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1、,假设检验的注意事项,统计学的思维,群体的观点 比较的观点 概率论的观点 发展的观点,生活中的统计思维,小概率事件是指在一次试验(抽样）中认为它不发生。,确定P值，作出统计推论,P值的含义是指从H0所规定的总体中作随机抽样，获得等于及大于（或等于及小于）现有样本获得的检验统计量的概率。,误差（error）,1、过失误差（错误） 2、系统误差 3、随机测量误差 4、抽样误差由抽样所引起的，样本统计指标与总体统计指标之间，或者是样本统计指标与样本统计指标之间的差别。,准确度与可靠度,准确度(accuracy）也称真实性（validity） ：观察值与真值的接近程度，受系统误差的影响(常用指标：如灵
2、敏度、特异度)。可靠度（reliabiliy） 也称精密度(precision)或重复性（repeatability） ：重复观察时观察值与其均值的接近程度，受随机误差的影响（常用指标：一致百分率、Kappa值）。,医学科研工作者误用和滥用统计学的原因,缺乏统计指导,长期习惯,不重视科研统计分析,统计学意识较差,仿效现象,（1）良好地设计（2）有计划地收集资料（3）合理地整理资料（4）正确地分析资料,统计工作的基本步骤,1）专业设计 2）统计设计,1）统计报表 2）医疗卫生工作记录 3）专题调查和实验,1）对数据检查、核对 2）按分析要求分组、汇总,1）统计描述 2）统计推断,假设检验应注意的
3、问题,1.要有严密的研究设计； 2.应根据研究目的、设计类型和资料性质选用适当的检验方法； 3.正确理解“显著性”的含义； 4.假设检验的结论不能绝对化。,两种方法治愈率的比较,新疗法在成人组和儿童组疗效均优于一般疗法，但在合并组疗效却低于一般疗法，原因何在？,两种方法治愈率的比较 直接法计算标准化率(%),如何正确选用统计方法？,第一层面看反应变量是单变量、双变量还是多变量； 第二层面看资料性质是计量资料、计数资料还是等级资料； 第三层面看因素是单因素、双因素还是多因素； 第四层面看样本是单样本、两样本还是多样本； 第五层面看样本设计是配对设计还是配伍设计； 第六层面看是否满足检验方法所需的
4、前提条件。,计量（数值变量）资料统计分析方法,计数资料统计分析方法,等级资料统计分析方法,例子（1）,某药治疗高血压100例，治疗前后差值均数为8mmHg, s=20mmHg. 该药是否有降血压的作用。结论？,例子（2）,某药治疗高血压1000例，治疗前后差值均数为0.5mmHg, s=5mmHg. 该药是否有降血压的作用。结论？,假设的3批实验结果,假设的3批实验结果,1.76 0. 18,6. 27 0. 012,9.41 0.0021,2 P,误用x2检验分析等级资料,假设某医生用A、B两药治疗某病各240例，其疗效分为四个等级：痊愈、显效、好转、无效，见下表。经RC表x2检验，x2=5
5、3.33，P0.01，认为两组疗效之间的差异有统计学意义,A、B两药治疗某病疗效的比较,本资料属于单项有序的RC表，临床疗效有等级之分，x2检验用于的RC表只能相互独立的无序的资料。因为（RC）x2检验只能检验两组内部构成是否相同或频数的分布是否相同。不能检验疗效有无差别。而实际上很难说哪一组疗效更好，读者对表资料任意两列数字进行对换，可以清楚地发现，x2值仍为53.33，不会有改变，因此，对于等级资料可采用Ridit分析或秩和检验。,相关系数的实际意义和P值,小树（X）和婴儿的身高（Y） r=0.998, P0.001,p16 基因表达与胃癌分级的关系,误用2 检验回答相关性问题,误用2 检
6、验回答相关性问题,1.有人研究p16基因表达与胃癌分级的相关性。采用RC资料的2检验,2=80.125, P 0.05 ,认为p16基因与胃癌分级之间的相关性有统计学意义。 2.原作者旨在分析p16 基因表达与胃癌分级有无相关性,因此,应当采用Spearman 等级相关分析,计算等级相关系数rs =-0.757, P 0.01 (借助SPSS）。,相关系数的实际意义和P值,师范大学新生不同对象成人依恋与主观幸福感的关系 中国临床心理学杂志，2008，16（1）,相关系数的实际意义和P值,师范大学新生不同对象成人依恋与主观幸福感的关系 中国临床心理学杂志，2008，16（1）,统计推断的风险性和
7、局限性,参数估计中，可信区间的可信度不是100%； 假设检验中，存在I型误差和II型误差。 因此，任何推断结论都不是绝对正确的。 统计推断的结论不能说“证明”,“肯定”。只能说“可以认为”，“推断为”，“尚不能认为”。,A 理想的正常人与糖尿病病人血糖分布 B 现实的正常人与糖尿病病人血糖分布,您可知道自己面临的是什么？,十面埋伏,香肠的好坏主要取决于香肠里面的肉，肠衣只是它外表的装饰。如果肉质不好，肠衣再漂亮也无济于事。流行病学调查获得的数据就好象香肠里面的肉，如果数据不可靠，再新、再高深的统计学方法也不能将偏倚的结果纠正过来。,永远不要成为统计学的奴隶！,常和别人保持合作,并从中获得乐趣！-“团队意识”,祝大家考出好成绩！,
