小儿热性惊厥ppt课件

上传人:aa****6 文档编号:54246699 上传时间:2018-09-10 格式:PPT 页数:16 大小:57KB
返回 下载 相关 举报
小儿热性惊厥ppt课件_第1页
第1页 / 共16页
小儿热性惊厥ppt课件_第2页
第2页 / 共16页
小儿热性惊厥ppt课件_第3页
第3页 / 共16页
小儿热性惊厥ppt课件_第4页
第4页 / 共16页
小儿热性惊厥ppt课件_第5页
第5页 / 共16页
点击查看更多>>
资源描述

《小儿热性惊厥ppt课件》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小儿热性惊厥ppt课件(16页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、小儿热性惊厥,小儿热性惊厥,儿童时期的伴有发热的惊厥发作,并排除中枢神经系统感染及无热惊厥史者。 发病的性别男孩多见 起病年龄 6月6岁 单纯的热性惊厥不应诊断为癫痫,1.病因及发病机理,不清 31%42.9%的患儿有热性惊厥家族史 6.6%有癫痫家族史 发作的诱因多数为急性上呼吸道感染,其他有出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染等。,2.临床表现,(1)单纯性热性惊厥 惊厥的形式 多为全身强直阵挛或阵挛性发作 少数为强直性发作或失张力发作约50%的患儿会在首次发作后,患发热性疾病时再次或多次发作。,2.临床表现,单纯性热性惊厥的临床特点,可总结为多、少、有、无、早、短、正、好。 多发生在6月6岁

2、的儿童; 一次发热过程中大多仅有一次发作,少有两次; 常有热性惊厥家族史; 无神经系统疾病的阳性体征; 常在发热的早期(发热后12小时)出现; 每次发作持续时间短,一般持续数秒至10分钟; 热退一周后行脑电图检查检查正常; 一般预后良好。,2.临床表现,(2)复杂性热性惊厥一次惊厥发作持续15分钟以上;24小时内反复发作2次;局灶性发作;反复频繁的发作,累计发作总数5次以上。,2.临床表现,(3)热性惊厥患儿发展为癫痫的高危因素复杂性热性惊厥;6月内或6岁后起病者;直系亲属中有癫痫病史;首次发作前已有神经系统发育延迟或异常体征;热退一周后有癫痫样脑电图异常。有1个高危因素时有6.8%热性惊厥转

3、为癫痫,有2个为17%22%,3个高危因素时高达50%。,3.实验室检查及辅助检查,热性惊厥患儿在发热期脑电图可见慢波活动增多或轻度不对称,枕区明显。这种非特异性异常对评价预后没有意义。 热退一周后作脑电图,有明显棘、尖波发放者,以后转为癫痫的危险性增加。,4.诊断与鉴别诊断,单纯性和复杂性热性惊厥的临床特点,即可作出相应的诊断。 (1)中枢神经系统的感染 反复惊厥频繁呕吐不同程度的意识障碍脑膜刺激征阳性或/和病理征阳性颅内压高婴幼儿可用手击头,年长儿可诉说头痛。,4.诊断与鉴别诊断,(2)维生素D缺乏性低钙惊厥 常发生在早春阳光增多时; 反复惊厥; 手足搐搦; 喉痉挛; 佝偻病的其他表现,如

4、枕秃、鞍状颅、颅骨软化、易激慝等; 补钙治疗有效。,4.诊断与鉴别诊断,(3)低血糖症 清晨空腹 进食不足或腹泻史 重症病例惊厥后转入昏迷 口服或静脉注射葡萄糖液后立即恢复,5.治疗,单纯性热性惊厥 针对原性疾病治疗 积极应用药物和物理方法降温 必要时可用安定针0.10.3mg/kg/次,肌肉注射(最好于35分钟内静脉注射),一次最大量不超过10 mg。,6.预防,反复发作的单纯性热性惊厥 每遇发热时,可采用下列方法预防惊厥发作。及时采取降温措施;于发热开始,即用安定1mg/kg/天,分3次口服,连服23天,或直到本次原发病体温恢复正常为止。,7.转诊指证,在患儿生命体征平稳的基础上,有下列情况之一者,应迅速转至上级医院。(1)复杂性热性惊厥;(2)患儿有频繁呕吐、意识障碍;(3)患儿有严重腹泻、剧烈腹痛。,有关家国书常读,无益身心事莫为。,谢谢!,

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 办公文档 > PPT模板库 > PPT素材/模板

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号