《2018护士执业资格考试辅导 肾病综合征病人的护理》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2018护士执业资格考试辅导 肾病综合征病人的护理（9页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 1 页20172017 年第三节年第三节 肾病综合征病人的护理肾病综合征病人的护理 一、A11 1、环磷酰胺的主要不良反应为、环磷酰胺的主要不良反应为A、较强的局部组织刺激作用 B、性腺抑制 C、骨髓抑制及中毒性肝损害 D、出血性膀胱炎 E、胃肠道反应 2 2、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是A、肝脏白蛋白合成减少 B、饮食减退 C、蛋白质摄入不足 D、低蛋白饮食 E、大量白蛋白从尿中丢失 3 3、下列哪项不引起肾病综合征、下列哪项不引起肾病综合征A、急性肾小球肾炎 B、急慢性肾盂肾炎 C、狼疮性肾炎
2、D、糖尿病肾病 E、过敏性紫癜肾炎 4 4、诊断肾病综合征的尿蛋白标准是、诊断肾病综合征的尿蛋白标准是A、2.0g/24h B、2.5g/24h C、3.0g/24h D、3.5g/24h E、4.0g/24h 5 5、诊断肾病综合征的依据是、诊断肾病综合征的依据是A、蛋白尿水肿 B、低白蛋白血症水肿 C、蛋白尿血尿 D、大量蛋白尿低白蛋白血症 E、大量蛋白尿 6 6、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为A、肺动脉 B、肾静脉 C、冠状血管 D、上肢静脉 E、下腔静脉 7 7、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的A
3、、只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食 护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 2 页B、限制食盐和水的摄入 C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用 D、可应用抑制血小板凝集药物 E、因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂 8 8、肾病综合征治疗下列哪项不妥当、肾病综合征治疗下列哪项不妥当A、应用阿司匹林 B、必要时补充人体清蛋白 C、用激素治疗 4 周无效加用环磷酰胺 D、用激素治疗，尿蛋白减少立即减量 E、必要时应用环孢菌素 A 9 9、肾病综合征在并发感染中，应特别注意哪种疾病的发生、肾病综合征在并发感染中，应特别注意哪种疾病的发生A、肺炎 B、胃肠炎 C、原发性腹膜炎 D、脑膜炎
4、E、尿路感染 1010、原发性肾病综合征水肿的主要原因是、原发性肾病综合征水肿的主要原因是A、蛋白质合成障碍 B、低白蛋白血症 C、高脂血症 D、循环血量不足 E、肾小球重吸收障碍 1111、原发性肾病综合征病人，盐的摄入量不超过、原发性肾病综合征病人，盐的摄入量不超过A、1g/天 B、2g/天 C、3g/天 D、4g/天 E、5g/天 1212、肾病综合征大量蛋白尿的原因是、肾病综合征大量蛋白尿的原因是A、肾小球滤过率增加 B、血浆胶体渗透压下降 C、肾功能下降 D、尿量增加 E、感染 1313、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是、肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是A、低蛋白饮食 B、限制钠
5、盐摄入 C、保持皮肤清洁 D、静脉输液需控制滴速和总量 E、病室定期清洁、消毒 护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 3 页二、A21 1、患儿男，、患儿男，6 6 岁。因面部水肿岁。因面部水肿 2 2 周，拟诊周，拟诊“肾病综合征肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其处理应是对其处理应是A、绝对卧床休息 B、高蛋白饮食 C、严格限制水的入量 D、保持床铺清洁、软 E、用丁字带托起阴囊，并保持干燥 2 2、患儿，、患儿，8 8 岁。因高度水肿，尿蛋白（）入院，诊断为肾病综合征，治疗首选的是岁。因高度水肿，尿蛋白（）入院，诊断
