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1、La Fenice 胰岛素泵治疗技术,胰岛素泵的概述,1.胰岛素泵治疗的定义胰岛素泵治疗是采用人工智能控制的胰岛素输入装置，通过持续皮下输注胰岛素的方式，模拟胰岛素的生理性分泌模式从而控制高血糖的一种胰岛素治疗方法。2.胰岛素泵简介,胰岛素泵技术的发展,80年代中期 ：体积较大，操作复杂 90年代后期 ：体积小，操作方便，调节剂量精确,常规治疗:NPH 和短效胰岛素,注射,胰岛素,注射,24 小时,12 小时,0 小时,正常胰岛素分泌 短效胰岛素NPH,每日多次注射-MDI,长效基础胰岛素配合餐前速效胰岛素 每天需要注射45次,注射,注射,注射,注射,胰岛素,24 小时,12 小时,0 小时,
2、正常胰岛素分泌 速效胰岛素 超长效胰岛素,胰岛素泵治疗,12 am,12 am,12 pm,校正大剂量 -解决高血糖,运动时使用减量的基础率,增加基础率，防止黎明现象,矩形波大剂量适应长餐需要,基础率：预设的持续输注的短效胰岛素满足代谢需要,大剂量提供进食碳水化合物所需的胰岛素,基础率：控制两餐间和夜间血糖的基础胰岛素 大剂量：控制餐后血糖和高血糖校正所需的胰岛素量,胰岛素泵能模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式，持续24小时向患者体内输入微量胰岛素,中国胰岛素泵治疗指南,中国医师协会内分泌代谢科医师分会 内分泌分会,联合制定,胰岛素泵治疗有以下优势,更有利于血糖控制 平稳控制血糖，减少血糖波动 更少
3、的体重增加 明显减少低血糖发生的风险 减少胰岛素吸收的变异 加强糖尿病围手术期的血糖控制 提高患者生活质量,与MDI相比-CSII明显减少注射的痛苦,每日多次注射每月打针120次,胰岛素泵 每月更换6套输注设备,提高患者生活质量,想吃就吃: 可以在任何时间吃任何想吃的东西,冗长的宴会, 含高脂肪和蛋白的Pizza工作节奏随需要而变: 出差,拜访客户,出席会议不再尴尬享受尽兴的感受: 外出旅游,运动,和朋友聚会的快乐不再被打断周末睡个懒觉: 工作了一周,周末不用在一清早起来打针,可以安心睡个懒觉享受阳光和沙滩,享受健康,提高患者生活质量,无并发症,有并发症,年门诊次数,住院率,患者直接医疗费用（
4、元）,10.8,13.9,7.8%,39.0%,3726,同时伴大小血管并发症,伴大血管并发症,小血管并发症,3.2万,4.13万,10.5万,糖尿病及其并发症的经济负担,陈兴宝唐玲陈慧云 等. 2型糖尿病并发症对患者治疗费用的影响评估。中国糖尿病杂志 2003年第11卷第4期：238-241,降低昂贵的长期治疗代价,防止酮症酸中毒等急性并发症的发生,降低治疗及相关费用 预防和延缓眼、肾、神经、心血管等远期并发症的发生,降低治疗及相关费用 降低因糖尿病控制不好继发的其他组织器官疾病的相关支出 减轻患者的精神负担 降低患者家属赔护,照料患者所承担的费用和精神苦闷,短期胰岛素泵治疗的适应症,T1D
5、M患者和需要长期胰岛素强化治疗的T2DM患者住院期间治疗 需要短期胰岛素治疗控制高血糖的T2DM患者 糖尿病患者的围手术期血糖控制 应激性高血糖患者的血糖控制 妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者,White WA, Jr., et al. AANA J, 2004, 72:353-357.,植入部位的选择,注射部位的选择 腹部是首选部位，臀部 外上象限、大腿外侧上部 和上臂外侧也可选择 注意 避开肚脐周围2-3cm 距离疤痕至少3cm 避开腹白线 避开腰带周围及经常受到摩擦的部位 避开肌肉组织及皮下脂肪不够丰富的地方,什么时候可以将泵摘下,某些情况下,可以将泵暂时分离:洗澡游泳体操在海滩 使用带快速
6、分离器的输注管即可.,通常在运动,聚会,舞会上,泵没有必要摘下.,胰岛素泵的日常护理,注射部位应经常轮换，建议35 天轮换 注意每次更换输液管时无菌操作并选择合适的注射部位 定期清洁胰岛素泵 胰岛素泵需避免静电、浸水、撞击和磁场,创伤愈合的类型,一期愈合,二期愈合,管路更换频率,管路3天一换,能达到最佳的创口愈合与修复，是有病理生理学根据的！长时间安装部位不良刺激，容易在皮下形成疤痕与硬结，可能肉眼不能看见，但容易引致胰岛素吸收不良和堵塞报警，从而引起血糖升高。国外文献对第五天后血糖波动分析也提示部分病人的皮下应激反应会影响胰岛素吸收,血糖监测及胰岛素剂量调整,治疗开始阶段应 每天监测47次，
