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1、走出亚健康 亚健康与中医药保健 郑州大学 医学博士 王淑玲,下一世纪对人类最大的威胁是什么？瘟疫？癌症？核扩散？爱滋病？都不是！世界卫生组织（WHO）指出：21世纪威胁人类的头号杀手是生活方式病，尤其是它的“前奏”亚健康。,一、亚健康的概念： 1健康的概念： WHO为健康下的定义是：“健康不仅是没有疾病和不虚弱，而且是身体、心理和社会适应能力三方面的完美状态”。可通过以下各条进行自我对照： 食欲好、吃得香；入睡快、睡得熟； 每天定时大便，大便通畅、不粘不滞不干燥； 体重比较稳定，无大起大落；不易感冒； 无怕冷、怕热、腹泻、心胸憋闷、脘腹胀满等情况； 不易疲劳，起床后心身舒畅、头脑清醒、无疲劳感
2、； 面部、手部皮肤红润有光泽；一天中总觉得身体轻松舒畅；,遇障碍如沟壑等，总能轻松跨过； 不易发怒、大部分时间心情愉快； 善于忘记烦恼和琐事； 误了上班时间有小跑或快走的能力； 有感兴趣的锻炼项目，并乐于坚持； 有自己的兴趣、爱好，一天中有休闲的时间； 生活有规律，不轻易打破； 全天工作、家务事结束后，还有精力干点什么； 没有吸烟、饮酒的习惯。,也可以用“五快”、“三良好”来衡量“躯体健康”和“精神健康”： “五快”： “吃得快”：进餐时有良好的食欲，不挑食，能较快的吃完一餐饭； “便得快”：一有便意就能很快的排泄完大小便，无不良感觉； “睡得快”：有睡意，上床后能很快入睡，睡得香，醒后头脑清
3、醒、精神饱满； “说得快”：思维敏捷、口齿伶俐； “走得快”：行走自如、步履轻盈。,“三良好”： “良好的个性人格”：情绪稳定、性格温和，意志坚强、感情丰富，胸怀坦荡、豁达乐观； “良好的处世能力”：观察问题客观现实，具有较好自控能力，能适应复杂的社会环境； “良好的人际关系”：助人为乐、与人为善，对人际关系充满热情。,2关于“第三状态”：健康是“第一状态”，疾病是“第二状态”，介于疾病和健康之间，既非疾病也非健康为“第三状态”。 20世纪80年代，前苏联学者N布希赫曼首先发现并提出“第三状态”概念，美国一位精神科医生也提出了类似的名称厌色状态。而后许多国家的学者都纷纷提出类似的名称：如：亚健
4、康态、中间状态、中介状态、半功能状态、亚疾病状态、半健康状态、潜病状态、临床前态、病前状态、隐匿状态、诱病态等。,3亚健康的概念：“虚弱即亚健康”，“虚弱”概念包括“没病，但表现为躯体活力不足、时感疲劳、心理不健康、社交障碍、性障碍等，也包含着大病、重病治愈后的恢复期、慢性疾病痊愈后平稳期的虚弱以及因衰老而致的组织结构老化、退化及各器官生理功能的减退而出现的症状。 简单说，就是不健康也没有疾病， 自我感觉不爽，检查又无病，它是界于健康与疾病之间的某种生理功能低下状态，既不完全健康，又达不到疾病的诊断标准和程度亚健康。,据WHO的一项全球性调查显示：患有疾病的人占20%，真正健康的人占5%，而7
5、5%的人处于亚健康状态。 亚健康的常见征兆： 浑身乏力、容易疲劳、头脑不清醒、思想涣散、头痛头重、面部疼痛、眼睛疲劳、鼻塞、眩晕、起立时眼发黑、耳鸣、声音有异常感、郁闷不快、肩颈僵硬、早晨起床不快感、睡眠不良、手足发凉、手掌发粘、便秘、心悸、手足麻木、容易晕车。,在发达的城市、脑力劳动者和先富起来的市民表现为“五高”：血压高、血脂高、血糖高、血粘度高、尿酸高。 在农村和城市中相对较贫穷的市民主要表现为：慢性劳损、肌肉关节病变和疼痛、营养不良和慢性感染等。 亚健康高发人群：成功者、知识分子、医护人员、大学生、小老板、演员、时髦职业者、出国者、电脑人、遭遇突发生活事件者、职业不稳定者、离退休人员、
6、人事纷扰中的人、经历感情、婚姻变故者、更年期男女及乱吃药者等。,二、亚健康的表现： ）躯体性亚健康： 疲劳感：躯体性疲劳、脑力性疲劳、心理性疲劳、病理性疲劳、综合性疲劳。 亚高血压、失眠、头痛、便秘、过敏体质、隐性贫血、神经衰弱、体质虚弱、耳鸣、口干、肝炎临床前期、体气不良、中风先兆、糖尿病的早期信号、眼皮跳、眼前“出彩”、口腔异味、肥胖或偏瘦。,）心理性亚健康焦虑、无聊、忧郁、猜疑心、不快乐、压力感、心理饱和、科技压力综合征等。 ）人际交往性亚健康处世障碍、孤独和冷漠、自卑感、人际关系不良、自闭症等。 ）性亚健康 性功能障碍、白带异常等。,三、亚健康的常见诱发因素 主要有：压力型、活得真累型
