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高血压和糖尿病患者健康管理服务规范%解读高血压和糖尿病悦者健康管理服务规范工作要点与服务要求规高血压患者健康管理服务规范解谎一、服务对象%辖区内35岁及以上原发性高血压患者阶段1高血压筛查町目的:识别高危人群,检出高血压患者目筛查途径:直首诊测血压:辖区之35岁常住居民寡e利用各种逍径侯出(建根:体检,-家访竿)真唐。高危人群建议每半年测量一次血压阮2眩筛查主要有四类人群:E阶段1.高血压筛查流程铸区内55多及仪上常佐居民,每年在其第一次到乡铸卫生院.村卫生宣、社区王生朋务中心站)就泉时为兰测量血压第汀发现|去除司|苹高于正常,收编压|能引起|春收缘压|万Osstis园血压升园井OmligR和(或)月页的原育或畹张序|国天名|舒匹S0mmitg|复真|90melts荣脱许高血历|前答公帝白应有MOealia吊张氓(50mmlts建以兰至少征半年测坤次血大人人门旯压,并接受医务人员的生活方式指导口丨血5师水忌厂广贞、杏顶n亡丨7_熹任心亘血医乡断标准高印人群纳入高施管理阶段2.分级管理、随访评估、分类干预E王林河圆y不汀羞整i乏亩高血庄拳韫莨民娆师人河