布病流行病学概况

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1、布鲁氏菌病防治知识,何雪梅2012年12月,一、定义,布鲁氏菌病是布鲁氏菌引起的一种人畜共患的传染性疾病,属法定乙类传染病。,二、临床表现,(1)潜伏期:平均2周(2)急性期:发烧、多汗、乏力、关节痛、肝脾肿大、淋巴结肿大、神经系统损害、泌尿生殖系受损等。(3)慢性期:时而低烧、疲乏无力,多汗,固定而顽固性关节炎等。,三、临床诊断,(1)流行病学接触史:密切接触家畜、野生动物、畜产品、布鲁氏菌培养物,疫区居民接触家畜,饲养、挤奶、接羔、剪毛、配种、屠宰、剥皮等。(2)临床症状与体征:(排除其它类似疾病)(3)实验室检查:实验室试管凝集实验阳性。,四、流行病学特征,1、流行三环节:1.1 传染源

2、羊、牛、猪均可引发感染,相对来说羊是最危险的传染源。是羊种菌宿主,羊种菌毒力强,对人的致病力强,常引起暴发,症状典型。,1.2 传播途经:A、经皮肤粘膜接触感染:是主要的传播途经。B、经消化道:未煮熟的病畜肉、杂碎等。C、呼吸道:染有布氏菌的尘埃吸入。E、传播因子:流产胎儿及其附属物;奶及奶制品;肉类、皮毛污染的水和土壤等。1.3 易感人群接羔助产人员,畜牧兽医和屠宰人员,皮毛、肠衣、乳制品加工人员,2、流行特征:a)地区分布:哪里有牛、羊、猪,哪里就有人畜间布病存在。b)职业:兽医、牧民、接触多者。c)年龄性别:与职业接触有关。d)季节:先畜间后人间,一年四季均可发病,但在牧区45月为高峰。

3、(羊种区羊群流产高峰在13月),夏秋小高峰(剪毛、屠宰)。,五、防治措施,1、领导重视,健全机构;2、制订规划与计划;3、抓防治队伍建设;,4、具体措施:因地制宜,分类指导。4.1疫区内检出的病畜处理 疫区内各种家畜均属被检对象,检出的布病家畜一律不准外出,原则上一律屠宰做无害化处理。 4.2病畜污染的场地应怎样消毒 被病畜污染的场地,用10-20%石灰乳或10-20%漂白粉乳浸透垫草和地面。如流产发生在室内,流产物很容易污染衣物和其它物品,除上述方法外,被污染的物品也应当用1-3%来苏溶液、1-3%漂白粉上清液等消毒。,4.3接触家畜和畜产品时的个人防护接羔助产人员,畜牧兽医和屠宰人员,皮毛

4、、肠衣、乳制品加工人员,在工作时要戴好防护口罩、帽子和手套,穿好工作服。工作中禁止吸烟、喝水、吃东西。工作服等物品应保持清洁,定期消毒,不许穿工作服离开工作场地,更不应将其拿回家中。因此,为了预防布病,除淘汰和管理好病畜,提高人和家畜的抵抗力外,在接触家畜、畜产品时,做好个人防护,切断布氏菌的传播途径同样是非常重要的措施之一。,我国布病再度反弹的特点与原因,1. 牧区老疫区疫情活跃,并有扩大蔓延之势;2. 传染源转移和输入,导致布病的传播和扩散;3.主要传染源仍是羊、牛、猪;,4. 人间布病疫情有向半农半牧区甚至从农牧区向城镇转移的趋势; 5.布病防治经费严重短缺,设备陈旧,工作难以开展; 6. 宣传教育不普及。,遏制布病回升的主要措施,1.领导重视是做好布病防治工作的关键;2. 针对上述疫情回升的原因,制订规划和年度计划,落实措施,加强监督;3. 加强卫生和畜牧部门的密切配合。,4. 加强人、畜间的疫情监测,掌握疫情动态,及时采取有效措施,防止人、畜间的流行和暴发。5. 加强健康教育,采取各种算途径和方式,尤其对职业人群全面深入地进行宣传教育,加强防护,提高自我保健意识和卫生健康的行为。,谢谢大家!,

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