分娩镇痛专家共识课件

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1、团加力返国所吊年医成改0哈院麻醉科陈金轻准妈妈们,你们准备好了吗?剖,还是不剖?疫,疼怎么办?GG生孩子,疼还不是天经地义的现在的年轻人真娇气啊我国由于种种原因,仅少数公立医院提供了无痛分娱技术我国无痛分娟率不足10%述皇,仪0不一语的一国朋日,ERRTH十R国A育nit“伟招仁11沥八MT技余58五篇LLFnE朋,而偏多听谢R红EZ吴,LETRNRHTSDn讨E他32%作66%作后“98%18.5%目前,无痛分垫率不趸10%nov中国无痛分娘普及率低认知不日是主因训口丿口孝M古|4川1-+Pespo+加分婉镇痛原则分婉镇痛前产妇的评估、分婉镇痛造应证分婉镇痛禁忌证分婉镇痛前准备分婉镇痛开始时

2、机分婉镇痴流程分姬镇痛实施方法家餮大、危急情况的处理分婉镇痛管理呤励选国际和平医院一、分婉镇痛原则分婉镇痛遵循自愿、安全的原则,以达到最大程度地降众产妇产痛,最小程度地影响母婴结局为目的。分婉镇痛首选椎管内分婉镇痛(包括连续硬膜外镇痛和腰-硬联合镇痛)。当产妇存在椎管内镇痛禁忌证时,在产妇强烈要求实施分婉镇痛情况下,根据医院条件可酌情选择静脉分婉镇痛方法,但吴须助强监测和管理,以防危险情况发生。打了无痛E淅备上战场!咏励逊国际和平医院二、分婉镇痛前产妇的评估分婉镇痛前对产妇系统的评估是保证镇痛安全及顺利实施的基础。评估内容包括:病史、体格检查、相关实验室检查等。1.病史:产妇的现病史,既往史,

3、麻醉手术史,药物过敏史,是否服用抗凝药物,合并症,并存症等。2.体格检查:基本生命体征,全身情况,是否存在困难气道,脊椎间阿异常,穿刺部位感柯灶或占位性症取等絮忌证。3.相关实验室检查:常规检查血常规、凝血功能;存在合并疳或异常情况者,进行相应的特殊实验室检查。团发8巡目压韧干医次三、分婉镇痛适应证1.产妇自愿。2.经产科医师评估,可进行阴道分婉试产者(包括瘦痕子宫、妊娠期高血压及子痢前期等)。嘟焘励逊日际和干庵麂四、分婉镇痛禁忌证1.产妇拒绝。2.经产科医师评估不能进行阴道分婉者。3.椎管内阻滞禁忌:如颅内高压、凝血功能异常、宏刺部位及全身性感染等,以及影响穿刺揣作等情况。国助助巡目际名半医阮五、分婉镇痛前准备厂设备及狄免要汪(1)麻醉机;(2)多功能心电监护仪;(3)气道管理用品,包括喉镜、气管导管、口咽通气管、喉单、固难气道器具等;(昊吸症器、吸病管-负压风引器;(5)供氧设备,包括中心供氧、氧气瓶、面晚;(6)椎管内镇痛穿刺包、镇痛泵;(7)胎心监护仪、新生儿抢救复苏设备;(8)加压加热输血设备、加热毯;(9)抢救车,包括抢救物品及药品。团冬8巡目压韧干医次

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