2018护士执业资格考试辅导 肺炎病人的护理

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1、护士执业资格考试辅导护士执业资格考试辅导 第 1 页第四节第四节 肺炎病人的护理肺炎病人的护理 一、A11 1、支气管肺炎患儿呼吸困难时宜采取的体位是、支气管肺炎患儿呼吸困难时宜采取的体位是A、右侧卧位 B、端坐位 C、头低足高位 D、头胸抬高位 E、左侧卧位 2 2、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是、按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎 E、原虫性肺炎 3 3、区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是、区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是A、发热程度 B、年龄大小 C、呼吸困难程度 D、肺部啰音的多少 E、有其他系统受累的表现 4 4、小儿肺炎合

2、并心衰的表现错误的是、小儿肺炎合并心衰的表现错误的是A、呼吸加快(60 次/分) B、心率增快(160180 次/分) C、肝脏迅速增大 D、突然极度烦躁不安 E、突然咳粉红色泡沫痰 5 5、小儿慢性肺炎的病程为、小儿慢性肺炎的病程为A、1 个月 B、1 个月 C、2 个月 D、13 个月 E、3 个月 6 6、20032003 年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是步认定的病原体是A、病毒 B、细菌 C、军团菌 D、衣原体 E、新型冠状病毒 7 7

3、、小儿肺部易发生感染的主要内因是、小儿肺部易发生感染的主要内因是护士执业资格考试辅导护士执业资格考试辅导 第 2 页A、呼吸中枢不健全 B、黏膜纤毛运动差 C、胸腔小而肺相对较大 D、肺含血量丰富,含气量小 E、肋骨呈水平位,呼吸运动度小 8 8、重症肺炎小儿常存在、重症肺炎小儿常存在A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、混合性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、代谢性碱中毒 9 9、婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予、婴幼儿肺炎合并脓胸时,应首先给予A、外科手术 B、中药治疗 C、对症治疗 D、胸腔穿刺排脓 E、大剂量抗生素静脉点滴 1010、婴幼儿肺炎给氧的主要指征是、婴幼儿肺炎给氧的主要指征是

4、A、发热、咳嗽 B、合并脓气胸 C、合并中毒性心肌炎 D、烦躁、气促、唇周发绀 E、两肺有大量中小水泡音 1111、细菌感染性肺炎中常见铁锈色痰的是、细菌感染性肺炎中常见铁锈色痰的是A、肺炎链球菌 B、肺炎克雷伯杆菌 C、铜绿假单胞菌 D、支原体 E、厌氧菌 1212、肺炎最常见的病原体是、肺炎最常见的病原体是A、细菌 B、病毒 C、支原体 D、衣原体 E、军团菌 1313、医院获得性肺炎最常见的病原菌为、医院获得性肺炎最常见的病原菌为A、肺炎链球菌 B、流感嗜血杆菌 C、革兰阴性杆菌 D、支原体 护士执业资格考试辅导护士执业资格考试辅导 第 3 页E、厌氧菌 1414、下列不属于肺炎病因学分

5、类的是、下列不属于肺炎病因学分类的是A、细菌性肺炎 B、间质性肺炎 C、病毒性肺炎 D、非典型病原体肺炎 E、真菌性肺炎 1515、肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎、肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎A、体温 38.539.5 B、血压多在 80/60mmHg 以下 C、脉搏90 次/分 D、四肢温暖、潮湿 E、白细胞 10109/L 1616、细菌性肺炎最常见的病原菌是、细菌性肺炎最常见的病原菌是A、葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、肺炎链球菌 D、铜绿假单胞菌 E、克雷伯杆菌 1717、按病因学分类,临床上最常见的肺炎是、按病因学分类,临床上最常见的肺炎是A、细菌性肺炎 B、病毒性肺炎 C

6、、支原体肺炎 D、真菌性肺炎 E、衣原体肺炎 1818、肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用、肺炎球菌肺炎高热病人降温不宜采用A、温水擦身 B、乙醇擦浴 C、退热药 D、大血管区放置冰袋 E、多饮水 1919、观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是、观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是A、意识状态 B、体温、热型 C、脉搏、血压 D、呼吸频率及深度 E、痰的性状 2020、肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生、肺炎球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生A、咳铁锈色痰 B、胸痛 护士执业资格考试辅导护士执业资格考试辅导 第 4 页C、寒战、高热 D、体温退后复升 E、口唇疱疹 2121、肺炎

7、球菌肺炎剧烈胸痛者宜取、肺炎球菌肺炎剧烈胸痛者宜取A、平卧位 B、半卧位 C、坐位 D、患侧卧位 E、健侧卧位 2222、肺炎球菌肺炎患者的典型临床表现不包括、肺炎球菌肺炎患者的典型临床表现不包括A、寒战,高热 B、咳嗽 C、咳铁锈色痰 D、咳痰 E、腹胀 2323、不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是、不属于肺炎球菌肺炎的病理分期是A、充血期 B、红色肝变期 C、溃疡期 D、灰色肝变期 E、消散期 2424、关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施不正确的是、关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施不正确的是A、保持室内温度适宜空气清新 B、保持营养和水分的摄入 C、松解被盖,及时更换汗湿衣物 D、体温升至

