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1、机械通气患者 吸痰术,教 学 目 标,1.熟悉吸痰术的概念及适应症 2.掌握电动吸引器吸痰的操作方法 3.掌握呼吸机病人吸痰操作流程 4.熟悉吸痰法的注意事项,吸痰术(sputum suctioning)是利用负压的原理,经口、鼻、人工气道将呼吸道的痰液及误吸的呕吐物吸出,保持呼吸道通畅,改善通气功能的技术。,电动吸引器 中心负压吸引 注射器吸痰 口对口吸痰,目的1.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅2.促进呼吸功能,改善肺通气3.预防并发症,危重病人、年老体弱、昏迷、麻醉未清醒等各种原因造成的不能有效咳嗽、排痰者。,适 应 症,插管、吸痰,吸痰中观察,吸痰后,洗手记录,操作前准备,操 作 流
2、程,自身、物品、环境、病人,吸纯氧2min 调节压力? 打开冲洗瓶 连接吸痰管 吸痰手法、吸痰时间 吸纯氧2min,生命体征、SPO2、痰液量、性状、颜色、病人反应,评估吸痰效果 整理床单位 处理用物,电动吸引器,负压调节器,安全瓶,贮液瓶,电源开关,负压表,脚踏开关,连接管,吸 痰 管,气管插管,气管切开,吸痰的并发症,缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高、血流动力学异常改变及感染,1.严格执行无菌操作,吸痰管应一管一用 2.吸痰负压:小儿40Kpa(0.02-0.04Mpa)成人53.3Kpa (0.03-0.05Mpa)时间15 s,两次间隔 3-5min,连续
3、不超过3次 3.吸痰液瓶内盛2/3满应倒掉 4.吸痰管最大外径不超过气管导管内径的1/2,注 意 事 项,吸痰管外径不能超过气管导管内径1/2气管导管I.D(mm) 吸痰管O.D(Fr)5.5 106.0 106.5 10127.0 127.5 128.0 148.5 149.0 16,5.进吸痰管时不可有负压 6.注意呼吸机接头不被污染,戴无菌手套的手不被污染 7.吸痰过程中密切观察患者病情 8.按需吸痰,如发现有痰鸣音和排痰不畅,应及时吸痰。,注 意 事 项,Thank You !,1吸痰的目的是? 2吸痰时成人的压力_,婴幼儿_。 3选择吸痰管时,吸痰管内径_套管内径的_。 4吸痰时应评
4、估患者的_,_,_, _,_,_。 5吸痰的并发症_,_,_, _,_,_。 6吸痰的注意事项?,题目,1吸痰的目的是?1清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅 2.促进呼吸功能,改善肺通气 3.预防并发症 2吸痰时成人的压力53.3KPa,婴幼儿40KPa。 3吸痰管最大外径不超过气管导管内径的1/2 4吸痰时应评估患者的生命体征、SPO2、痰液量、性状、颜色、病人反应 5吸痰的并发症缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤 6吸痰的注意事项?1.严格执行无菌操作,吸痰管应一管一用2.吸痰时间15 s,两次间隔 3-5min,连续不超过3次3.吸痰液瓶内盛2/3满应倒掉4.吸痰管最大外径不超过气管导管内径的1/25.进吸痰管时不可有负压6.注意呼吸机接头不被污染,戴无菌手套的手不被污染7.吸痰过程中密切观察患者病情8.按需吸痰,如发现有痰鸣音和排痰不畅,应及时吸痰。,题目及答案,