7、、生活危机型、绝望型、嫉妒强迫型、性问题型等等。 超负荷作业生理性疲劳（体力、脑力、心理、混合性疲劳）、病理性疲劳（全身性疲劳、个别器官疲劳、智力疲劳、技术性疲劳等）； 睡眠不足经常熬夜、或长期睡眠质量不好； 营养不均衡脂肪、盐、酒等摄入过多，钙、铁、维生素摄入不足； 运动不得当运动过量或运动过于激烈、运动时间不当、地点不当； 心理不健康人的情绪影响消化、血压、血糖、血压，与肿瘤的发生也有一定的关系。 居住环境不适温度、湿度不合适，通风不良、采光不佳、装修污染、辐射、噪音等的污染等,四、如何面对亚健康？要创造人类的幸福，还靠我们自己！ 医学应是“关于健康的科学”，而不应仅是“关于疾病的科学”，
8、医学的根本任务应该是“不使人生病”，而不仅是“把病治好”。 中医学在养生保健方面存在着很多优势，将养生防病放在首位，早在黄帝内经中就“圣人不治已病治未病”的观点，认为“病已成而后药之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”。认为“生病起于过用”，疾病的根本原因是“阴阳失调”，“调整阴阳，恢复平衡”就成了防病治病的基本原则。,导致现代人衰老的主要病理机制为“气滞痰凝血瘀和肾虚”，要想走出亚健康、远离疾病、健康长寿，必须遵循“八项注意”和“十项措施”： 1饮食有节、起居有常； 2动静有方、不妄作劳； 3恬淡虚无、怡情畅志； 4春夏养阳，秋冬养阴； 5节制欲望，远离烟酒；6放松休闲，回归自然； 7定期
9、体检，防微杜渐；8中药调补，颐养天年。,“十项措施”：少肉多菜；少粮多果； 少盐多醋；少脂多鱼； 少酒多豆；少精多粗； 少食多嚼；少车多步； 少怒多笑；少责多和。,1脑力性疲劳: 头昏眼花、听力下降、耳壳发热； 四肢乏力或嗜睡；注意力不集中或记忆力下降； 反应迟钝；出现恶心、呕吐现象； 出现性格改变，如烦躁、郁闷、忧郁等； 看书时看了一大段，却不明白其中的意思。 脑力劳动持续时间过长或强度过大，体内组织器官急需的营养和氧气供应不足，代谢产物乳酸和二氧化碳（二者又称疲劳素）积蓄增多所致）主动休息，开窗通风或到户外，增加氧气供应。,2病理性疲劳（自觉疲劳无力常是某些疾病的先驱症状，其特点是活动量不
10、大、活动时间不长即出现疲劳，疲劳的程度严重、消退慢，伴有低热、食欲异常、全身不适等表现，多见于病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、心肌梗死、贫血、血液病、癌症等）及时到医院诊治。 3综合性疲劳（体力、脑力、心理、社交、疾病等综合因素）保证充足的睡眠，改善饮食结构，注意劳逸结合，培养积极的心态，切忌用烟、浓茶、咖啡来刺激神经，醒脑提神。,可以根据情况服用一些补养气血、补肾填精、活血祛瘀的药物，如补养气血可选用归脾丸、补中益气丸、八珍丸等，适用于劳伤心脾，四肢困倦乏力、面色无华、动则心慌气短、抵抗力下降、怕冷者；补肾填精可以选用地黄丸系列，腰酸腿软，精力不足可选六味地黄丸，伴见手足心热、虚火旺者可用知柏地
11、黄丸，伴两目干涩、视物昏花者可用杞菊地黄丸。也可用黄芪、党参、制黄精、熟地黄、赤白芍、莱菔子等水泡服代茶饮。,（二）烟酒过度 1饮酒多的危害如导致肝功能受损（酒精性肝损伤、酒精性肝硬化等）、骨质疏松、胃溃疡或胃出血、结肠炎、前列腺炎、内分泌失调、癌症等； 中医认为酒为湿热之品，过饮则导致体内湿热过剩；现代医学认为酒精能使体内的雄激素水平下降，而雄激素在骨蛋白的合成、血脂的代谢及糖代谢等方面均有重要作用。,2饮酒多了怎么办？首先避免空腹饮酒； 其次饮酒时可适当饮用一些对胃黏膜有保护作用或能减轻酒精的副作用的饮品，如酸奶、鲜榨果汁等或饮酒后大量喝绿豆或绿豆、甘草、葛花、葛根、橄榄水； 再次可一次大
