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1、第三节 血液（Blood）及造血组织,一、血液 血液组成,血浆 有形成分,红细胞 白细胞 血小板,有粒白细胞 无粒白细胞,中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞,单核细胞 淋巴细胞,血清(基质) 纤维蛋白原(纤维),血液是流动的结缔组织,血浆:全血加抗凝剂后，离心所得上层淡黄色液体 血清：血液凝固成血块后，析出的淡黄色清亮液体,血涂片 瑞特或吉姆萨染色 血象：血细胞形态、 数量、比例及血 红蛋白数量的总 称，是多种疾病 诊断、治疗的重 要指标,红细胞(3.55.5)1012/L(350万550万/l) 400万-550万/l 血红蛋白 120-160g/L 350万-500万/l 110-15
2、0g/L 白细胞(410)109/L (400010000/l) 血小板(100300)109/L(10万30万/l),中性粒细胞 5070 嗜酸性粒细胞 0.53 嗜碱性粒细胞 01 单核细胞 38 淋巴细胞 2030,一、血液 有形成份正常值,一、血液 （一）红细胞,LM：细胞双凹圆盘状，无核和细胞器，充满血红蛋白（Hb）,红细胞电镜像,膜的特征 弹性和可塑性， 半透膜，选择离子 进出，渗透压和血 浆相当 含血型抗原,功能：携带氧气和二氧化碳,网织红细胞：残存 少量核糖体的未 完全成熟红细胞 （占0.5-1.5%）,贫血：红细胞数 31012/L 、(300万/l） 血红蛋白 100g/L
3、,一、血液 （二）白细胞 1、中性粒细胞,LM：胞体较小，核分2-5叶，胞质淡红色，含许多分布均匀、深淡不一的紫色细小颗粒,中性粒细胞模式图（示杆状核演变至5叶核）,中性粒细胞 （示杆状核演变至5叶核）,EM 1、特殊颗粒：小而量多，含吞噬素、溶菌酶 2、嗜天青颗粒：大而量少，含酸性磷酸酶、过氧化物酶等水解酶，是一种溶酶体,功能：具有活跃的变形运动、趋化性和吞噬 能力，参与急性炎症反应,LM：胞体较大，核常分2叶，胞质内充满粗大、均匀、桔红色的嗜酸性颗粒,一、血液 （二）白细胞 2、嗜酸性粒细胞,EM：颗粒内有结晶体，含有组胺酶、芳基硫酸酯酶、酸性磷酸酶、过氧化物酶和阳离子蛋白等，也是一种溶酶
4、体 功能：变形运动；吞噬抗原抗体复合物；抗过敏作用；杀灭寄生虫,LM：核不规则形或S形，色浅，胞质内含大小不等、分布不均的嗜碱性颗粒,一、血液 （二）白细胞 3、嗜碱性粒细胞,EM：充满细小微粒，含肝素和组胺，胞质中含白三烯 功能：和肥大细胞相似，参与过敏反应,抗凝血,一、血液 （二）白细胞 4、淋巴细胞,LM：分大、中、小三种，可互变；核色深，常有凹陷；胞质少，蔚蓝色，含嗜天青颗粒 功能：参与免疫反应,按发生和功能分 T细胞(胸腺依赖淋巴细胞) B细胞(骨髓依赖淋巴细胞) NK细胞(自然杀伤细胞),转,一、血液 （二）白细胞 5、单核细胞,LM：胞体最大；核色浅，肾形或马蹄形；胞质多，灰蓝色
5、，含嗜天青颗粒 功能：离开血管后分化成巨噬细胞,来源：骨髓中巨核细胞胞质脱落的碎片 LM：呈双凸圆盘状，受刺激后成不规则形，细胞膜完整，无核，有细胞器 功能：参与止血和凝血过程,一、血液 （三）血小板,血小板超微结构模式图,静止相 机能相,血小板电镜像,二、血液有形成分的发生 （一）发生部位 红细胞 120天 血小板 10天 血岛(卵黄囊)肝、脾骨髓(红骨髓),二、血液有形成分的发生 （二）骨髓的结构,红骨髓:由网状组织、造血细胞和血窦构成,（三）血细胞发生过程,二、血液有形成分的发生,胞体：大小 （巨核细胞小大） 胞质：少多，嗜碱性强弱， 特殊成份无有 胞核：大小（或无或分叶） （巨核细胞核小大）、染色浅深 分裂能力：有无,二、血液有形成分的发生,（四）血细胞发生规律,各种结缔组织,本章重点,各类血细胞的正常值 红细胞结构、功能及网织红细胞的概念 五类白细胞的结构和主要功能 血小板的光镜结构和功能 血细胞发生过程中形态变化的基本规律,
