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1、婴幼儿意外伤害的预防和现场急救,罗洪斌 王母渡中心卫生院,意外伤害的定义,日常生活家庭环境预料之外未加预防致伤致残致死,儿童意外伤害的类型,跌落伤烧烫伤 异物伤 中毒 溺水 交通意外 动物咬伤,常见的婴幼儿意外伤害,烧烫伤 致伤原因异物伤 预防要点跌落伤 现场急救,跌落伤,致伤原因,平地跌倒 桌角门角磕伤 行走磕伤 地面物品绊倒 坠楼梯 坠床 攀高坠落 坠楼,预防要点,针对各种致伤原因有针对性进行预防： 坠楼梯预防要点: 1、逐梯下楼 2、手扶梯栏下楼 3、不要推搡打闹 4、不要跨越二阶楼梯,坠床预防要点： 1、装有护栏的婴儿床 2、降低睡床高度 3、成人在床边保护 4、婴儿单独在床，棉被置于
2、床边 5、床下铺垫厚地毯,现场急救：,现场伤情判断软组织损伤的判断擦伤裂伤挫伤,骨折的判断 患肢停止活动 患处肿胀、隆起、青紫、折角 患处拒绝触摸 熟睡时触摸患处，小儿惊醒或 哭闹,头部闭合性损伤的判断 局部隆起、肿胀、鼓包 耳鼻流血、流水 哭闹不止 面色苍白 呕吐 嗜睡 熊猫眼,胸部闭合性损伤的判断胸痛胸闷、呼吸困难 咳嗽、咳痰、咳血 胸壁瘀斑、伤痕胸部淤血、隆起、触痛口唇发紫,腹部闭合性损伤的判断腹痛 恶心呕吐腹壁瘀斑、伤痕 腹部据碰,现场急救,擦伤的现场急救 第一步：清洁创面（生理盐水、蒸馏水、矿泉水） 第二步：涂擦外用药物（络合碘、安尔碘） 禁用酒精、龙胆紫,裂伤的现场急救救治原则先止
3、血后转运止血步骤是：盖、压、包,挫伤的现场急救正确方法：24小时内用冷毛巾、冰包外敷 错误方法：24小时内热敷、按揉、涂抹跌打药,骨折的现场急救救治原则：先固定后转运,烧烫伤,致伤原因,热粥锅热油锅热水锅（瓶）热洗澡水鞭炮灼伤,预防要点,铺桌布的桌子上不要放热水杯、暖水瓶 热液源放到小儿够不到的地方 洗澡水应先放凉水后放热水 热锅不要放到地上 热水袋完好无损，不能直接接触皮肤 小儿远离烟花炮竹 不要接触火柴、打火机,现场急救,急救步骤冲、脱、泡、盖、送,异物伤,致伤原因,气管异物种类：坚果类、笔帽、小球、图钉、大头针。 消化道异物种类：别针、钉子、发卡、硬币。,预防要点,气管异物预防要点三岁以
4、下小儿不吃坚果类食物 进食时避免哭闹、说笑、训斥、逗乐 改掉口含东西的陋习,消化道异物预防要点：购买与年龄相匹配的玩具 不要让孩子接触放入口中的物体,现场急救,气管异物的表现,突然出现呛咳 手卡住颈部 恐惧的眼神 气喘 不能说话 面色发红，逐渐发紫 呼吸时有高调的杂音,气管异物的现场急救,第一步：张开嘴查看有无异物。 第二步：鼓励小孩努力咳嗽。 第三部：仍未排出异物，协助清除。,消化道异物急救,摄片，确定是否为金属异物。 多数异物可自行排出 食入含纤维素较多的食物。 严密观察排出的粪便。,犬咬伤,致伤原因,户外活动时被犬咬伤。与家庭宠物狗玩耍时被咬伤。,预防要点,有儿童的家庭不要养犬。儿童不要逗犬。户外活动远离犬。,现场急救,原则：冲洗伤口 流动的自来水或肥皂水冲洗15-20分钟。 无菌纱布覆盖创面轻压止血。 注射疫苗，外科清创。,不能判断伤情时要及时送往医院。 儿童受伤后不要饮水进食。 手术要求禁水4小时，禁食6小时。,谢谢,
