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1、s的原则和方栾提高高血压药物治疗的【k东胡k东8出自二8自一一、高血压药物治疗的原则。1997年美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第六次报告(JNC-VD)*1999年世界卫生组织/国际高血压联盟(WHO-ISH)高血庄治疗指南中国高血庄防冶指南w一肉沥一2003年美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第七次报告(JNC-VID嚎河0嗣it官-血E3仁nnit固定小剂量复方制剂按需联合用药治疗方案1.开始使用高血压药物的时间*收缩压持续z160mmHg或舒张压持续壁10ommHg者应开始降压药物的治疗。闯5董o15mHg或舒张庄持续在909一丧5断有L、工丑营病丙或10年内
2、馗心病的危险15%者,也应开始降压药物的治疗。2.抗高血压初始药物的选择2003EuropeanSocietyofHypertension-EuropeanSocietyofCardiology&uidelinesforthemanagementofarterialhypertension不。抗高血压治疗的主要益处来自于血压的下降洁8余园口E吴E江股日行中医国|uB-阻滞剂、CCB、ACE-I和ARB。强调一线用药也许是不适时宜的,因为要达到目2朗史人55E刀。先从小剂量开始,以减少不良反应b河5匹二怀者加认J3河寸|当剂量从小逐渐增加到中等量时,药效也逐渐一eE医一述2国*应为病人确定一个最小的有效量,既达到控制血压的目的,又将不良反应降得最低。述p。Dickerson的研究显示,应用单一的抗高血压药(利尿剂、B受体阻滞剂、ACE-|、长效钙拮抗剂)血压降至140/90mmHg水平的比例约399%6,降至135/85mmHg的比例仅20%。uJI腈醛植龋ExibEs技种及_种以上降庄药。E贺吴f圆r政人肖iE刑HOTstudy:目标血压大多数能够逐步达到,但多数需要联合用药。3种或3种以上E闹0江EUKPDS:需要多少药物控制血压控制不严格E加E2个药物23(茎/孛上(4496)“一春t菖o妻D丽E1霆壹苎冷箩E警7:703-7畜菅
