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1、腹郜常见疾病的主要症状和体征一.胃、十二指肠溃疡胃、十二指肠溃疡:溃疡的形成与扇骆办不珠不膳的消化作用有关一消化性溃疡(pepticulcer)。症状慢性发作性上腹痛机制:1.“溃疫及周围组织局部敏感性增高-对胃酸痛闻减低。2.局部肌张力增高或痛孩。3“胍酸对滩病面的别敬4“浆膜面受侵。上腹痛的特点1.部位:胃溃疡一上腹部正中或偏左;十一指肠溃疡-上腹部正中或偏有。疼痛范围一般手掌大。溃疮较深或后善演疾一疼病帷放寻到腰背部。2,性质:持续性钝痛一胀痛、烧灼痛和饥饿痛。持续1-2小时。3节律和季节性:局渡所:进餐十二指5渥所:症痛一进餐一缓解、空腹痛,夜间痛,进食和制酸药可缓解.溃疮好发秋未冬初
2、,或冬春之交,与寒冷有明显关系。紧张、劳累、焦虑、烟酒均可诱发疼痛发作。4慢性反复发作:数年和改十年。其他伴随症状餐后腹胀、反酸、嗷气、流涎、恶心、呕吐和食欲不振.体征上腹部压痛:胃溃疡-偏左,十二指肠溃疡-偏右。并发疙:1.出血:胃、十二指肠溃疮并发出血是上消化道出血的爱助尔收原厂,呕血和黑便及周围循环障碍。出血前疼痛加重,出血后减轻。2.穿孔:交伴孝外-胎垮学亢:剧烈腹痛,腹膜炎的症状和体征-压痛和反跳痛及板状腹,肝浊音界缩小或消失。后受完习-定哨怔温疮,持续性马巳心Dr3.幽门梗阻:加标如船双-幼门家李、水肿和充血。荫公公船双-渍疮疳痕形成。表现为腹胀、进食后加重,恶心、呕吐,吐酸昊徨食,吐后准轻。腹部检查:胃型和蠕动波和振水音阳性4.癌变:胃溃疡可癌变。中老年病人,疣痛节律性消失,消瘦*-便潜血持续阳性、治疗效果不佳均提示恶性溃疡。
