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1、第七章1 组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A. Na+ BK+ C有机酸D蛋白质EHCO3- 2 低渗性脱水患者体液丢失的特点是A. 细胞外液丢失为主B细胞内液丢失为主C组织间液无丢失，仅丢失组织间液D. 组织间液无丢失，仅丢失血浆E细胞内外液均丢失3 对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确A. 高热患者易于发生B口渴明显C脱水早期往往血压降低D尿少、尿比重高E婴幼儿可发生脱水热4 新生儿的体液占体重的比例是：A. 50% B60% C 70% D. 80% E90% 5 正常成人每日最低尿量为A. 1000ml B800ml C500ml D. 300ml E100ml 6 各种利尿剂引起低
2、钾血症的共同机制是A. 抑制近曲小管对钠水B抑制髓袢升支粗短对NaCL 的重吸收C通过血容量的减少而导致醛固酮增多D. 远曲小管Na+-K+ 交换增强E远曲小管H+ K+交换增强7 细胞内液最主要的阳离子是：A. Na+ BK+ C Ca2+ D. Mg2+ EFe2+ 8 盛暑长跑比赛后只饮水可发生A. 等渗性脱水B低渗性脱水C脱水高渗性D. 水中毒E高血糖症9 决定细胞外液渗透压的主要因素是：A. 白蛋白B球蛋白CK+ D. Na+ ECa2+ 10 过量胰岛素产生低钾血症的机制是A. 大量出汗导致钾丧失B醛固酮分C肾小管重吸收障碍泌增多D. 结肠分泌钾加强E细胞外钾向细胞内转移11 低钾
3、血症患者可出现： （A. 反常性酸性尿B正常性酸性尿C反常性碱性尿D. 正常性碱中毒E中性尿12 输入大量库存过久的血液易导致：A. 高钠血症B低钾血症C高钾血症D. 低钠血症E低镁血症13 哪一类水、电解质失衡最容易发生休克A. 低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性脱水D. 水中毒E低钾血症14 抗利尿激素（ADH ）的作用部位是在肾脏内A. 近曲小管和远曲小管B髓袢降支和远曲小管C髓袢升支和远曲小管D. 近曲小管和集合管E远曲小管和集合管15 哪一类水、电解质失衡最容易发生脱水热A. 高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D. 水中毒E低钾血症16 抗利尿激素（ADH ）的作用部位是在肾脏内：A.
4、近曲小管和远曲小管B髓袢降支和远曲小管C髓袢升支和远曲小管D. 近曲小管和集合管E远曲小管和集合管17 临床上对伴有细胞外液减少的低钾血症一般首先应用：A. 高渗氯化钠液B低渗氯化钠液C等身氯化钠液D. 10%葡萄糖液E50%葡萄糖液18 尿崩症患者易出现：A. 低渗性脱水B水中毒C低钠血症D. 高渗性脱水E等渗性脱水19 低渗性脱水见于A. 大面积烧伤B医源性输注过多液体C婴幼儿水样腹泻D. 大量抽放胸水EAddison 病20 以下不是高钾血症的处理原则是A. 给予钙剂和钠盐B静脉注射葡萄糖和胰岛素C透析治疗D. 暂不治疗，观察病人情况E立即停用含钾药物21 细胞内外液的渗透压平衡主要依靠
5、下列哪一种物质的移动来维持？A. 葡萄糖B蛋白质CK+ D. Na+ E水22 高钾血症时心电图特点是A. T 波高尖， Q-T 间期缩短BT 波低平， Q-T 间期延长CT 波高尖， Q-T 间期延长D. T 波低平， Q-T 间期缩短ET 波低平，出现U 波23 某患者手术后禁食，出现高热，患者大汗、口渴、血压正常，其补液原则是补充A. 5%葡萄糖液B0.9%NaCL 液C先 0.9%NaaCL 液，后 5%葡萄糖液D. 先 5%葡萄糖液，后0.9%NaaCL 液E先 05%葡萄糖液，后0.9%NaaCL 液24 某心力衰竭患者，为减轻其心肌负荷，予以大量利尿剂 （呋塞米）。患者出现四肢肌
