防癌知识课件

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1、癌症防治要点,2002年：我国癌症发病率,男性为143.9/10万213.1/10万； 女性为112.9/10万157.2/10万； 年实发病人数约407万；现有癌症病人总数约700万 2020年，将达到1210多万； 其中早期20%，中期40%，晚期20% 居前三位的分别是：胃癌、肺癌、肝癌。,我国高发癌谱的变化趋势 （死亡率顺位）,经年龄标化的发病率,2.1,40.8,胃癌,食管癌,肝癌,肺癌,白血病,胰腺癌,2000 癌症的发病率 (1/100,000),膀胱癌,淋巴瘤,30.8,30.8,19.2,12.3,6.7,3.9,3.5,2.5,28.2,16.0,14.8,14.2,14.

2、1,13.4,6.6,3.6,2.2,1.5,肠癌,Shibuya K, et al. BMC Cancer 2002,2:37,口咽部肿瘤,男性,胃癌,肺癌,肝癌,肠癌,乳房癌,食管癌,宫颈癌,卵巢癌,淋巴瘤,膀胱癌,女性,21世纪-“癌症爆炸”的时代,WHO专家预测: 2020年，全球每年新发病例将达到1500万；肿瘤病人总数，在发展中国家将增长73%，而发达国家增长29%。 癌症已成为人类生命的第一大杀手,癌症的诱因是什么？,外因：环境因素、生活方式、饮食习惯等。 内因：遗传因素、营养和内分泌失调、细胞免疫功能缺损、过度应激反应等，导致基因结构变异或表达异常。,一、环境恶化！,1、空气污

3、染：汽车尾气、粉尘、化合物、室内空气污染等。 易引起肺癌。,2、水质污染！,污水、废水污染水源。 微生物、各种化学物质、农药、杀虫剂、含磷洗涤剂等。,3、土壤严重破坏！,工业废水、农药化肥注入土壤。 有害重金属物质如汞、镉、砷及 铜、铅、铬等。,二、不良生活方式,不良饮食习惯 吸烟大量饮酒不良心理因素 缺少运动感染性因素,1、不合理膳食,“病从口入”。约40%的癌症是由饮食因素引起的。在我国因患消化道癌死亡的患者所占比例高达65% 。,1腌制与霉变食物 2不恰当的烹调方法 3热食 4高脂肪膳食或膳食纤维不足 5果蔬被农药污染 6微量元素与维生素摄入不足 7. 被污染的水,2不恰当的烹调方法油炸

4、、炒、煎等食品烟熏、烧烤食品。含苯并比等多种致癌物，有强致癌性。,3. 腌制与霉变食物,腌制的肉与鱼、酸菜 霉变食物含有大量亚硝酸盐， 黄曲霉菌毒素 是强致癌物,4高脂肪膳食或膳食纤维不足,高脂肪饮食和过度肥胖也可造成前列腺、胰腺、子宫体、结肠、卵巢和乳腺癌等发病率增加。,5农药污染、含添加剂的果蔬,市售的水果及蔬菜经常含有农药残毒，有很大的致癌危险。 浸泡清洗或高温可消除农药,6. 饮水被污染,清洁饮用水被污染严重。 饮水污染与多种癌症发病率呈正相关。,7. 微量元素与维生素摄入不平衡,如维生素C、维生素A、维生素E、胡萝卜素以及硒、锌、钙等的不平衡。,8、色素、甜味剂等食品添加剂,1、包装

5、软饮料、色彩鲜艳的袋装食品，苏丹红等 2、食品安全敲响警钟！,8、色素、甜味剂等食品添加剂,1、包装软饮料、色彩鲜艳的袋装食品，苏丹红等 2、食品安全敲响警钟！,二、不良嗜好：吸烟，酗酒！,吸烟致癌,烟雾中含有4000种化合物，其中43种已被认为是致癌物 ，其中：尼古丁令人成瘾，焦油是致癌的元凶，苯并芘烟草是至今发现的最肯定的独立致癌因素 患肺癌的机率比不抽烟的人高十倍，而且吸烟者还容易出现其它类型的癌症(如口腔、喉癌等） 每年与烟草有关的癌症死亡人数占总死亡人数的三分之一。 烟草致癌是最容易预防的。,被动吸烟对人体 的危害，比人们想象的大得多。间接吸入的烟雾是“A级致癌物“。,被动吸烟深受其

6、害的人是配偶和儿童。 儿童生活在一个吸烟者的家庭里，成年时患肺癌的机会大得多。 避免在烟雾弥漫的地方停留。,被动吸烟,饮酒致癌,长期酗酒，可灼伤胃黏膜，引起胃癌，易发生肝硬化，发展成肝癌。会增加口腔、咽喉和食道出现癌症的风险。 女性饮酒可增加乳腺癌的风险,三、癌症的感染因素,肝炎病毒 肝细胞癌 人乳头状病毒 宫颈癌 EB病毒 鼻咽癌 中华分支血吸虫 胆管癌 埃及血吸虫 膀胱鳞癌 幽门螺杆菌 胃癌 淋巴瘤？食管癌？,四、社会心理因素,1、癌症性格：惯于压抑和不满，过于强烈的忧郁、悲哀、恐惧、愤怒等；长期精神紧张、超负荷工作、情绪低落、悲观失望等。 遭受巨大心理打击而不能及时自拔者 削弱机体对抗恶