12、量服用一些有清热解毒利湿作用的中成药，如黄连上清片配知柏地黄丸和保和丸、防风通圣丸配保和丸等（这些药最多只能服用23次，切忌过用，否则易伤脾胃之气）。,3抽烟多的危害其一，直接损害肺功能，导致气管、支气管的慢性炎症，诱发肺癌等； 其二，影响心血管功能（香烟能使血管收缩性因子如内皮素等分泌增加，使血管收缩，导致血压升高、心脑血管供血不足）；其三，影响食欲及消化功能；其四，使高密度脂蛋白降低，低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯增高，血液粘稠度增加，促进血管内斑破裂； 其五，影响维生素C和胡萝卜素的吸收；其六，导致雄激素水平降低和睾丸萎缩，从而诱发一系列因雄激素水平低下引起的疾病。,小鼠气管,正常对照
13、组,慢支模型组（重）,慢支模型组（重）,补肾化痰组（轻,补肾化痰组（中）,3小鼠肺组织,正常对照组,慢支模型组（重）,慢支模型组（重）,补肾化痰组（轻,补肾化痰组（中）,大鼠气管,大鼠肺组织,小鼠睾丸,大鼠睾丸,4如何面对抽烟 第一，最好不抽烟，如果已经抽上了就不要立即戒，如果戒就要从逐渐减量开始，循序渐进； 第二，平时根据自身的情况适当服用一些能补肾、调节内分泌的中成药，或选用一些能养阴清热、润肺祛痰、滋补肺肾的中药饮片水泡服、代茶饮，如：石斛、北沙参、桔梗、款冬花、金银花、党参、制首乌、苡仁、淫羊藿、生甘草等。,（三）大便异常大便是人体排泄体内代谢废物的主要途径，定时排便能使代谢废物及时排
14、除，对维持身体健康非常重要，“肠无积滞，身体无疾。” 1便秘：用炒莱菔子、决明子、牛蒡子、生地、金银花、桃仁、玄参、制首乌等水泡服代茶饮，也可酌情选用一些中成药， 如以热盛为主的大便干燥可选用黄连上清片配合知柏地黄丸（饭后服）、三黄片、大黄苏打片等； 以湿热为主的可选用防风通圣丸（饭后服）合保和丸； 气血阴液不足者应以润为主，选用槐角丸、麻子仁丸等。,2大便不畅：除饮食调节（长纤维蔬菜、洋葱等）外，可选用香连丸配合保和丸及当归片，也可用中药枳壳、赤芍、薏苡仁、山楂、杏仁、桃仁、虎杖、制首乌、党参、玄参、牛蒡子、决明子等水泡服代茶饮。 此外，要增加活动量，也可用手按摩腹部，促进肠蠕动，以帮助排便
15、。无论大便是否通畅，最好能定期（1015天）服用12次清热泻下的药物（如防风通圣丸、当归片合保和丸饭后服），以清除肠中积滞。,（四）失眠健康的体魄源于好的睡眠，睡眠除了可以消除疲劳，使人产生新的活力外，还与提高免疫力、维持体内激素的正常水平等有密切关系。尤其是晚上10点至凌晨2点，是人体细胞坏死与新生最活跃的时间，此时不睡眠，细胞新陈代谢就要受到影响，人就会加速衰老。长时间晚睡和睡眠不足者，即使次日补足8小时，也难以挽回损失。失眠是多种疾病的表现和诱因，对于失眠，除了选择合适的寝具外，可从以下几方面注意，改善睡眠：,第一，睡前尽量不看刺激、惊险、易使人的情绪产生波动的电视、电影或小说，尽量避免
16、想一些不愉快的事情； 第二，睡前做适量的运动，最好是户外活动； 第三，睡前不要过量饮水，但可喝一杯蜂蜜水，失眠明显的也可喝一些由莲子、百合、炒酸枣仁、柏子仁、合欢花（或皮）等煮的水，有助于睡眠。 第四，尽量先服用中药调理睡眠，如果感觉手足心热、心烦、口干舌燥等难于入睡者，可服用逍遥丸、知柏地黄丸及天王补心丸，严重者可短期服用磁朱丸，也可服用酸枣仁胶囊等。 第五，关于镇静安眠的西药，最好不要长期服用，但如果连续失眠严重，短期服用对人的身体健康不会有大的影响，因其改善了睡眠，对整个机体来说还是有利的，但不能依赖安眠药，因此，如果失眠严重，最好找中医用中药辨证治疗。,（五）血糖偏高 根据具体情况而定，最好能进行全面检查：如血糖、尿糖（均包括空腹、餐后）、糖耐量试验、胰岛分泌功能检查（血浆胰岛素水平、血清C肽水平、胰岛素释放试验）、胰岛素抗体、胰岛细胞抗体、血脂、肝功能等，以了解胰岛的功能状态及胰岛素的利用情况，针对具体情况制定调治方案： 成人空腹血糖正常值：3.96.1mmol/L，在6.17.0mmol/L之间称为葡萄糖耐量减退，餐后2小时血糖应低于11.1mmol/L。糖耐量异常者发展为糖尿病的几率为正常人群的100倍。,