6、为肾病综合征，治疗首选的是A、青霉素 B、肾上腺皮质激素 C、环磷酰胺 D、白蛋白 E、利尿剂 3 3、患者男，、患者男，2020 岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是岁。诊断为肾病综合征，患者高度水肿伴少尿，护士制订的护理计划中最重要的措施是A、严格控制入量 B、低盐饮食 C、卧床休息 D、保持皮肤清洁和干燥 E、慎用抗生素 4 4、患者男性，、患者男性，1919 岁，因双下肢中度水肿，尿蛋白（岁，因双下肢中度水肿，尿蛋白（+）入院，查血清蛋白）入院，查血清蛋白 20g/L20g/L，诊断肾病综合征，下，诊断肾病综合征，下列哪项是首选的治疗药物列哪项是
7、首选的治疗药物A、环孢素 A B、泼尼松 C、长春新碱 D、安西他滨 E、阿霉素 5 5、患者男性，、患者男性，7676 岁。确诊糖尿病肾病岁。确诊糖尿病肾病 3 3 年，夜间阵发性呼吸困难年，夜间阵发性呼吸困难 1 1 周，血压周，血压 170/100mmHg170/100mmHg，两肺底湿啰，两肺底湿啰音，心率音，心率 100100 次次/ /分，双下肢水肿，血尿素氮分，双下肢水肿，血尿素氮 35mmol/L35mmol/L，肌酐，肌酐 1210mol/L1210mol/L。此时最宜采取的治疗措施是。此时最宜采取的治疗措施是A、积极补充血容量 B、5碳酸氢钠 250ml 静脉滴注 C、腹膜
8、透析 D、血液透析 E、利尿、扩血管治疗 6 6、患者男性，、患者男性，2626 岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（岁。全身高度水肿，尿少，尿蛋白（+），血浆白蛋白），血浆白蛋白 14g/L14g/L。用泼尼松。用泼尼松 60mg/d60mg/d，治，治疗疗 1 1 个月后尿蛋白仍为（个月后尿蛋白仍为（+）。下一步的治疗方案是）。下一步的治疗方案是A、激素+吲哚美辛 B、加大激素用量 C、激素+双嘧达莫 D、激素+环磷酰胺 护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 4 页E、继续延长疗程 7 7、患者女性，、患者女性，3030 岁，岁，7 7 天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压天前
9、受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血压 180/105mmHg180/105mmHg，可见肉眼血尿，可见肉眼血尿，3 3 天后，尿量减少至天后，尿量减少至 100ml/d100ml/d，查血钾，查血钾 55mmol/L55mmol/L，血肌酐，血肌酐 308mol/L308mol/L，呼吸，呼吸 2222 次次/ /分，双下肢中度水肿。分，双下肢中度水肿。针对尿量变化，护理措施中最重要的是针对尿量变化，护理措施中最重要的是A、卧床休息 B、控制水的摄入 C、保证饮食总热量 D、限制蛋白质摄入 E、预防感染 8 8、患儿，男，、患儿，男，5 5 岁，全身水肿、尿少岁，全身水肿、尿少 6 6 天
10、，以天，以“原发性肾病综合征原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是的评估内容是A、饮食情况 B、大便情况 C、尿量情况 D、睡眠情况 E、水肿情况 三、A3/A41 1、患者，男性，、患者，男性，3737 岁，劳累受凉后，水肿、尿少（约每天岁，劳累受凉后，水肿、尿少（约每天 400ml400ml）5 5 天。查：血压天。查：血压 150/98mmHg150/98mmHg；血红蛋；血红蛋白白 60g/L60g/L，红细胞，红细胞 2.0102.0101212/L/L，胆固醇，胆固醇 7.7mmol/L7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各
11、，血清白蛋白、球蛋白各 3%3%；尿蛋白（；尿蛋白（+ +）、红细胞）、红细胞（+ +）、白细胞（）、白细胞（+ +）。）。、患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是A、贫血 B、呼吸深而长 C、记忆力下降 D、食欲缺乏、恶心、呕吐 E、皮下出血 、护士为患者选择的膳食中，应除外A、低热量饮食 B、高生物价优质低蛋白饮食 C、补充多种维生素 D、低磷饮食 E、尿量在每天 1000ml 以上而又无水肿者，可不限制饮水 、为患者拟定的活动和休息计划应该是A、正常的日常活动 B、劳逸结合 C、循序渐进增加活动量 D、卧床休息 E、适当休息 2 2、患儿男，、患儿男，1010 岁。全身浮肿半月，血压