6、无力，心电图出现ST 段轻度降低， T 波幅度减少。立即停用利尿剂，并予以A. 口服钾盐B静脉滴注5%葡萄糖液C静脉推注钾盐D. 静脉滴注0.9%NaCL 25 某患者做消化道手术后，禁食 3 天， 仅静脉输入大量5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，此患者最容易发生的电解质紊乱是A. 低血钠B低血钙C低血磷D. 低血钾E低血镁答案：110：DACDC, CBBDA 1120：ACAEB, EBDDD 2125：EADAD 多项选择1.决定细胞膜跨膜水流方向的主要离子是：CD A.CL- B.HCO3- C.K+ D.Na+ E.HPO42+ 2.人体水的正常来源是：BCD A.内生水B.代谢水C
7、.食物水D.饮水E.非显形汗3.醛固酮的作用：ABCD A.排氢B.排钾C.保水D.保钠E.排水4.低渗性脱水早期的临床表现有：ABD A.皮肤弹性差B.血压降低C.口渴D.脉细速E.少尿5.呕吐产生低钾血症的机制是：ABC A.消 化 液 的 丢 失B. 肾 脏 排 钾 增 加C. 碱 中 毒D.肠内 Na+-K+ 交换增强E.酸中毒6.导致的细胞内的钾释放到细胞外液因素有：ACE A.急性酸中毒B.碱中毒C.血管内溶血D.大量输注葡萄糖并应用胰岛素E.挤压综合征7.高钾血症对机体的影响有：ABDA.A.肌肉松弛无力B.代谢性酸中毒C.肾功能障碍D.心律失常E.代谢性碱中毒8 低钾血症治疗时
8、临床上补钾的原则是：ABD A.最好口服B.不能口服者，见尿才静脉滴注钾C.静脉推注D.静脉滴注钾应低浓度，低速度E.无尿者也可以静脉滴注钾答案 : 1-5 CD BCD ABCD ABD ABC 6-8 ACE ABD ABD 第八章1 正常体液中H+主要来自A. 食物摄入的H+ B乳酸释出的H+ C碳酸释出的H+ D. 脂肪酸释出的H+ E磷酸释出的H+ 2 机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A. 乳酸B磷酸C丙酮酸D. 碳酸E乙酰乙酸3 下列指标中那一项是反映酸碱平衡呼吸因素的最佳指标：APH BPaCO2 CBE D. SB EAB 4 血液缓冲系统中最重要的是A. 碳酸氢盐缓冲系统
9、B碳酸盐缓冲系统C血红蛋白缓冲系统D. 氧合血红蛋白缓冲系统E血浆蛋白缓冲系统5 碱性物质的主要来源A. 柠檬酸盐B苹果酸盐C草酸盐D 蔬菜和水果中的有机酸盐E氨基酸脱氨后生成的氨6.AG 增高反映机体内发生A. 高氯血性代谢性酸中毒B正常高氯血性代谢性酸中毒C代谢性碱中毒D. 呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒7 在代谢性酸中毒原因中，下列哪一项是错误的A. 高热B休克C长期不进食D. 持续大量呕吐E急性肾衰竭8 血浆 PaCO2原发性升高表示：A. 代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C缺氧D. 呼吸性碱中毒E代谢性碱中毒9 治疗代谢性酸中毒最多选用的碱性药物是A. 乳酸钠B碳酸氢钠C三D. 碳酸氢二钠E柠
10、檬酸钠10AG 正常型代谢性酸中毒见于于A. 腹泻B幽门梗阻C严重肾衰竭D. 重度高钾血症E严重贫血11 代谢性酸中毒对机体的影响错误的是A室性心律失常B心肌收缩以降低C血管对儿茶酚胺的反应降低D意识障碍E影响骨骼的发展12 下列哪项不是引起呼吸性酸中毒的原因A. 颅脑损伤B重度低钾血症C呼吸道阻塞D. 氰化物中毒EARDS 13 呼吸性酸中毒患者的人工呼吸过度可导致: A. 代谢性酸中毒B高钾血症C高钙血症D. 代谢性碱中毒E 高镁血症14 呼吸衰竭引起右心衰竭主要是由于: A. 缺氧所致血流量增加B缺氧所致心肌收缩性显著降低C肺动脉高压D. 血 K+ 的增高影响心功能E 以上都不对答案：1
11、10：CDBAD, BDBBA 1114：CDDC 第九章1 人体最重要的散热途径是：B A. 肺B皮肤C尿D. 粪E肌肉2 发热是体温调定点A A. 上移，引起的调节性体温升高B下移，引起的调节性体温升高C上移，引起的被动性体温升高D. 下移，引起的被动体温升高E不变，引起的调节性体温升高3 下列哪种情况体温升高属于发热B A. 甲状腺功能亢进B急性肺炎C环境高温D. 妇女月经前期E先天性汗腺缺乏4 下列哪种情况体温升高属于过热D A. 应激状态B妇女妊辰期C剧烈运动后D. 流行性感冒E中暑5 下列哪种物质是发热激活物B A. IL-1 BIFN CTNF D. MIP-1 E抗原抗体复活物