7、建议涵盖空腹、三餐前、后和睡前。 如有低血糖表现可随时测血糖。 如出现不可解释的空腹高血糖或夜间低血糖症状，应监测夜间血糖。 达到治疗目标后 每日自我监测血糖24次。,La Fenice 胰岛素泵-Better Device Better Life,我们的用户,胰岛素泵的基本技术指标,输注安全性：不发生过量输注，同时具有安全报警，安全自检，安全锁功能 输注精确度： 5% 基础输注率时间段：6时间段 最小输注步长：0.05 U 防水性：IPX7 数据存储功能，可供回顾下载 多种餐前大剂量和基础输注率模式选择,输注安全性：不发生过量输注，同时具有安全报警，安全自检，安全锁功能 输注精确度： 5%
8、基础输注率分段：24段 最小输注步长：0.05 U 防水性：IPX7 数据存储功能，可供回顾下载 多种餐前大剂量和基础输注率模式选择,中国胰岛素泵治疗指南规定,产品性能对比,La Fenice 胰岛素泵优势,输注准确 操作简便 人性设计 安全 快捷,La Fenice - Better Device Better Life,La Fenice 胰岛素泵的优势,输注准确 输注精度3% 基础率输注时，每次输注的最小剂量可以达到0.008单位 实时精确显示剩余药量， 保证输注安全 操作简便 储液器推杆自动定位： 定位精确，减少浪费,人性设计四种大剂量波形选择独特的三角波餐前大剂量模式，真正符合国人饮
9、食习惯输注力可以调整，量体裁衣，根据不同体形调整输注力，减少阻塞，减少患者忧虑安全功能完备 餐前量提示功能：有效避免漏输或重复输注的危险，减少血糖波动 3小时时段限量功能：防止低血糖 具备医院使用的快捷操作 大剂量：一次性大剂量输注模式，节约护士时间 基础率设置：24段快捷设置模式,La Fenice 胰岛素泵的优势,安全来自品质保证,瑞士马达技术 双层管路结构，保证胰岛素流动性和管腔支撑强度 直插钢针，安全简便； 快速分离，人性设计,La Fenice泵的佩戴方法,淋浴袋的应用,轻巧的背带可以让泵遁形，也适合幼童佩戴,优质的售后服务,7*24小时糖尿病客服热线 专业人员提供完整的操作培训和随
10、访 耗材价格合理，创新的“随心换彩壳” 四年保修，延保送免费换彩壳服务 快速便捷的维修，终身免人工费 独有的“5000元升级”优惠,多彩生活，从此开始,定期进行客户关怀和专业知识交流,建立了广泛的专业支持网络,沈阳,北京,经销商培训,开展疗法的普及教育,Thank You !,Make Life Better To Diabetes Patients,待情绪稍微冷静后，阿元才略带平稳的语气地说：“没错。他是个小有名气的铸剑师，也是个酒鬼，”她说着解开头上的围巾，一条暗红色骇人的疤痕从脖颈根部一直延伸到锁骨中心，同阿元白皙的肌肤形成对比，但她很快又把围巾重新围上，说：“那天晚上我和他发生了争执，
11、酒气熏熏的他不知用什么东西把我打昏。后来，虽然我被一个医生救活了，但是我的心却死了。那个男人不仅给我留下了这条疤痕，还带走了我的女儿”阿元的语气冰冷，与之前温和的样子截然相反。 “带走？”白术不解。 “我醒来后，别人告诉我，我的丈夫和女儿都失踪了。所以我猜测，可能是被他带走了，也可能是被他杀掉了。” “也有可能是你的女儿自己逃跑了。”白术接下去说。 阿元抱住自己的臂膀，低下头说无限悲哀地说：“不管是哪一点，总之，生不见人，死不见尸。” “从那天之后，”阿元继续说：“我努力忘记过去，忘记那天晚上发生的事情。我在冰冷的孤独中生活了七年，一直在寻找着女儿，就算那希望如同蛛丝一样细弱，我也一直在寻找下
12、去。如果不是那个医生救活了我，就算我死了也不会安息的。” 阿元叹气，道：“关于过去，我已经几乎快忘光了。若不是你来问我，大概我再也不会记起了。” “很抱歉”白术真心诚意地向阿元致歉。 阿元摇摇头，道：“不也许也是好事，因为那个医生的名字也差点被我忘了。” “名字？” “嗯，那个恩人的名字，”阿元稍稍露出微笑，道：“我没有见过他。醒来之后，一直照顾我的邻居说，那个大夫的名字叫厚朴。” “什么？”惊诧同难以言表的微喜混合着一道向白术袭来。他顿时觉得逝去的时间在他的面前急速倒流，一个模糊而熟悉的身影在远处微微转身。一切似乎触手可及。 “是啊，听说大夫姓白那么全名就叫白厚朴了。” 那是白术失踪的父亲的名字。没想到，在七年前的某日，自己的父亲还救过一个濒死的女人。而这个女人，目前所知唯一遇见过父亲的女人，正站在自己的面前。与此同时，这个女人很有可能是楼上失忆少女的母亲。 “白厚朴是我的父亲我以为他失踪了。”白术的嘴角柔和地上翘，显出好看的弧度。 “您您是恩公的儿子么？”阿元也惊喜万分。 “没错。” “感谢您父亲的救命之恩。”阿元朝白术跪下，但白术将女人扶起。 阿元哽咽着说：“该怎样报答您才好呢？”,