7、性肿瘤的能力。,2、不良心理反应： 焦虑、失望、抑郁 愤怒、激动、失助,五、其他致癌因素,阳光：暴晒易患皮肤癌 放射线、氡气激素替代疗法 化学药品,1/3癌症可以预防 1/3可藉早诊而治愈 1/3可改善症状， 延长生命,1/3,1/3,1/3,癌症控制的战略,维护健康减少致癌性暴露 改变不良生活方式 干预癌前状态，阻其进程 化学预防 及时发现未浸润或转移的早期癌 肿瘤普查,癌症预防三层次概念,烟草 食物 职业与环境 感染与癌,性及生殖因素饮酒日光,减少致癌性暴露 改变不良生活方式,控烟与肺癌（美国）,曾吸烟者的肺癌死亡率,研究者 戒烟与年限 死亡率（OR） 英国 1- 4 16.005- 9

8、5.9010-14 5.3015+ 2.00仍吸烟者 14.00 美国 1-4 18.835-9 4.7110-14 4.8115-19 2.1020+ 仍吸烟者 11.28,30-40%的男性癌症，60%的女性癌 症与饮食因素有关 低脂肪（30%）忌高盐及烟薰等食物 黄、绿蔬菜、水果、富纤维素及复合性 碳水化合物等植物性食物 黄豆、十字花科蔬菜、葱蒜类、坚果有防癌作用,饮食与癌症,防癌17条,1、合理安排饮食：每天食物中蔬菜、水果、谷类、豆类、应占2/3以上,4、多吃粗粮：加工越少的食物越好，少吃精制糖,3、多吃蔬菜和水果：最好每天400-800g。,2、坚持体育锻炼：每天约半小时快走或类似

9、运动。每星期至少半小时出汗运动。,5、控制体重 6、不吸烟,8、美味佳肴不过量，饮食适度。,7、不饮用烈性酒，同时避免饮过量酒,9、克服挑食、偏食。不长期服用同一种药物。,10、注意少吃过咸或过热的食物。,11、不吃烧焦的食物，尤其是烤肉、鱼,12、不吃霉变的食物 14、避免过度暴晒阳光,13、适量吃维生素A、C、E，和食物纤维,15、节制性生活。,16、保持居室内空气流通，注意身体清洁,17、同样重要的是： 有病及早诊治， 重视化验检查， 治疗癌前病变， 防止细胞恶变。,早发现，早诊断，早治疗,应用有效方法针对特定的肿瘤在无症状的人群中进行筛查。,诊断性检查 健康体检,癌症的筛查,警惕癌症的

10、20种症状,1、反复发热和牙龈出血、皮下出血、贫血。 2、反复干咳、痰中带血、胸闷、胸痛。 3、肝脏肿大的速度较快，伴有肝区疼痛。 4、中年以上妇女不规则引导出血，或听更年期后 又来月经，白带明显增多。 5、不伴腹痛的明显加深的黄疸和上腹包块。 6、身体任何部位出现逐渐增大的肿块。 7、不明原因的无痛性血尿。 8、皮肤溃烂长久不愈合。 9、反复出现的不明原因的高热,10、黑痣突然增大，伴有痒、破溃、出血、疼痛、或痣上的毛发脱落。 11、原因不明的消瘦、乏力、上腹无规则疼痛。食欲下降、特别厌食肉类食品 12、非怀孕和哺乳妇女，有乳头流水或能挤出液汁。 13、逐渐加重的头痛 。 14、进行性双下肢

11、无力，感觉异常， 动作失调或伴大小便有时失禁。 15、无明显外力作用所致的 股骨和肱骨等大骨的骨折。,16、吞咽食物时胸骨后有哽塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。 17、鼻塞、经常鼻涕带血、伴偏头痛、头晕、耳鸣或上颈部肿大淋巴结。 18、大便习惯改变或带脓血，大便变细。 19、口腔粘膜或外阴白斑，而且迅速扩大和灼痒不适。 20、青少年肘或膝关节剧痛、肿胀。用抗风湿药或抗生素治疗无效。,流行病学变化,癌症可防,癌症可治,癌症治疗是一种综合性治疗： . 手术治疗：对早期癌症患者治疗效果非常好 . 非手术治疗（化疗，放疗, 康复治疗）,发现癌症要到医院接受规范化治疗,1, 规范化治疗 2, 综合性治疗

