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1、护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 1 页20172017 年第一节年第一节 创伤病人的护理创伤病人的护理 一、A11 1、复合性创伤患者出现下列情况时应首先紧急处理的是、复合性创伤患者出现下列情况时应首先紧急处理的是A、疼痛窒息 B、休克 C、伤口出血 D、骨折 E、窒息 2 2、对机械性损伤患者最先采取的措施是、对机械性损伤患者最先采取的措施是A、迅速止血 B、抢救生命 C、补充血容量 D、固定骨折 E、安全搬运 3 3、创伤的全身性反应，不包括、创伤的全身性反应，不包括A、体温反应 B、神经内分泌系统的变化 C、代谢变化 D、免疫功能变化 E、创伤性炎症 4 4、面部开放性损伤
2、，受伤后、面部开放性损伤，受伤后 1212 小时就诊，局部处理小时就诊，局部处理A、按感染伤口处理，换药，不清创 B、清创后不予缝合 C、清创后延期缝合 D、清创后一期缝合 E、以上都不是 5 5、清创的原则中，下列哪项是错误的、清创的原则中，下列哪项是错误的A、清除伤口内异物 B、切除失去活力的组织 C、彻底止血 D、根据情况缝合伤口 E、必须放置引流 6 6、污染伤口是指、污染伤口是指A、损伤后时间较长，伤口已化脓 B、伤口为刀等锐器割伤 C、伤口有致病菌存在，但尚未发生感染 D、伤口有致病菌存在，已发生感染 E、伤口分泌物较多，而炎症不明显 7 7、影响伤口愈合的因素除外、影响伤口愈合的
3、因素除外A、患者年龄 护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 2 页B、患者性别 C、有无贫血 D、伤口有无感染 E、是否有糖尿病 8 8、下列属于闭合性损伤的是、下列属于闭合性损伤的是A、擦伤 B、刺伤 C、扭伤 D、切割伤 E、裂伤 9 9、护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是、护理疑有腹腔内脏器损伤的病人，错误的是A、尽量少搬动病人 B、注射镇痛剂 C、安置半卧位 D、禁食、输液 E、注射广谱抗生素 1010、下列不是开放性损伤的是、下列不是开放性损伤的是A、擦伤 B、挫伤 C、刺伤 D、割伤 E、火器伤 1111、车祸现场有下列伤员，应先抢救的是、车祸现场有下列伤员，应先抢救的
4、是A、脑挫伤 B、张力性气胸 C、小腿挫裂伤 D、肠穿孔 E、上肢开放性骨折 1212、脊柱骨折病人急救运送方法，正确的是、脊柱骨折病人急救运送方法，正确的是A、用软担架搬动 B、三人平托放于硬板搬运 C、二人抱持搬运 D、一人抱持搬运 E、一人背负搬运 1313、骨折现场急救，错误的方法是、骨折现场急救，错误的方法是A、重点检查有无内脏损伤 B、开放性骨折应现场复位 C、取清洁布类包扎伤口 D、就地取材，同定伤肢 E、平托法搬移脊柱骨折病人 护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 3 页1414、属于软组织闭合性损伤的是、属于软组织闭合性损伤的是A、刺伤 B、擦伤 C、切割伤 D、爆震
5、伤 E、撕脱伤 1515、可采取非手术治疗的肾损伤是、可采取非手术治疗的肾损伤是A、肾挫伤 B、肾全层裂伤 C、肾蒂血管断裂 D、严重肾部分裂伤 E、肾损伤合并输尿管损伤 二、A21 1、患者女，、患者女，2525 岁。因车祸有外伤伤口，换药时医生采用岁。因车祸有外伤伤口，换药时医生采用 5%5%氯化钠溶液湿敷，根据医生选用的溶液，患者氯化钠溶液湿敷，根据医生选用的溶液，患者伤口可能发生了伤口可能发生了A、肉芽水肿 B、肉芽生长健康 C、伤面脓液量多而稀薄 D、伤面脓液量多而粘稠 E、伤面脓液稠厚且坏死组织多 2 2、患者男，、患者男，2525 岁。头颈部伤，换药后宜用哪种包扎方法岁。头颈部伤
6、，换药后宜用哪种包扎方法A、四头带 B、丁字带 C、腹带 D、胸带 E、回反形绷带 3 3、患者男，、患者男，3838 岁。铁钉刺伤足底岁。铁钉刺伤足底 6 6 小时，伤口深度小时，伤口深度 2.5cm2.5cm，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘，来院时出血已经停止，伤口污染严重，创缘肿胀，正确的处理是肿胀，正确的处理是A、冲洗、消毒、包扎 B、清创后包扎 C、清创后一期缝合 D、清创、注射破伤风抗毒血清 E、清创后油纱条填塞 4 4、患者男，、患者男，2121 岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理错误的是岁。左小腿被钝性暴力打击，形成闭合性损伤，其局部处理错误的是A、早
