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胃粘膜脱垂,Prolapses of gastric mucosa,病因,炎症：粘膜肥大 幽门狭窄：蠕动亢进 神经性的因素、化学刺激：胃异常蠕动，粘膜下层过分拉伸、松弛,临床表现,间断上腹不适、痉挛阵痛 少量进食后可缓解 饱腹感、胃胀、胃灼热 恶心、呕吐脱垂粘膜的腐蚀、溃疡形成、出血；十二指肠化学环境、胃窦括约肌推挤、胃过度蠕动,合并症,脱垂粘膜腐蚀、出血、溃疡 胃内滞留液 胃溃疡 十二指肠溃疡,实验室检查,无特征性胃酸过多,诊断,X线+排除其他胃肠道疾病,X线检查,1、十二指肠球基底部幽门管周围花瓣样、蕈伞样 充盈缺损 重复检查 - 变化多样，可回复,X线检查,2、宽大充盈缺损两边有细线样钡剂加压显示更明显,X线检查,3、十二指肠内钡剂排除可有延迟，而胃蠕动加强 4、右上腹混合性肿块：中央软组织密度代表脱垂胃粘膜，周围晕环代表十二指肠内气体。,鉴别诊断,脱垂带蒂的胃癌或胃息肉 十二指肠乳头状瘤病 十二指肠炎 十二指肠溃疡 成人肥大胃粘膜 肥大型胃炎,治疗,中等强度解痉药及抗溃疡药，如果长期症状不缓解或出现其他并发症考虑手术。,
