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1、眼科护理概述,涡阳县中医院 张大军,眼科疾病与护理的基本特征,第一节,眼科疾病的特征,眼是心灵的窗户，是人体最重要的感觉器官与全身多个器官密切相关 1.眼部病变可影响全身：急性闭角型青光眼急性发作期症状：偏头痛（同侧）、恶心呕吐 2.全身疾病眼部表现：糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、高血压视网膜病变、甲亢眼球突出等,眼科疾病的特征,眼是重要的感觉器官，90%的外界信息通过视觉获得。 眼的组织结构精细，功能特殊，对外界刺激敏感，病眼组织抵抗力差，病情变化快。 视力障碍对病人的生活、工作和学习造成影响，产生明显的痛苦感受，导致病人心理改变。,眼科护理的特征,树立整体的护理观念 具备敏锐的病情观察
2、能力 具备一定的心理护理能力 能够进行眼科精细护理操作的能力 运用沟通技巧进行健康指导的能力,眼科护理评估,第二节,眼科病人常见症状,视功能障碍 1.视力障碍：可突然减退或逐渐下降。常见原因 2.视野改变 3.色觉障碍 4.视物变形 感觉异常：眼疼、干涩、眼痒、异物感、畏光等,眼科病人常见症状,外观异常 1.眼红：是眼科最常见的症状之一。充血、出血、眼睑皮肤淤血 2.眼睑肿胀 3.眼部分泌物 4.眼球突出：正常眼球突出度12-14mm，两眼相差不超过2mm 5.流泪和泪溢,眼科常用的检查,一、中心视力检查简称视力（vision），即视敏度（visual acuity） 二、视野及暗点检查法 三
3、、色觉检查 四、暗适应检查 五、深经觉检查,眼部的检查,眼附属器的检查 眼球前段的检查 眼球后段的检查 裂隙灯显微镜的检查 眼压测量：正常眼压：10-21MMHG. 其他检查等等。,第三节眼科病人常有护理诊断,感觉紊乱：视力障碍 舒适改变 急性疼痛 慢性疼痛 自理缺陷 焦虑 知识缺乏 有感染危险 潜在并发症 组织完整性受损,眼科手术病人的常规护理,第四节,外眼手术病人常规护理术前,评估：一般资料、疾病诊断、手术名称、药物过敏史、既往史、实验室检查等临床资料。 心理护理：介绍手术目的、过程、预后、手术室环境、解答病人关注的问题，消除患者焦虑和恐惧心理。 术眼准备：术前3天用抗生素眼水 全身准备：
4、了解血糖、血压、全身疾病史，患者个人准备等等。,外眼手术病人常规护理术后,观察患者有无局部出血或其他不适，瞩遵医嘱用药和复诊。 睑板腺囊肿术后嘱病人用手掌按压术眼10分钟，以防止术后出血。 泪囊摘除术后单眼加压包扎，观察10-30分钟。 翼状胬肉术后5天拆线，嘱病人遵医嘱用药，定期复查，观察有无复发。 肿物切除术后常规送病理。,内眼手术病人常规护理术前,1.一般护理 保持病房安静、整洁、安全，为病人提供舒适的休息环境。 全麻病人术前禁食水 协助病人做好个人卫生，取下义齿、角膜接触镜，保管好贵重物品。 术前排空大小便。,内眼手术病人常规护理术前,1、一般护理，保持安静，术前用餐，卫生等等。 2.
5、心理护理：介绍手术目的、手术前后主要事项、手术预后的一般情况，减轻病人的顾虑，使其主动配合治疗和护理。 3.术眼准备：术前3天常规点抗生素眼水，术前剪睫毛、冲洗泪道和结膜囊，遵医嘱执行术前用药。 4.全身准备：了解病人全身情况，手术当天早晨测生命体征。如病人感冒、发热、月经来潮、面部疖肿、全身感染等及时通知医生。 5.健康指导:练习床上运动，转动眼球等等。,内眼手术病人常规护理术后,1.一般护理 采取合适体位 饮食合理 保持大便通畅 活动适度，避免过度低头及头部振动，切勿揉眼。 术后双眼遮盖病人，自理能力严重下降，指导患者和家属完成个人饮食起居。,内眼手术病人常规护理术后,2.病情观察 3.用
6、药护理 4.出院指导,眼科护理管理,第五节,门诊护理管理,做好开诊前准备 组织患者就诊 分诊 老弱残、幼小患者可优先就诊，急诊患者随到随诊 将感染性眼病和术后换药、无感染的患者分开，以防交叉感染.,门诊室护理,协助医生进行检查：视力检查、点散瞳药 护理指导：生活、用药、 健康教育 卫生宣教,暗室护理,暗室常设仪器 护理管理 保证室内黑暗状态 保持室内空气流通和相对干燥 暗室内仪器制定使用和保养规章 暗室环境病人陌生，检查时尽可能给以照顾 光学仪器镜头不能用手触摸 每天收诊前检查仪器开关是否关掉,治疗室护理,治疗室常备物品：常用敷料、清洁消毒物品、眼科常用器械、眼科常用药物、急救用品,治疗室护理,治疗室的护理管理： 每日紫外线消毒空气，检查并备齐治疗室常用物品 敷料及小手术包每周消毒1次 根据医嘱按先后有秩序进行治疗，严格进行查对制度，治疗前向病人做必要的解释工作，以取得病人的合作 严格无菌操作 检查和治疗结果详细记录在病历上 每次治疗完毕洗手，防止交叉感染,病房护理管理,环境 保持宽敞，明亮，安静等。 物品 摆放整齐，合理。 工作内容1、耐心做好入院介绍2、对病人关心体贴3、护士长全面负责，医护，医患关系等。,
