,3、注意事项：,（1）测试人员应严格控制带尺的松紧度。 （2）测量时，受试者被测部位要充分裸露。 （3）测量时，受试者不能有意识地挺腹或收腹。 （4）
4、测试环境安静，相对隔离。,正常成人腰围的判断标准,腰围是腹内脂肪量和总体脂的一个近似指标。 中国（2002）腹型肥胖的标准： 男：腰围85 cm 女：腰围80 cm,1）使用器材并校对：符合国家相关标准的软尺，使用前先用标准钢尺校对，刻度读至0.1 cm。 2）被测者的姿势：在清晨未进食的条件下，被测者自然站立，保持自然呼吸状态，勿用力挺胸或收腹。 3）测量者站位：在被测者的前方或右前方。,腰围测量法小结,4）测量定位（任选一种）： 第一种方法：腰围的水平位置为脐线； 第二种方法：肋弓下缘和髂前上嵴连线中点，左右两侧各定一个测量点，测量时软尺应通过两个测量点，水平围绕一周。 5）读数要求：在被
5、测者呼气末期读数。以“cm”为单位，读至0.1 cm。两次测量之间的误差不超过1 cm。,二、臀 围,1、测试仪器,尼龙带尺,使用前必须经钢尺校对，每米误差不得超过0.1 cm,长度：1.5米 宽度：1厘米 最小刻度：0.1厘米,测量前,被测者身穿单薄长裤，可直接测量； 测量前须取出裤袋内物品（如钥匙、钱包、手机等）以免影响测量结果； 如果被测者穿数条长裤，则让其脱掉外裤，留有最内一条长裤进行测量。,2、测试方法,被测者姿势：受试者自然站立，两肩放松。双臂下垂并适度张开，双腿并拢，两腿均匀负重，臀部放松，目视前方。 测量定位：臀部的最高点（最大围，GL）；股骨大粗隆水平。,带尺围绕臀部的松紧度
6、应适宜，带尺轻轻贴住皮肤，使皮肤不产生明显凹陷。,注意保持水平,带尺上与“0”点相交的数值即为测量值。,记录以厘米为单位，精确到小数点后1位。前后两次测量误差不得超过1.0厘米。,3、注意事项, 测试人员应严格控制带尺的松紧度。 测量时，男性受试者只能穿短裤，女性受试者穿短裤、背心或短袖衫。 测量时，受试者不能有意识地挺腹或收腹。,1）使用器材：应使用符合国家标准生产的软尺。使用前先用标准钢尺校对，每米误差不超过0.1 cm。 2）被测者姿势：被测者自然站立，臀部放松，呼吸自然。 3）测量定位：臀围测量常用的有两个部位：臀部的最高点（最大围）；股骨大粗隆水平。,臀围测量法小结,4）测量方法：测
7、量者用软尺置于臀部测量点，水平围绕臀部一周进行测量。 5）读数要求：以“cm”为单位，读至0.1 cm。 6）注意事项：测试人员应严格控制带尺的松紧度；测量时，男性受试者只能穿短裤，女性受试者穿短裤、背心或短袖衫；测量时，受试者不能有意识地挺腹或收腹。,三、头围,指头的最大围径，反映脑和颅骨的发育指标。对3岁以下儿童测量头围。 1. 测试仪器：无伸缩性材料制成的卷尺。 2. 测试方法：测量者立于被测者的前方或右方，用拇指将软尺零点固定于头部右侧齐眉弓上缘处，软尺从头部右侧经过枕骨粗隆最高处回到零点，精确到0.1 cm。 3. 注意事项：测试时软尺应紧贴皮肤，左右对称，长发者应将头发在软尺经过处
8、向上下分开。,自眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周的长度 出生时3334 cm，1岁时46 cm 头围过小见于：小头畸形、脑发育不全 头围过大见于：脑积水、佝偻病,四、胸 围,胸围是胸廓的最大围度，是人体宽度和厚度 最有代表性的指标，反映胸廓的大小和肌肉发育 状况，在一定程度上反映身体形态和呼吸器官的 发育状况，同时也是青少年生长发育水平的重要 指标。,1、测试仪器,尼龙带尺,使用前必须经钢尺校对，每米误差不得超过0.1 cm,长度：1.5米 宽度：1厘米 最小刻度：0.1厘米,2、测试方法,受试者自然站立，双肩放松，两臂自然下垂，两足分开与肩同宽，保持平静呼吸。,测试人员面对受试者，将带尺上
