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1、窦性心律,心率:70次/分 PR间期:0.16秒 QT间期:0.33秒 P aVR QRS时间:0.10秒 ST-T无异常偏移,窦性心律失常,A图为窦性心动过速 心电图特征 1、频率 100次分 2、其他波型值在正常范围内。 B图为窦性心动过缓 心电图特征 1、频率0.11秒 P双峰、峰距0.04秒 常后峰前峰 PV1终末电势超过-0.04毫米秒 该类型P波常见于二尖瓣狭窄,又称“二尖瓣P波”,右心室肥大,1、电轴右偏 2、胸导联R/S比例异常 V1R/S1或/及 V5R/S1 3、RV11.0mVRV1+SV5 1.2mV 4、V1VAT0.03秒 5、STT异常,左心室肥大,左心室肥大 1
2、、电压改变: RV52.5mV RV5+SV13.5mV (女 )4.0mV (男) R+S2.5mV R VL1.2mV 2、 V5 VAT0.05秒 3、ST-T改变,房性期前收缩(房早),1、提前出现的PQRS-T波群 2、房性的异位P波与窦性P波不同 3、PR间期0.12S 4、包括早搏在内的两个窦性波间期短于窦性PR间期的两倍,称为不完全代偿间歇,心房纤维颤动(房颤),1、P波消失,代之以大小不等的f波代替,频率100160次分。 2、心室律极不规则,频率100160次分。 3、QRS波群大部分正常。如宽大畸形为室性差传。,室性期前收缩(室早),1、提前出现的宽大畸形的QRS波群,时
3、限0.12S,其前无P波,继发S-T段与T波和主波方向相反。 2、联律间期恒定 3、代偿间期完全 4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律(左图上)、三联律、成对室早(左下图)。 5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。,阵发性室上性心动过速,阵发性室上性心动过速 在无法判定房性和交界性心动过速时的统称。 一系列快速整齐的QRS波群(160220次/分),QRS波群时间、形态正常,如合并室内阻滞、预激或室内传导差异,则QRS增宽变形,应与室速鉴别。 心电图特征 1、心室律150250次分,节律规则。 2、QRS波群形态时间正常(差传除外) 3、逆行P波(在、aVF倒置,aVR直立
4、) 4、起始突然,常由一个房早触发,下传的P-R 间期显著延,房室传导阻滞 PR间期超过正常最高限度(正常PR间期的长短与心率、年龄有关),一般0.20秒。 PR间期超过正常最高限度(正常PR间期的长短与心率、年龄有关),一般0.20秒。,房室传导阻滞,型房室传导阻滞,图片简介: 型房室传导阻滞 PR间期逐渐延长,直至脱落一个R波后,PR间期缩短,继之又延长,周而复始。,型房室传导阻滞,图片简介:型房室传导阻滞规律的窦性PP中,突然有一长间歇与短PP成倍数关系。,房室传导阻滞,房室传导阻滞 1、PP间期相等,RR间 期相等 2、P与R无固定时间关系( PR间期不等) 3、心房率快于心室率 4、QRS正常,表示心室起搏 点在交界区;QRS增宽变形 ,表示起搏点在心室。,慢性冠脉供血不足,图片简介: 慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血当心室肌某一部分发生缺血时,将影响复极过程,产生STT改变,心肌梗塞急性期,心肌梗塞急性期 异常Q波+损伤型ST抬高 T波可直立或逐渐倒置,