12、 3, 靶向治疗可以显著延长患者生存时间,提高生活质量 靶向明确针对肿瘤细胞的靶点 不损伤周围正常组织,癌症治疗要点,经验性处方药物,现在和将来,药A,药C,药B,传统,综合性治疗合理处方药物,尝试、更换,确定、治疗,依据不同医师的经验而有治疗差异，化费较多时间、金钱和降低生存机会,依据医师的诊断而采用靶向性治疗，节约大量时间、金钱和获取较大生存机会,药物的选择 应用遗传药理学的原理靶向性地选择药物,中药抗癌,常用防癌抗癌中药： 人参、西洋参、黄芪、灵芝、冬虫夏草、大枣、昆布、薏米等 白花蛇蛇草、猫眼草、半枝莲、藤梨根、鸦胆子、莪术等 鳖甲、龟板、全蝎、蜈蚣、守宫、斑蝥、蟾蜍等,中药抗癌作用确

13、切,1、对癌细胞有直接抑杀作用： 2、通过提高患者免疫功能，扶正固本，抑制和抗御癌细胞生长。 3、预防癌变、治疗癌前病变。 4、预防癌症复发和转移。 5、消除或缓解某些症状。 改善病人生活质量，延长生存期。,疲劳乏力 气虚的中药保健,人参大枣粥： 配方：人参3克，大枣5枚，大米60克 制作：大枣去核，与人参、大米同煮为粥，可经常食之。 功效：补中益气，适用于脾胃虚弱上述诸证。,药物保健 常用补气药可选用人参、黄芪、白术、茯苓、山药、灵芝、大枣等。平时也可适当服用一些具有不起作用的中成药。但要注意，高血压患者不宜服人参。,面色苍白 血虚体质的中药保健法,当归生姜羊肉汤 配方：当归20克，生姜20

14、克，羊肉500克，植物油、精盐、黄酒、柑橘皮适量。 制作：羊肉切成块，洗净，滤干，再用食油、黄酒、生姜加工，焖烧5分钟后，盛入砂锅内，加水，再加入当归和其他佐料，煮开，慢炖，直至羊肉酥烂。食时弃当归，吃肉喝汤。 功效：温中补血，调经止痛。对于血虚身寒，腹痛连胁，月经后期，食之甚效。火盛者不宜。,药物保健 常用补血中药：当归、阿胶、何首乌、枸杞子、白芍、熟地黄、紫河车等。 复方阿胶浆即属养血方。,形瘦潮热 阴虚体质的中药保健法,2、药物保健 六味地黄丸即属于常用养阴方； 配方：熟地24克，山药12克，山茱萸12克，茯苓9克，泽泻9克、牡丹皮9克。 功效：滋阴补肾。延年益寿。用于腰膝酸软，头晕目眩

15、，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛。,阴虚当补阴，常用补阴的药物有麦门冬、天门冬、石斛、沙参、玉竹、黄精、枸杞子、山茱萸、女贞子、旱莲草、玄参、桑椹、决明子、银耳、蜂蜜等。可根据身体具体状况选用。 再如：白木耳、莲子、百合、麦冬各6克，适量水和冰糖，用火煨1小时左右，每日早晚服一次，连续服用2-3周。,畏寒喜温 阳虚体质的中药保健,用于保健的常用中药：海狗肾、冬虫夏草、肉苁蓉、补骨脂、杜仲、菟丝子、沙苑子、怀牛膝、芡实、覆盆子、仙茅、鲜灵脾、丁香等。适合自己的药膳调养。,虫草炖老鸭 配方：冬虫夏草12根，老雄鸭一只，黄酒、生姜、葱白、食盐适量。 功效：补肾宜精

16、，滋阴壮阳。用于虚劳咳喘、腰膝酸痛、阳痿遗精、自汗盗汗、病后体虚等症。,有防癌抗癌作用的食物,猕猴桃、无花果、苹果 沙丁鱼、蜂蜜、牛奶、猴头菌、海参、牡蛎、鲨鱼、甲鱼、山药、香菇、乌贼、海马等。,绿茶：绿茶含有阻止癌细胞生长、降血压和降低胆固醇的成分。绿茶茶叶分解出来的特别复合物ECGC(茶多酚)，能有效地抑制白血病细胞、乳腺癌细胞等的生长。,鱼：寒带冷水里的鱼，体内含有一种在严寒下仍保持液体状态的脂肪，我们吃下去能防范心脏病和癌症。墨鱼墨斗的墨液中含有抗癌物质，是糖、蛋白质和脂质结合成的复合糖质，具有明显的抗癌作用。,玉米：在所有主食中，玉米的营养价值和保健作用最高。玉米中的纤维含量比精米、精面高410倍。含有大量赖氨酸。不仅可防癌还可减轻化疗毒性。,玉米中还含有多种抗癌因子如谷胱甘酞，核黄素和玉米黄质、还含有硒，镁与大量维生素C、维生素A 等防癌物质。,