脑血管应用解剖

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1、脑血管应用解剖(一),颈动脉分段,主动脉弓,左颈总动脉,左锁骨下动脉,头臂干,头颈大血管整体观,前循环:A,后循环:P,上循环:S,下循环:I,脑血管系统,前循环和后循环通过威利环连接,威利环动脉* 1. 前交通动脉* 2. 大脑前动脉* 3. 颈动脉 4. 后交通动脉* 5. 大脑后动脉* 6. 基底动脉 7. 椎动脉,动脉威利环,*颈动脉的分段,C5, 岩骨段(颈动脉管段,神经节段); C4, 海绵窦段; C3, 前膝段,发出眼动脉; C2, 视交叉池段(床突上段); C1, 后膝段,发出后交通动脉和脉络丛 前动脉。,五分法(逆血流),颅外段 颈部动脉,从颈总动脉分支 到岩骨颈动脉孔,从颈

2、动脉孔 到破裂孔 进入岩骨C5段(颈动脉管段、岩骨段或神经节段):在颞骨岩部的颈动脉管内走行,先向上,后弯向前内,在颈动脉管内口处,隔着硬脑膜与三叉神经节紧邻。此段的特点是:全程大部行于骨性管道内,在入海绵窦处较为狭窄,并与咽鼓管和鼓室紧邻。,岩部颈动脉C5,海绵窦颈动脉C4,在海绵窦内 与第六颅神经并行C4段(海绵窦段):在后床突附近入海绵窦,稍上升后转为近水平位沿蝶骨体两侧的颈动脉沟呈“S“形前行,达前床突后沿前床突内侧的凹沟弯转向上,移行为前膝段。该段的特点是:在海绵窦内紧贴内侧的蝶窦侧壁,外侧与穿经海绵窦的动眼N、滑车N、三叉N和展N关系密切。,颅内 进入蛛网膜下腔并分为: 大脑前动脉

3、(ACA)和 大脑中动脉(MCA) C3, 前膝段,发出眼动脉; C2, 视交叉池段(床突上段); C1, 后膝段,发出后交通动脉和脉络丛 前动脉,C3段(前膝段或虹吸弯):在前床突附近,呈“C“形,自前床突内侧弯向后上穿海绵窦顶部的硬脑膜,眼动脉自此段或此段与海绵窦段移行处发出,向前伴视神经经视神经管入眶。C2段(交叉池段或床突上段):在海绵窦上方的蛛网膜下隙内水平后行,于前穿质下方续为后膝段。C1段(后膝段或终段):通常指参加Willis环的一段,在后床突前向上至分叉处。此段发出后交通动脉、脉络丛前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。,C1段再稍向前分为大脑前动脉(A1段)和大脑中动脉(M1段)。*C1+A1+M1称颈内动脉分叉部,在脑血管造影的前后位片上呈“T”形;*在侧位片上,C2+C3+C4呈“C”形,即虹吸部。,C2床突上段 + C3前膝段(C形) + C4海绵窦(S形) = “虹吸部,顺血流方向,全程,C1:颈段,C2:岩段,C3:破裂孔段,C4:海绵窦段,C5:床突段,C6:眼段,C7:交通段,颈动脉窦,颈动脉窦,颈动脉窦,颈动脉窦,颈动脉窦,颈动脉窦,颈动脉窦,颈动脉窦,*颈动脉的分段,谢谢!,

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