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1、八纲辨证护理,主要内容,八纲概念,即 阴、阳、表、里、寒、热、虚、实、八类证候,八纲辨证,八纲辨证根据四诊所收集的资料经过分析综合，把疾病表现的类别、部位、性质、邪正盛衰情况，用阴阳、表里、寒热、虚实八纲归纳为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证八类基本证候群。,表里辨证护理,6,一、概述,表与里是辨别病位外、内、浅、深的一对纲领,表里的含义：事物内外层次关系的概念,表里的相对性（广义） 躯壳与脏腑躯壳为表，脏腑为里 脏与腑腑为表，脏为里 脏腑与经络经络为表，脏腑为里 三阳经与三阴经阳经为表，阴经为里,具体性（狭义表里）,皮毛、肌腠、经络为外，为表脏腑、骨髓、气血为内，为里,9,二、
2、表证(Exterior),是六淫、疫疠等邪气经皮毛、口鼻侵入机体， 正气抗邪所表现的轻浅证候的概括。临床特点：感受外邪起病急病程短病位浅病情轻,1、表证临床表现,发热恶寒（或恶风） 主症 舌苔薄白脉浮头身疼痛 次症 鼻塞流涕或喷嚏咳嗽气喘（寒、热、痛、塞、咳）,12,表证发热恶寒,表证舌苔薄白,表证脉浮,2、表证的护理原则,辛散解表法（即八法中的汗法）,3、表证的施护要点,病情变化,三、里证,泛指病位在里，由脏腑、气血、骨髓等受病所反应的证候。多见于外感病中、后期或内伤病。临床特点：病位深（气血、脏腑、骨髓）病情重病程长,舌红苔黄腻,舌淡苔白,2、里证的病因病机,里证成因有三：（1）外邪袭表，
3、表证不解，病邪入里；（2）外邪直接入里，侵犯脏腑等部位；（外邪直中） （3）七情内伤、饮食劳倦等，直接损伤脏腑，或脏腑气机失调、气血津液等受病而出现的种种证候。,里证护理原则,和里 根据里证的寒热虚实， 分别以温清补攻治疗。里虚证补 里实证攻 里寒证温 里热证清,表证与里证的鉴别,寒热辨证护理,一、寒热,寒热辨别疾病性质的两个纲领，阴阳盛衰的具体表现（阳盛则热，阴盛则寒）,二、寒热 寒证,1、寒证 特点：机能活动衰减的证候 病因病机：感受寒邪；久病伤阳；素体阳虚阴盛。 主证：恶寒或畏寒喜暖，肢冷倦卧，面色白，口淡不渴，小便清长，大便溏泄，舌淡苔白而润滑，脉迟或紧,2、热证 特点：机体机能活动亢
4、进的证候 病因病机：感受热邪；素体阳盛阴虚；人体功能活动亢进 主证：恶热喜凉，渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉数,寒证与热证的鉴别,二、寒热护理原则,寒证-温以散寒热证-清热泻火,三、寒热的施护要点,病情变化,虚实辨证护理,虚实辨别邪正盛衰的纲领 虚实的概念邪气盛则实，正气不足则虚。,一、虚实,虚证与实证的鉴别,二、虚实护理原则,虚证-补虚扶正（温养益气，养血滋阴）实证-泻实祛邪,三、虚实的施护要点,病情变化,阴阳辨证护理,一、阴阳,1、阴阳是概括疾病类别的纲领，又是八纲辨证的总纲，可概括其他三对纲领。,里,虚,寒,阴,阳,表,二、阴阳护理原则,阳虚证-温补阳气 阴虚证-养阴清热，温阳扶正,三、阴阳的施护要点,病情变化,谢谢聆听,