12、岁。全身浮肿半月，血压 115/75mmHg115/75mmHg，血红蛋白，血红蛋白 110g/L110g/L，血清白蛋白，血清白蛋白 20g/L20g/L，尿检结果显，尿检结果显示：尿蛋白（），透明管型示：尿蛋白（），透明管型 3 34 4 个个/HP/HP，2424 小时尿蛋白小时尿蛋白 4g4g。、患儿应进行何种辅助检查，明确病变类型护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 5 页A、尿液检查 B、免疫学检查 C、肾功能检查 D、肾 CT 检查 E、肾活检病理检查 、应用泼尼松和环磷酰胺治疗后，尿蛋白仍为（），水肿无减轻，最好采用A、加大泼尼松剂量 B、加用双嘧达莫 C、加用环孢素
13、A D、输入白蛋白 E、加用氢氯噻嗪 3 3、患儿女，、患儿女，1010 岁，因双眼睑浮肿、尿少岁，因双眼睑浮肿、尿少 2 2 天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实天就诊，初步诊断为肾病综合征。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白验室检查：血浆白蛋白 25g/L25g/L，尿蛋白定性（）。，尿蛋白定性（）。、该患儿首要的护理问题是A、营养失调 B、抑郁 C、体液过多 D、有感染的危险 E、活动无耐力 、该疾病并发症中，临床最常见的是A、感染 B、水中毒 C、栓塞 D、急性肾衰竭 E、动脉粥样硬化 、目前对该患儿最重要的护理措施是A、绝对卧床休息 B、给予优质蛋白饮食
14、C、准确记录出入量 D、加强皮肤护理 E、预防感染 答案部分答案部分一、一、A1A11、【正确答案】 C【答案解析】 环磷酰胺，不良反应有骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎及脱发，并可出现性腺抑制（尤其男性）。【答疑编号 100775967,点击提问】2、【正确答案】 E护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 6 页【答案解析】 血浆蛋白从尿中丢失，及肾小管对重吸收的白蛋白进行分解，出现低白蛋白血症。【答疑编号 100775966,点击提问】3、【正确答案】 B【答案解析】 原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、肾性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。继发性肾病综合
15、征病因很多，常见为糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染及药物引起。【答疑编号 100775959,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 尿常规检查示大量蛋白尿，24 小时尿蛋白定量测定3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。【答疑编号 100775958,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 肾病综合征的典型临床表现为：大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症，其中以大量蛋白尿低白蛋白血症为主要诊断依据。【答疑编号 100775957,点击提问】6、【正确答案】 B【答案解析】 多数肾病综合征病人血液呈高凝状态，常可自发形成血栓，多见于肾静脉、下肢静脉。【答疑编号 1
16、00775952,点击提问】7、【正确答案】 E【答案解析】 肾病综合征的治疗原则：休息、饮食、利尿消肿、减少尿蛋白和药物治疗。【答疑编号 100775947,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】 激素治疗，糖皮质激素应用一定要遵从下列用药原则：1）起始用量要足。2）减撤药物要慢。3）维持用药要久，服半年至 1 年或更久。【答疑编号 100775946,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 肾病综合征并发感染，临床中常见的疾病有原发性腹膜炎、蜂窝织炎、呼吸道感染和泌尿道感染。一旦感染诊断成立，应立即予以治疗。【答疑编号 100775945,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】 水肿：低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗。【答疑编号 100775944,点击提问】11、【正确答案】 C护护士士执业资执业资格考格考试辅导试辅导 第 7 页【答案解析】 原发性肾病综合征：采用优质蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白），热量要