9、缘经背部肩胛下角下缘至胸前围绕一周。,桡骨茎突点,髂前上棘点,大转子点,胫骨点,内踝点,桡侧掌骨点,男生和未发育的女生，带尺下缘在胸前沿乳头上缘；已发育的女生，带尺在乳头上方与第四肋骨平齐。带尺围绕胸部的松紧度应适宜（皮肤不产生明显凹陷）。带尺上与“0”点相交的数值即为测量值。,第四肋骨,形态测量点,测试人员在受试者呼气末（平静呼吸）时读取数值。记录以厘米为单位，精确到小数点后1位。测量误差不得超过1.0厘米。,记录方式,皮尺拉太紧,压住乳头,已发育女生测量点不在乳头,错,错,错,3、注意事项：, 测量时，注意受检者姿势是否正确，如有低头、耸肩、挺胸、驼背等状况，要及时纠正。 检测人员应严格控
10、制带尺的松紧度。 如触摸不到肩胛下角，可让受检者扩胸，待触摸清楚后，受检者应恢复正确测量姿势。 如两侧肩胛下角高度不一致，以低侧为准。若两侧肩胛下角的高低相差过大，视为非正常学生予以剔除。,身高是反映人体骨骼生长发育和人体纵向高度的主要形态指标。,五、身高,要求掌握身高的测量方法及意义,身高（长）：头顶到足底的垂直长度,1、使用器材,电子身高计 机械式身高坐高计,使用前先进行校正。,受试者赤足，背向立柱站立在身高计的底板上，躯干自然挺直，头部正直，两眼平视前方。耳屏上缘与眼眶下缘最低点呈水平位。,2、测试方法,“两点呈水平”,两肩胛间 骶骨部 足跟,与立柱相接触，呈“三点靠立柱”站立姿势,上肢
11、自然下垂，两腿伸直。两足跟并拢，足尖分开约60。,测试人员单手将水平压板沿立柱向下滑动至受试者头顶。,读数时，测试人员双眼与水平压板平面登高读数。 或等显示屏上显示的数值稳定后，记录显示的数值。,记录以cm为单位，精确到小数点后1位。 测量误差不得超过0.1 cm。,如：某受试者，身高测量值为99.6 cm，则记录为,cm,3、注意事项,1）身高计应选择平坦地面，靠墙放置。,2）两人一组：一人测量、一人记录姓名及数值。 测试人员移动水平压板时，必须手握 “手柄”。,3）严格执行“三点靠立柱”、“两点呈水平”的测量要求。,4）水平压板与头部接触时，松紧要适度，头发蓬松者要压实；妨碍测量的发辫、发
12、结要放开，饰物要取下。,5）读数完毕，立即将水平压板轻轻推向安全高度，以防碰坏、伤人。,脊柱未靠立柱,发结未解开,头太低（两点未水平）,4、常见错误：,身长测量法,1）选择平坦靠墙的地方放置身高计，立柱的刻度尺面向光源； 2）身高计校准； 3）被测人员赤足，立正姿势（上肢自然下垂，足跟并拢、足尖分开成60）； 站在身高计底板上，足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱相接触，躯干自然挺立，头部正直；,身高测量法小结,两眼平视前方，耳屏上缘与两眼眶下缘最低点呈水平面位； 4）测试人员站在受试者右侧； 5）将水平面板轻轻沿立柱下滑，轻压于受试者头顶。 6）记录：测试人员读数时双眼应与压板平面等高；记录以cm
