《痛风患者的饮食ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《痛风患者的饮食ppt课件（28页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、痛风患者的饮食,外一科陈保红,(一)关于吃,痛风多是肥胖患者，因此摄入的热量不宜过高，应限制在6281 KJ 以内。患者需多进食低蛋白质、低脂肪、低糖和低嘌呤物，避免食用植物蛋白高的食物，包括豆类、花生、菠菜、香菇等。牛奶和蛋类中含有丰富的氨基酸，属于优质蛋白，可以作为膳食当中的主要蛋白来源。,面类和精米是热量的主要来源，食用含嘌呤低的水果蔬菜，防止过度的脂肪量。,多食用碱性食物，包括草莓、蔬菜、萝卜、洋葱、核桃、杏仁、柑橘等，帮助降低痛风患者的血尿酸浓度，甚至可以增加尿中的尿酸浓度，促进尿酸排出。痛风患者尽量少吃或不吃辛辣食物，多吃水果蔬菜，防止兴奋植物神经，以防病情再次发作。,痛风患者嘌呤
2、摄入量,一般人正常吃饭的话，每日可摄入嘌呤6001000毫克，痛风患者的急性发作期，嘌呤摄入量应控制在每天150毫克以内，这对于尽快终止急性痛风性关节炎发作，加强药物的疗效均有很大作用。缓解期也应遵循低嘌呤的饮食原则，但可稍稍放宽限制。,肉能不能吃？,很多痛风患者认为，只要戒掉所有肉类，痛风就不会复发。但是事实真的是这样吗？实际上，如果在日常饮食中长期不摄入肉类，会使得人体各组织器官功能下降，嘌呤代谢能力也会随之下降。很多痛风患者认为，只要戒掉所有肉类，痛风就不会复发。但是事实真的是这样吗？实际上，如果在日常饮食中长期不摄入肉类，会使得人体各组织器官功能下降，嘌呤代谢能力也会随之下降。,急性期
3、的饮食：应严格限制嘌呤的摄入150 mg/d，最好100 mg/d。蛋白质来源以牛奶、鸡蛋为主，另外谷薯类也可以提供一部分蛋白质。,慢性期的饮食：每周有2天按照急性期膳食来安排，其余5天采用低嘌呤的食物。每天嘌呤的摄入不宜超过150mg。肉类要先煮过弃汤后再制成菜肴，以减少其中的嘌呤含量。,缓解期的饮食：缓解期的膳食是平衡膳食，以维持理想体重，蛋白质每天以0.81g/kg（即53.6-67g）为宜。可将肉类煮熟后弃汤食用。羊肉、牛、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、猪、兔和各种动物的内脏（心、脑、肾、肝）等嘌呤含量较高，尽量不吃。,100g猪肉,15g猪肉,缓解期饮食续：不过嘌呤也不用控制的太严，以免关
4、节处的尿酸盐结晶大量溶解到血中，使得血尿酸重新升高。再次升高的尿酸很可能沉积到其他关节引发二次痛风发作。,中医治疗痛风的几种药膳,（1）防风薏米粥:防风10g , 薏米10g , 水煮, 每日1次, 连服1 周。其功效是清热除痹, 主治湿热痹阻型痛风。 （2）赤小豆粥:赤小豆30g , 白米15g , 白糖适量。先煮赤小豆至熟, 再加入白米做粥加糖。功效是清热利湿, 主治痹阻型痛风。 （3）桃仁粥:桃仁15g , 粳米160g , 先将桃仁捣烂如泥, 加水研汁, 去渣, 用粳米煮为稀粥, 即可用。功效是活血祛瘀, 通络止痛, 主治瘀血痰浊痹阻型痛风。,（二）关于饮,（1 ) 饮水：尿酸主要是通
5、过尿液排出，患者每日应饮水2 0 0 0 3000 m l，饮水吋以帮助降低血液黏稠度，主要以白开水为主，避免临时暴饮，最佳的饮水时间在两餐之间以及清晨和晚间。清晨是指起床后一直到早餐前30 min，晚间是指晚餐后45 m in 至睡前，不宜在饭前30 m in 内和饱餐后大量饮水，避免冲淡胃酸和消化液，影响食欲以及消化功能，每日尿量不低于2000 ml。,( 2 ) 痛风患者若肾功能较好，在服用排尿酸药物的同时可加用小苏打片，每天3 次，每次1 g ，帮助碱化尿液，每天多沐浴，帮助排出尿酸,( 3 ) 尿p H 值控制在6. 5 左右，以防尿酸在尿路当中结晶沉淀进而形成结石。,( 4 ) 饮
6、茶：患者可适当饮茶，但茶内含有鞣酸,容易和食物中的铁相结合形成不溶性物，影响铁的吸收，因此餐后不能立即饮茶，应在餐后1 h 后饮茶，饮用淡茶最佳。,饮食的心理指导,痛风患者对疾病的认识不够深入，未能引起重视导致病情反复发作，严重者可导致关节畸形，劳动能力丧失由于日常的饮食过于单调，营养类食物的摄入受到限制，患者会担心营养摄人不足产生焦虑、忧郁的情绪，可以对痛风患者进行针对性的心理指导，多安慰关心患者，讲解相关的疾病知识、饮食和疾病的关系，所助患者保持枳极的心态，正确对待疾病，积极配合治疗,痛风患者饮食四舍五入,四舍： （1）禁用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，鱼、肉限量食用；（2）禁止饮用各类酒，
7、酒精可促进内源性尿酸生成；（3）不喝嘌呤含量高的火锅汤、浓肉汤、海鲜汤等；（4）限制油、盐，尽量少用味精、鸡精。不吃甜食，包括甜饮料。,五入：（1）多喝水，有利于促进尿酸排出。 （2）多吃蔬菜，含草酸高的蔬菜，可用沸水焯，以去除大部分草酸； （3）如用粗粮，适合选用小米，糙米、麦片等； （4）蛋、奶为低嘌呤食物，每日一个鸡蛋，一袋牛奶，补充优质蛋白质，如血脂、胆固醇高可选择脱脂奶或两天一个整蛋； （5）加强运动，让身体整体代谢功能得到改善。,痛风饮食口诀,三餐定时又定量 营养元素要均衡 微量元素不可少 爆炒煎炸需少用 轻煮快炖易健康 嘌呤少吃记心间 饮水注意酸和碱 在外饮食需谨慎 酒精香烟莫来侵,谢谢2018.1.29,