8、38 摄氏度给予酒精擦浴 E、注意观察是否有高温惊厥发生 2525、以下毛细支气管炎的特点,错误的是、以下毛细支气管炎的特点,错误的是A、呼气性喘鸣 B、明显憋喘 C、两肺哮鸣音 D、双肺中小水泡音 E、稽留热 二、A21 1、患儿女。、患儿女。1 1 岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸 6565 次次/ /分,心率分,心率 160160 次次/ /分,肝肋下分,肝肋下 2.5cm2.5cm,护士判断该患儿最可能发生了,护士判断该患儿最可能发生了A、脓胸 B、肺不张 C、心力衰竭 D、张力性气胸 护士执业资格

9、考试辅导护士执业资格考试辅导 第 5 页E、支气管异物 2 2、患儿,、患儿,1010 个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸个月,因肺炎入院。现突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,且进行性加重。体检:呼吸 7070 次次/ /分,脉搏分,脉搏 185185 次次/ /分,出现奔马律,两肺布满细湿啰音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患分,出现奔马律,两肺布满细湿啰音,肝迅速增大,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿当班护士首先采取的护理措施是儿当班护士首先采取的护理措施是A、设法让患儿安静 B、保持呼吸道通畅 C、观察病情变化 D、应用抗生素 E、应用强心药

10、 3 3、大叶性肺炎患者,护士测量生命体征显示体温、大叶性肺炎患者,护士测量生命体征显示体温 4040,脉搏细弱,血压,脉搏细弱,血压 90/60mmHg90/60mmHg,该护士需特别警惕,该护士需特别警惕患者可能发生的病情变化是患者可能发生的病情变化是A、咯血 B、谵妄 C、室性期前收缩 D、休克 E、惊厥 4 4、患者,男性,、患者,男性,2828 岁。上呼吸道感染后岁。上呼吸道感染后 2 2 天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛天,高热不退,急诊入院后患者咳嗽加剧,咳铁锈色痰,胸痛明显,测血压为明显,测血压为 75/50mmHg75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医

11、嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不,诊断为休克型肺炎。医嘱予抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不包括包括A、心率 120 次/分 B、脉搏有力 C、尿量30ml/小时 D、收缩压90mmHg E、神志清醒 5 5、患者,男性,、患者,男性,2828 岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;体温岁,淋雨后寒战、高热,咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色;体温 39.839.8,查体右下肺呼吸,查体右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食为运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食

12、为A、高热量 B、高维生素 C、清淡食物 D、高脂肪 E、易消化 6 6、患儿男,、患儿男,1 1 岁,岁,2 2 天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状,护士应何时为患儿用 0.50.5麻黄碱液滴鼻麻黄碱液滴鼻A、哺乳后 5 分钟 B、哺乳前 5 分钟 C、哺乳前 15 分钟 D、哺乳前 30 分钟 E、每小时一次 7 7、患儿女,、患儿女,1 1 岁,岁,3 3 天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退。查体:天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退。查体:T37.5T37.5,心率,心率 140140 次次/

13、/分,呼分,呼吸吸 5858 次次/ /分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是A、药物降温 护士执业资格考试辅导护士执业资格考试辅导 第 6 页B、雾化吸入 C、静脉补液 D、氧气吸入 E、止咳药物 8 8、患儿女,、患儿女,1 1 岁,岁,3 3 天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5T37.5,心率,心率 140140 次次/ /分,分,呼吸呼吸 5858 次次/ /分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿

14、啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士应为患儿鼻导管吸氧,吸氧的流量是A、0.51L/min B、1.52L/min C、2.03L/min D、3.04L/min E、4L/min 以上 9 9、患儿女,、患儿女,1 1 岁,岁,3 3 天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5T39.5,心率,心率 160160 次次/ /分,分,呼吸呼吸 7272 次次/ /分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是分,口周发绀,鼻翼扇动,

15、腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,护士考虑该患儿最可能发生的是A、低钾血症 B、低钠血症 C、坏死性小肠炎 D、消化功能紊乱 E、中毒性肠麻痹 1010、患儿,、患儿,1 1 个月。发热个月。发热 2 2 天。体温高达天。体温高达 39.839.8,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸,面色苍白,呻吟,呼吸困难,呼吸 6565 次次/ /分,心率分,心率 180180次次/ /分,心音低钝。肝肋下分,心音低钝。肝肋下 2cm2cm,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。,双肺可闻及中量的细小啰音,右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱。X X 片示双肺片示双肺大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,

16、阴影内似有液气平,护士判断此患儿为大小不等的片状阴影,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平,护士判断此患儿为A、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 B、金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸 C、呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸 D、呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸 E、腺病毒肺炎合并脓气胸 1111、患儿女,、患儿女,5 5 个月,个月,T37.9T37.9,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是的干、湿啰音,护士应首先采取的措施是A、降温 B、止咳 C、吸痰 D、吸氧 E、控制感染 1212、患儿女,、患儿女,5 5 个月,个月,T37.9T37.9,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是A、营养失调 B、体液不足 C、

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