13、为单位，精确到小数点后一位（0.1cm）； 7）测量结束：计数完毕，立即将水平板轻轻推至安全高度，以防碰坏、伤人。,六、体 重,体重是反映人体横向生长、围、宽、厚度及重量 的整体指标。 它不仅反映人体骨骼、肌肉、皮下脂肪及内脏器 官的发育状况和人体的充实程度，而且也间接反映人 体的营养状况。 连续观测和记录体重的变化能有效地反映机体能 量代谢和蛋白质的储存状况。 体重是人体测量指标中最方便、价廉的指标。,要求掌握体重的测量方法及意义,1、测试仪器,符合国家标准的电子或机械体重计,使用前检验其准确度和灵敏度。,准确度检测,分别称量备用的标准砝码，检查指示读数与标准砝码差值是否在允许范围。,置10
14、0 g砝码，机械的体重秤应观察刻度尺抬高了3 mm。,置100 g砝码，机械的体重秤应观察游标移动显示0.1 kg位置。,置100 g砝码，电子体重秤应显示0.1 kg。,灵敏度检测,要求误差不超过0.1 kg。,测试前进行仪器校正。仪器进入正常工作状态后，受试者穿短衣裤、赤足，自然站立在体重计量盘的中央，保持身体平稳。,2、测试方法,等显示屏上显示的数值稳定后，记录受试者姓名和显示的数值。记录以kg为单位，精确到小数点后1位。测量误差不得超过0.1 kg。,（1） 测量时，体重计应放置在平坦地面上。 （2） 受试者应尽量减少着装，脱去鞋、袜，男生只着短裤，女生着短裤和短袖衫。 （3） 上、下
15、体重计时，动作要轻缓， 严禁蹦跳。避免损坏体重传感器。受试者在量盘上要站稳、站直，减少身体晃动。,3、注意事项：,（4） 测量体重前，应让受试者排空大小便、不要大量喝水，也不要进行剧烈的体育活动和体力劳动。 （5） 男、女分开独立测试。,1）符合国家标准的电子或机械体重计，使用前检验其准确度和灵敏度； 2）体重计应放置在平坦地面上； 3）仪器进入正常工作状态后，受试者穿短衣裤、赤足，自然站立在体重计量盘的中央，保持身体平稳 ； 4）等显示屏上显示的数值稳定后，记录受试者姓名和显示的数值。记录以kg为单位，精确到小数点后1位。测量误差不得超过0.1 kg；,体重测量法小结,5）上、下体重计时，动
16、作要轻缓， 严禁蹦跳，避免损坏体重传感器； 6）测量体重前，应让受试者排空大小便、不要大量喝水，也不要进行剧烈的体育活动和体力劳动 ； 7）受试者应尽量减少着装，脱去鞋、袜，男生只着短裤，女生着短裤和短袖衫； 8）每次测量体重的标准（如穿着厚薄、测量时间等）要统一。,血压测量,七、血压,1）应使用合格的水银柱血压计或符合国际标准的上臂式电子血压计。,2）选择合适的测压环境。测压前被测者至少安静休息5 min，测压时保持安静、不讲话、肢体放松。,3）被测量者取坐位，最好坐靠背椅,裸露上臂, 上臂及血压计0点与心脏处同一水平;,4）气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，约在肘窝以上约2.5 cm处，将听诊器胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）;,5）向气袖内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，水银柱再升高2030 mmHg后，然后以恒定速率(26 mmHg/s) 缓慢放气，双眼观察汞柱下降，平视汞柱表面，根据听诊结果读出血压值。获取舒张压读数后快速放气至零。在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第时相(第音) 和第时相(消失音)。收缩压读数取柯氏音第音，舒张压读数取柯氏音第音。,
