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1、,第一节 护理学的发展史,复习旧课,解释：护理学。 2.护理学的发展史经过了那几个阶段？ 3.南丁格尔有哪些贡献？,第一章 绪论 第一节 护理学的发展史 三、现代护理学的发展 四、我国护理学的发展概况 五、中国护理未来发展趋势,教学目标,了解我国护理学的发展概况、中国护理未来发展趋势。 2掌握现代护理学的发展。,讲 授 新 课,三、现代护理学的发展,XIANDAI HULIXUE DE FAZHAN,掌握,（一）以疾病为中心的护理阶段,1860-20世纪40年代,1. 旧 医 学 模 式,（1）致病因素：生物因素：细菌及外伤。 （2）健康概念：有病就是不健康，健康就是没有疾病。 （3）旧医学模
2、式：生物医学模式诞生。 （4）一切医疗活动：围绕着“病灶”。 （5）医学指导思想：以疾病为中心。,（一）以疾病为中心的护理阶段,1.护理是一门专门的职业，护士从业前需经过专门的培训。 2.护理从属于医疗，护士被看作是医生的助手，护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作，实践中形成一套较规范的疾病护理常规及护理技术常规。 3.护理工作：只注重局部治疗，忽视或不重视整体。 4.护士的主要工作场所是医院，治疗、护理住院病人。 5.还没有形成专门的护理理论及科学体系。护理教育类同医学教育课程，涵盖较少护理内容。,2.特点,1860-20世纪40年代,（二）以病人为中心的护理阶段,20世纪40-7
3、0年代,1. 新 医 学 模 式,（1）致病因素：生物、心理、社会。 （2）健康新概念：WHO1948年：健康是一个整体的概念，包括身体、心理和社会等各个方面。 （3）护理程序：1955年：美.霍尔提出。 （4）注重人是个整体：20世纪50年代。 （5）医学指导思想：新的医学模式：1977年：美.恩格尔（Engel GL）“生物、心理、社会”。,（二）以病人为中心的护理阶段,（1）强调护理是一个专业，逐步形成了护理学的知识体系以作为专业的理论基础。 （2）护士与医生的关系为合作伙伴关系，不是单纯被动，护理工作的内容是用科学的护理工作方法护理程序，对病人实施整体护理。 （3）护理工作：把人看成有
4、生理和心理需要的整体。仍以住院病人为服务对象。 （4）护理工作场所：仍在医院。 （5）护理教育：建立了以病人为中心的教育模式，课程设置形成了自身的理论知识体系。,2. 特点,20世纪40-70年代,（三）以人的健康为中心的护理阶段,20世纪70年代至今,1. 新 健 康 观,（1）致病因素：生物、心理、社会+人的行为和生活方式-威胁人类健康。 （2）新健康观：由寻求健康服务-主动寻求健康行为。 （3）健康战略目标：1977年WHO：2000年人人享有卫生保健。 （4）护理工作：以人的健康为中心。,（三）以人的健康为中心的护理阶段,（1）护理学已经发展成为一门独立的应用学科。 （2）护士角色：不
5、仅是医生的合作伙伴，还扮演了护理计划者、管理者、咨询者、病人的代言人等多元化角色。 （3）护理的服务对象：为所有年龄段的健康人及病人。 （4）护理的工作场所：从医院扩展到了家庭、社区及各种机构，并以护理理论指导护理实践。,2. 特点,20世纪70年代至今,三个发展阶段 ,三、现代护理学的发展(1860-1970),四、我国护理学发展概况,古代护理,近代护理,现代护理,远古时代 春秋战国 秦、汉、 三国、唐 宋、元 明、清,18351900 19001949,护理管理体制逐步规范,护理教育体制日臻完善,护理实践内容不断扩展,护理研究水平不断提高,国内外学术交流日益增多,了解,四、我国护理学的发展
6、,（一）祖国医学与护理：特点：医、护、药不分。强调：“三分治七养”。 1.远古时代：孕育朴素的护理思想砭石、砭针、针灸、热效应。 2.春秋战国：扁鹊切脉、望色、听声、写形，言病之存在,了解,扁鹊,这一时期最著名的代表人物,医德思想是：1、随俗而变。2、实事求是，谦虚谨慎。3、坚持科学，反对迷信。,扁鹊是春秋战国汉医师祖秦越人,黄帝,黄帝内经 最早的医学经典。,秦、汉、三国,张仲景,东汉医圣,伤寒杂病论发明：灌肠、 人工呼吸、舌下给药。,华佗,东 汉,虎、鹿、猿、熊、鸟,医学论之父孙思邈： 备急千金要方、千金翼方其中的大医习业、大医精诚。人命至重，贵于千金。隔离思想：改筒吹导尿为细葱导尿法。,孙
7、思邈,隋唐时期,宋、元： 陈自明,早漱口 盐与水肿,本草纲目李时珍 人痘预防天花。艾灸、雄黄酒消毒,明、清,（二）中国近代护理：特点：,1、鸦片战争前后随军队、宗教、西医传入。 2、1820年英国医生在澳门开设诊所。 3、1835年英传教士巴克尔在广州开设第一所西医医院，办短训班。 4、1884年美第一位护士麦克奇尼在上海妇孺医院推行“南丁”护制。1887年上海办护士训练班。 5、1888年美约翰逊 在福州创办我国第一所护校。 6、1900年：八国联军侵入，许多教会医院附设护校。西方色彩、欧美式中国护理专业。 7、1900年以后：许多教会医院附设护校，形成了我国的护理专业队伍。,（二）中国近代
