髋关节生物力学课件

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1、髋关节生物力学 Hip Biomechanics,AK-01-B05,曲 和 伸,髋关节功能,屈曲减小组成关节的两骨之间的角度伸展增加组成关节的两骨之间的角度过伸伸直髋关节超过标准体位称为过伸,外展和内收,外展 下肢离开身体中线 内收 下肢向身体中线移动,髋关节功能,内 旋 和 外 旋,内旋是朝向身体中线的旋转运动 旋转是指以股骨为轴的扭曲运动 外旋是离开身体中线的旋转运动,髋关节功能,轴 和 角 - 轴,垂直轴 垂直于地面并穿过人体中心的直线 机械轴穿过股骨远端两髁中点到股骨头中点间的连线,相对垂直轴线有 3倾斜 股骨解剖轴 穿过股骨轴线的直线 相对垂直轴线有 9倾斜 股骨颈干轴 穿过股骨头

2、中点和股骨颈中线的直线 横向轴 平行于地面,穿过股骨头中点的直线,轴 和 角 - 角,髋关节角度,垂直轴和横向轴之间 成 90角 两者垂直 机械轴和横向轴之间 成 93角 有3差异 解剖轴和横向轴之间 成 99 角 有 6差异,颈干角在 125和 140之间 相对于正常颈干角存在变异 内翻 解剖轴和颈干轴之间的夹角小于正常值 颈干角 145,轴 和 角- 内翻和外翻,轴 和 角- 内翻和外翻,用来指示假体在髓腔内放置的角度如果假体被放置于正常解剖角 125-140之间,则为中立位如果假体安放角度小于120, 则称之为内翻位如果假体安放角度大于145, 则称之为外翻位,复杂的髋关节的负荷,复杂的

3、髋关节的负荷,三维空间的立体负荷压缩、弯曲、旋转三种作用同时发生 压应力、张力、旋转,复杂的髋关节的负荷,Its all about balance! 一切关乎平衡!,髋关节的负荷,肌肉力矩和重力矩的平衡,非常重要的臀中肌,非常重要的臀中肌,臀中肌、臀小肌的作用,起到牵拉平衡骨盆的作用臀中肌无力会导致“鸭步步态”骨盆向对侧下坠倾斜,如何实现力量平衡,充分重视股骨的偏心矩,髋关节的负荷传导,髋关节的负荷传导,当力量从股骨头传递至股骨柄时,由于锥形的形状,会在辐向产生作用力,增加与股骨之间的稳定。,骨丢失应力遮挡,Wolffs Law (1869): “骨重建是骨组织对机械应力负荷的反应” 刚性假体改变了骨的负荷应力,骨水泥固定股骨柄最大张应力区靠近或从头颈中心划线与假体下半外侧缘交点处,最好位于组件表面。,骨水泥固定不同股骨柄最大张力区域,谢谢关注 Walk now, And always!北京爱康宜诚医疗器材有限公司 Beijing AKEC Medical Co., Ltd.,

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