12、答案 : 1-5 : BABDB 第十二章1 某患者肾绞痛，少尿，急诊入院后予以止痛剂杜冷丁，静脉输入生理盐水和5%葡萄糖液以维持营养和补充水分，患者出现头痛、呕吐等颅内升高症状。则此患者最可能发生的水、电解质紊乱是： （） 。A. 休克急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭B休克是剧烈的震荡或打击C休克是一种综合征，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉搏细速、尿量减少及血压降低D. 休克是由于急性循环障碍使组织血液灌溉流量严重不足E休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力2 成年人急性失血多少才能引起失血性休克？A. 100ml B1500ml C2000ml D. 2500ml E30
13、00ml 3 高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克？A. 失血性休克B烧伤性休克C心源性休克D. 感染性休克E创伤后休克4 休克 I 期微循环的变化下列哪一类是错误的？A. 微动脉收缩B后微动脉收缩C毛细血管前括约肌收缩D. 动-静脉吻合支收缩E微静脉收缩5 休克的下列临床表现哪一项是错误的？A. 烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷B呼吸急促、脉搏细速C血压均下降D. 面色苍白或潮红、发绀E尿少或无6 休克时交感肾上腺髓质系统处于：A. 强烈兴奋B先兴奋后抑制，最后衰竭C强烈抑制D. 先抑制后兴奋E改变不明显7 休克 II 期微循环灌流的特点是A. 少灌少流B少灌多流C少灌多流D. 少灌少流E多灌多流
14、答案：15:BBDDC 67:AC 多项选择1.下列哪些因素与休克肺发生机制无关？ACD A.肺血管痉挛，肺泡-血管增高膜通透性B.左心衰竭，肺毛细血管静力压增高C.肺 DIC形成D.肺泡表面活性物质生成减少或破坏过多E.肺泡内透明膜形成2.休克时酸中毒对机体的影响：BCD A.使氧离曲线左移B.促使DIC发生C.使心肌收缩性减弱D.使血钾升高E.使微血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低3.休克肺患者尸解的病改变理有：ABCD A.间质性和肺泡性肺水肿B.局限性肺不张C.肺毛细血管内微血栓堵塞D.肺泡透明膜形成E.肺泡微萎缩4.目前在抗休克治疗中缩血管的药物使用原则是：BCD A.用于休克期血压降
15、低不明显的患者B.当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供应C.用于心源性休克和感染性休克的高动力型D.用于过敏性休克和神经源性休克E.长时间大量使用缩血管药5.扩血管药物适用于：BD A.过敏性休克B.低血容量性休克C.神经源性修休克D.低动力型感染性休克和心源性休克E.高排低阻型休克6.扩血管药物不宜用于：CD A.失 血 性 休 克B. 心 源 性 休 克C. 过 敏 性 休 克D.高动力型休克E.神经源性休克答案 : 1-6 ACD BCD ABCD BCD BD CD 十三章1.DIC 最重要的病理特征是： （ D ）A. 微血栓大量形成B凝血物质大量消耗C
16、纤维蛋白溶解过程亢进D. 凝血功能异常E出血和溶血2.DIC 凝血功能异常表现为： （C ）A. 血液凝固性增加B血液凝固性降低C血液凝固性先增强后降低D. 血液凝固性先降低后增强E主要是纤溶活性的改变答案 : 1-2:DC 十五章1.风湿病的病变中最具有诊断意义的病变为A. 胶原纤维的纤维素样坏死B风湿小体C心瓣膜的赘生物形成D. 环形红斑E心内膜下心室壁内1/3 的心肌2.风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是A. 二尖瓣B三尖瓣C主动脉瓣D. 肺动脉瓣E二尖瓣、主动脉瓣联合受累3.风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是A. 心脏瓣膜级关节组织B神经组织C全身结缔组织D. 全身多种组织E大、中动脉壁4.缓进型高血压病变主要累及A