8、护理：特点：,8、1909年：在江西牯岭成立中华护士会。中国护理界群众性学术团体。1936年、1964年、 9、1920年：统一课程、编译教材、注册、会考、颁发执照、护士季报。第一所护理专科学校：具有本科水平护士学校。学制45年。5年的学士学位。19201953年。 10、1922年：加入ICN，成为第11个会员国。 11、1932年：中央护士学校在南京正规的公立护士学校。学制34年。 12、1934年：护理教育纳入国家正式教育体系。 13、抗日战争：1941、1942： 14、1949年：183所，32800护士，6亿人。,中华护士会之父：高士兰大夫,1909年江西牯岭,李兰丁,华东一级人民
9、英雄,秋瑾,秋瑾,钟茂芳,1914年将”nurse”翻译为“护士”,1、钟茂芳出生于1884年，南洋群岛一个 华侨家庭。 2、1909年毕业于英国伦敦葛氏医院，同 年回国，任职于天津北洋女医院。 3、1914年，在上海召开第一次全国护士 代表大会，钟茂芳当选为中华护士会副会 长。首次提议用“护士”替代“看护”之称， 在“中华护士学会”第一次代表大会上正式 宣布并沿用至今。 4、1915年，钟茂芳已是国际护士会的会 员、荣誉副会长。 5、钟茂芳远嫁美国并定居。到了晚年还 一直时刻关心中国护理事业的发展，常来 信询问护理发展的情况。,钟茂芳生平简介,知识拓展,1927年护士统一了服装,护士之光-护
10、士之母,吾哲英,陈路德,1983、7、8：第一位获得南丁格尔奖章者：王琇瑛,2003年8月，巴桑邓珠荣获国际护理界最高奖“南丁格尔奖”，成为中国第一位获得该奖项的男护士,叶欣,1、护理教育体制日臻完善： 2、护理管理体制逐步规范： 3、护理实践内容不断扩展： 4、护理研究水平不断提高： 5、国内外学术交流日益增多：,（三）中国现代护理,1）中等护理教育,2）高等护理教育,3）研究生教育,了解,1、护理教育体制日臻完善,（1）多层次学历教育,（2）继续教育,1987年：颁发 1996年：卫生部成立了继续医学 1997年：护理学组成立,（1）建立健全护理管理系统：1982年国家卫生部医政司设护理处
11、，统筹全国的护理工作、政策法规。300张床位以下设总护士长。 （2）建立晋升考核制度：1979年：卫生部颁发卫生技术人员职称及晋升条例（试行） （3）建立护士执业考试及注册制度：1993年：卫生部颁发护士执业和注册的部长令及中华人民共和国护士管理办法。统一考试获中华人民共和国护士执业证书。 （4）1995年6月25日：首次举行全国护士执业考试，合格并或获执业证书者方可申请注册。,2护理管理体制逐步规范,（1）社区护理,（2）健康教育,（3）专科护理,了解,3护理实践内容不断扩展,4、护理研究水平不断提高,5、国内外学术交流日益增多,五、中国护理未来发展趋势,护理教育,护理管理,护理实践,护理科
12、研,学术交流,趋 势,了解,（一）护理教育,层次结构更加趋于合理,（二）护理管理,护理管理人员岗位培训制度化,（三）护理实践,护理理论 的研究将 进一步深入,研究方法将 呈现多元化 的发展趋势,2.,11-5,（四）护理科研,（五）学术交流,国家领导与叶欣等荣获南丁格尔奖,我国护士的现状,0,3万人,2008年底,建国初期,162万人,1.美国人口是我国的,21.5%,护士总数是,，是我国的,2.2001年我国每千人口护士数全世界排名,3.1998年全球平均医护比,2002年我国的医护比,260万,200%,第三,倒数,1:2.7,1:0.68,1.未来十年，我国护士需求将增加100万,2.护
13、理科研将获得飞速发展,3.人文学科将进一步渗透到护理教育中,4.护理将成为收入稳定、最受尊敬的职业之一,5.新的护理模式将日渐成型,中国护理, 成为实现 “人人健康”目标的主力军 成为健康教育的主要力量 提供高质量、高技术的护理,护 士,1.护理工作国际化、市场化、社会化 2.护理管理科学化 3.中国护理特色化 4.护理人员高学历化,护理,路漫漫其修远兮 吾将上下而求索,第一章 绪论 第一节 护理学的发展史三、现代护理学的发展四、我国护理学的发展概况五、中国护理未来发展趋势,巩 固 新 课,三、现代护理学的发展,XIANDAI HULIXUE DE FAZHAN,掌握,课堂练习题,考点-现代护
14、理发展的三个阶段,课堂练习题,现代护理发展依次经历了 A.以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的阶段 B.以病人为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心的阶段 C.以病人为中心、以人的健康为中心、以疾病为中心的阶段 D.以人的健康为中心、以疾病为中心、以病人为中心的阶段 E.以人的健康为中心、以病人为中心、以疾病为中心的阶段,从1860年至20世纪40年代，人们普遍认为， 疾病是由于细菌或外伤所致的损害和功能异常， 有病就是不健康，健康就是没有疾病。因此一切 医疗行为都围绕着疾病进行，以消除病灶为目的。,问 题,（1）此阶段的护理工作是以什么为中心？ （2）此阶段护理的特点有哪些？,思 考,教学目标,了解护理学任务、护理工作方式。 熟悉护理学的范畴。,预习新课,第二节 护理学的任务、范畴及工作方式,祝同学们天天快乐！,
