高血压的自我管理

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1、高血压的药物治疗,高血压自我管理,内一科 李洋,主要内容,关注高血压长期管理,忽视高血压!刘先生突发脑出血,刘先生,52岁,平时很忙,体检时曾发现血压升高,但没有在意。前两天工作中突发头痛、右半身活动不灵,说话口齿不清,被送往医院诊断为脑出血,高血压3级。,血压升高易导致脑血管破裂,高血压,脑血管破裂,出血性卒中,长期高血压加速动脉粥样硬化,高血压,动脉粥样硬化,冠心病 (心绞痛、心梗),主动脉夹层,肾衰竭,忠告:关注高血压长期管理,高血压是一种终身性疾病,会引发心脑血管疾病,严重者甚至死亡 所以高血压患者一定要做好长期管理。,自我管理高血压“三要素”,规范药物治疗,健康生活方式,自我监测血压

2、,1,2,3,自我监测血压,鼓励进行家庭自测血压 测量方法 环境安静,温度适宜 应避免30min内应用咖啡、茶、含酒精饮料,并注意情绪 至少安静休息5min,取坐位,最好靠椅背(早晨未起床时测量,应取仰卧位),1,血压之计在于晨?,晨起时段血压升高比较快 晨起血压高的患者脑卒中与冠心病风险分别是晨起血压正常患者的3倍和2倍,养成晨起服药前测血压的习惯,晨起服药前测血压,可以了解现用降压药全天的疗效, 是简单易行的方法,同时也是评价降压疗效的方法。,记录晨起服药前血压,规范药物治疗,2,降压治疗的最终目的是降低心脑血管事件的发生 高血压患者一般须终身治疗。若自行停药或减量,血压或迟或早还会回复到

3、治疗前水平,及时根据医生建议调整药物,遵照医嘱,准时服药,不要盲目相信偏方,血压应降到多少合适?,普通高血压患者 应严格控制在 140/90mmHg 以下,60岁以上的老年人 收缩压降至 150mmHg以下 如果能够耐受, 还可以进一步降低,糖尿病和肾病病人 应该降到 130/80mmHg 以下,降压速度过快易导致心脑血管疾病,心率增快,脑血管缺血,快速降压,注意一:欲速则不达,应在几周内逐渐降低血压至目标水平,大多数慢性高血压病人应该在几周内逐渐降低血压至目标水平,这样对远期事件的减低有益。,注意二:不要随意停药/换药/减量,脑出血/脑梗塞,冠心病/心肌梗死,肾功能损害,血压波动,随意停药/

4、换药/减量,长期服用降压药好处多,脑出血/脑梗塞,冠心病/心肌梗死,肾功能损害,死亡率,规范降压治疗同时,坚持合理膳食,3,多优质蛋白 多钾和钙 多蔬菜水果,少盐 6克/日 少脂肪 2025克/日 少胆固醇,养成健康生活方式,戒烟限酒不喝浓茶,控制体重肥胖者应节食减肥,规范降压治疗同时,坚持适量运动,宜选择中等强度的有氧运动,如 快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、爬楼梯、骑自行车、健美操、交谊舞及游泳等,快步走最为简便、安全,可作为首选的运动方式,什么是高血压自我管理?,“高血压自我管理”是在医务人员的支持下, 个人承担一些血压控制所必须的预防性和治疗性活动。,谢谢聆听!,总之,所有高血压及正常高血压高值者均应成为一个积极的自我管理者,进行自我生活方式的调整,只要有信心、恒心、决心,就能防止或推迟机体重要脏器受损。,

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