7、期局部热敷 B、抬高患肢 C、血肿加压包扎 D、局部制动 E、血肿若进行性增大，需切开止血 5 5、患者男，、患者男，4949 岁。因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，首要措施是岁。因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，首要措施是护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 4 页A、大量抗生素 B、注射 TAT C、输液抗休克 D、清创术 E、包扎固定 6 6、患者女，、患者女，2828 岁。被汽车撞伤后岁。被汽车撞伤后 3535 分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服分钟被人送到医院就诊。检查意识模糊，面色苍白，口鼻出血，衣服上有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士为患者清
8、理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必上有呕吐物，左上肢有假关节活动。护士为患者清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命体征后，还必须须A、留置尿管 B、临时左上肢固定 C、给患者保暖 D、给止痛剂 E、做心电图 7 7、患者，女性，、患者，女性，3131 岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是A、窒息 B、骨盆骨折 C、股骨干开放性骨折 D、休克 E、胸腹部联合伤 8 8、患者，女性，、患者，女性，2323 岁。右手砸伤岁。右手砸伤 3 3 小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，压痛明显。小时。查体：右手肿胀，皮肤完整，有青紫斑，
9、压痛明显。X X 线检查线检查未见骨折。其受伤的类型为未见骨折。其受伤的类型为A、挫裂伤 B、爆震伤 C、挤压伤 D、刺伤 E、挫伤 9 9、患者，男性，、患者，男性，2727 岁。建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是岁。建筑工人，劳动时示指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是A、伤后 12 小时 B、伤后 35 小时 C、伤后 68 小时 D、伤后 810 小时 E、伤后24 小时 1010、患者，男性，、患者，男性，2525 岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救中应首先岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折，伤口大量出血。现场急救中应首先采
10、取的措施是采取的措施是A、吸氧、输液 B、加压包扎止血 C、骨折复位 D、镇静、止痛 E、骨折临时固定 1111、女性，、女性，2525 岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 5 页A、疼痛引起 B、休克早期 C、休克期 D、休克晚期 E、精神紧张引起 1212、男性。、男性。1818 岁，头部被菜刀砍伤已岁，头部被菜刀砍伤已 2 2 天余，伤口天余，伤口 6cm6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是
11、A、彻底清创并缝合 B、清创处理伤口不缝合 C、控制感染，定期更换敷料 D、清创、缝合并放置引流 E、清创、湿敷、包扎 1313、患者男性，、患者男性，3535 岁。被击伤右胸岁。被击伤右胸 4 4 天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X X 线胸片示：右侧第线胸片示：右侧第 3 3、4 4 肋肋骨骨折，无移位。肺压缩不足骨骨折，无移位。肺压缩不足 3030。治疗方案为。治疗方案为A、胸腔穿刺抽气 B、镇静止痛，保守治疗 C、胸腔闭式引流 D、吸氧，输液 E、患侧加压包扎固定 1414、患者男性，、患者男性，5555 岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情
