《血管疾病超声诊断进展_王文平ppt培训课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《血管疾病超声诊断进展_王文平ppt培训课件（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2009-11-07上海,血管疾病超声诊断进展,复旦大学附属中山医院超声科 王文平,周围血管超声检查技术,A型超声 Doppler超声 B型超声 彩色多普勒超声 超声造影,2009-11-07上海,超声检查的状况,临床上首选的检查手段 最常用技术： B型灰阶超声彩色多普勒 最准确的技术：超声造影,2009-11-07上海,B型超声（断面成像）,二维 实时 连续 灰阶,形态学,2009-11-07上海,2009-11-07上海,彩色多普勒血流成像,二维 实时 连续 血流,血流动力学,2009-11-07上海,2009-11-07上海,影响因素,仪器的分辨率（灰阶、彩色） 超声医师： 经验 患者：
2、气体、骨骼、深度,2009-11-07上海,超声造影,超声造影剂 造影软件,2009-11-07上海,常规超声观察内容,管壁,管腔,彩色血流,血流频谱,2009-11-07上海,颈动脉,斑块 狭窄,2009-11-07上海,2009-11-07上海,2009-11-07上海,2009-11-07上海,超声诊断CA狭窄的准确性,Sabeti S等：503例，1006条颈动脉，超声对狭窄率70%-99%的颈动脉狭窄诊断的敏感性达98%，与DSA相对照准确性达96%。（Radiology，2004，232：431-438） Meta分析显示：对50 %的狭窄超声诊断的敏感性达98%，特异性达88%，
3、对70 %的狭窄超声诊断的敏感性达90%，特异性达94 %。（J Vscu Surg，2005，41：962-972）,2009-11-07上海,2009-11-07上海,下肢血管,2009-11-07上海,女性，31岁，右侧股浅动脉狭窄，腘动脉闭塞,2009-11-07上海,男，71y， 冠脉造影术后，右侧股动脉假性动脉瘤形成,2009-11-07上海,女性，64岁，左下肢肿胀2月余。超声检查示左下肢深静脉血栓形成,2009-11-07上海,Collins R等分析了1996-2005年间的相关文献，总结出超声诊断下肢动脉50%以上狭窄的敏感性、特异性分别为88%(80-98%) 及96%
4、(89-99%)。,（BMJ, 2007, 334:1257-1265）,2009-11-07上海,腹腔血管,气体多 位置深,2009-11-07上海,肾动脉,2009-11-07上海,GS显示不清,2009-11-07上海,2009-11-07上海,右肾动脉狭窄,2009-11-07上海,诊断准确性,Williams GJ等分析了1966-2005年间超声诊断肾动脉狭窄（50%）的文献，提出超声诊断的敏感性、特异性分别达到85%及92%。（AJR, 2007, 188:798811） 国内李建初等报道超声诊断肾动脉狭窄的敏感性、特异性达到90.9%及98.5%。 欧洲多中心随机crossover试验提示应用超声造影剂可明显提高超声对肾动脉检查的成功率。（Radiology, 2000, 214：739-746）,2009-11-07上海,谢谢,2009-11-07上海,
