《尿液其他检查》由会员分享，可在线阅读，更多相关《尿液其他检查（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、尿液其他检查,HCG 乳糜液和脂肪 本周蛋白 微量清蛋白 肌红蛋白,人绒毛膜促性腺激素（ hCG ）,胎盘合体滋养层细胞分泌、促进性腺发育的糖蛋白 激素，8-10周达高峰，它是唯一不随胎盘重量增加而增多的胎盘激素。 检测方法： ELISA、单克隆抗体金试验、放射免疫法、检孕卡 法、胶乳凝集抑制试验、化学发光法。,方法学评价 ELISA法操作简单，灵敏度高，单克隆法简单特异灵 敏应用广泛，最理想的早早孕诊断法。电化学法最灵 敏，准确可定量。 注： 与hCG亚基反应的抗体均可与FSH、LH、TSH亚基发生交叉反应。,单克隆免疫胶体金法 上：羊抗鼠-鼠抗人hCG 链 下：羊抗人hCG -人hCG -
2、鼠抗人hCG 链,临床意义：1.早期妊娠诊断 2.流产的诊断和检测 3.异位妊娠的诊断 4.妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察 5.肿瘤标志物,脂肪在肠道吸收后皂化形成乳糜液，若乳糜液逆流至泌尿系 统淋巴管进入尿液，形成乳糜尿。 乳糜尿主要含卵磷脂、胆固醇、脂肪酸盐及少量纤维蛋白原、 清蛋白等。 脂肪尿：乳糜微粒如未发生球状结合，显微镜下看不到; 脓尿:白细胞； 结晶尿：加热加酸,乳糜液和脂肪,方法：乙醚提取染色法。方法学评价：离心沉淀法简单实用不需试剂，但含量少时易 漏检。有机溶剂提取法：准确性高。临床意义：丝虫病，也可见于肿瘤、结核、创伤引起的肾周 淋巴循环受阻，形成乳糜尿。,本质：尿中游离
3、Ig轻链，有和两种，凝溶蛋白。 检测方法：热沉淀-溶解法、对-甲苯磺酸法、电泳法 （M蛋白）、散射比浊法。 方法学评价： 热沉淀法，操作简单但灵敏度不高。 对甲苯磺酸法操作简便灵敏度高，是较敏感的筛选试验。 电泳法和免疫固定电泳法操作较复杂，但敏感性高，准确 性高，为最佳方法。,本周蛋白,临床意义： 多发性骨髓瘤的诊断 巨球蛋白血症 原发性淀粉样变性,微量清蛋白,无尿路感染和心衰下，少量清蛋白存在尿中，形成微量清蛋 白尿，常规定性试验阴性，早期糖尿病肾病主要特点。 检测方法：放射免疫法、ELISA、免疫比浊法。 临床意义：糖尿病肾病的早期诊断与监测，高血压患者并发 肾脏损伤的指征之一。,肌红蛋白,肌红蛋白：横纹肌合成、结构和特性与Hb相似、含亚铁血 红素单链的蛋白质。 肌红蛋白尿：尿中肌红蛋白检查阳性。 检测方法：隐血试验、80饱和硫酸铵法、胶体金单克隆法 临床意义：血管内溶血的证据之一。,方法学评价： 隐血试验受血红蛋白等的干扰。 硫酸胺法：操作繁琐、灵敏度差。 抗Mb单克隆酶免法灵敏度特异性均较好。 临床意义： 鉴别是否发生肌肉损伤：心梗早期、动脉阻塞缺血、骨骼肌 损伤。,