12、况是岁。车祸造成多发性损伤，急救车首先要处理的情况是A、开放性骨折 B、腹部外伤后肠管脱出 C、外伤性大出血 D、颅脑外伤 E、膀胱破裂 1515、某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应、某一外伤患者有休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应A、输血、输液 B、手术止血 C、封闭胸壁伤口 D、骨折固定 E、用升压药物 1616、患者男，、患者男，2020 岁，因工程塌方被石板压迫岁，因工程塌方被石板压迫 4 4 小时，伤肢严重缺血坏死。该损伤属于小时，伤肢严重缺血坏死。该损伤属于A、扭伤 B、挤压伤 C、挫伤 D、
13、冲击伤 E、撕裂伤 1717、患者男，、患者男，1919 岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有血外溢，呼吸困难、烦躁不安。皮肤严岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有血外溢，呼吸困难、烦躁不安。皮肤严重擦伤，肿胀，心率重擦伤，肿胀，心率 9898 次次/ /分，血压分，血压 120/90mmHg120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是施是A、请胸外科医师会诊处理 护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 6 页B、清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅 C、开放静脉通道，输血 D、鼻导管低流量吸氧 E
14、、右下肢石膏固定 三、A3/A41 1、患者男，、患者男，3636 岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，岁。车祸中钢棒刺伤其左腋下，出现烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀。左腋下胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶嘶嘶”响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。响声，气管向健侧移位，患侧胸部叩诊呈鼓音。、最重要的护理问题是A、疼痛 B、皮肤完整性受损 C、低效性呼吸形态 D、清理呼吸道无效 E、有感染的危险 、该病人的急救措施首先是A、输血输液 B、使用抗生素 C、开胸手术 D、迅速封闭伤口 E、闭式胸膜腔引流 2 2、患
15、者女，、患者女，2323 岁。左膝挫裂伤岁。左膝挫裂伤 1 1 周，创面约周，创面约 15cm3cm15cm3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。，有较多坏死组织与脓液，需换药。、上述创面应选用的湿敷溶液是A、优锁溶液 B、5%氯化钠溶液 C、0.1%依沙吖啶溶液 D、0.02%呋喃西林溶液 E、3%过氧化氢溶液 、给此患者换药，下列操作错误的是A、外层敷料可用手揭除 B、内层敷料用镊子揭去 C、粘贴胶布与肢体纵轴平行 D、盐水棉球拭去伤口内脓液 E、双镊操作，一把接触伤口 、用卷轴带给该患者固定敷料，包扎方法应选用A、环形 B、蛇形 C、螺旋形 D、“8”字形 E、回反形 3 3、患者，女性
16、，、患者，女性，3636 岁。被运载钢筋的货车撞伤，钢筋刺破胸壁。岁。被运载钢筋的货车撞伤，钢筋刺破胸壁。、此损伤的类型为护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 7 页A、挫伤 B、爆震伤 C、切割伤 D、开放性损伤 E、闭合性损伤 、在患者运送中，应采取的体位是A、平卧位 B、头高足低仰卧位 C、低斜坡患侧卧位 D、健侧卧位 E、低斜坡健侧卧位 答案部分答案部分一、一、A1A11、【正确答案】 E【答案解析】 在处理复杂伤情时，应优先解除危及伤员生命的情况，使伤情得到初步控制，然后再进行后续处理，并尽可能稳定伤情。必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等，故选 E。常用的急救技术主要有复苏、通气、止血、包扎、固定和护送等。【答疑编号 100782543,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 机械性损伤的患者应首先抢救生命。【答疑编号 100782542,点击提问】3、【正确答案】 E【答案解析】 创伤的全身性反应：（1）体温反应；（2）神经内分泌系统的变化；（3）代谢变化；（4）免疫功能变化。【答疑编号 1
