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1、什么是艾滋病?,艾滋病英文缩写“AIDS”,“获得性免疫缺陷综合症”。是一种传染病,引起这种传染病的病原体是一种病毒“人类免疫缺陷病毒”,简称HIV。,让我们一起来了解真相,根据世界卫生组织的统计,全世界范围内因传染艾滋病病毒(HIV)已有2500万人死亡,目前的感染人数超过3300万人。目前,艾滋病正在全球范围内迅速蔓延,尤其以非洲和亚洲地区最为严重。据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织估计,艾滋病病毒自上世纪80年代在全球流行以来,全球艾滋病病毒感染人数已达5790万,艾滋病病毒的流行正以每天约16000个新感染者的速度在增长,其中15岁至24岁的青少年占了新感染者的一半。,16000个/天
2、= ? 个/分= 1个/ ? 秒,青少年?,你知道吗?,第七章,艾滋病母婴传播及阻断,第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述,一、艾滋病对妇女和儿童的危害1.孕产妇死亡率增加2.儿童存活率低艾滋病已成为全球儿童死亡的主要原因之一。,第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述,二、病原学,HIV对热敏感,在56下经30分钟可灭活,50%乙醇或乙醚、0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉,0.3%双氧水、0.5%来苏处理5分钟即可灭活,但对紫外线不敏感。,HIV本身并不会引发任何疾病,人体是由于失去抵抗能力而发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡!,攻击 杀灭,最终 导致,人体最重要的卫士-T4淋巴细胞,第一节
3、 艾滋病母婴垂直传播的概述,三、艾滋病的诊断,1.血清HIV抗体阳性-AIDS的诊断。,2.CD4+/CD8+1.0-有助于判断治疗效果及预后。,3.HIV-RNA的定量检测,既有助于诊断, 又可判断艾滋病治疗效果及预后的指标。,第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述,四、艾滋病的分期,第一节 艾滋病母婴垂直传播的概述,五、妇女和儿童艾滋病流行状况 中国艾滋病流行呈现以下特征: 、艾滋病疫情处于总体低流行、特定人群和局部地区高流行的态势。 、艾滋病疫情继续蔓延,但上升速度有所减缓。 、性传播、血液传播、母婴传播三种途径并存,但性传播逐渐成为主要传播途径。 、艾滋病疫情地区分布差异大,艾滋病流行因素广
4、泛存在等。,第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素,一、艾滋病流行的三个环节,传播:,传染源:,传播途径:,对艾滋病缺乏免疫力的人群,艾滋病感染者或艾滋病病人,性行为 血液和血液制品 母婴,(体内的 HIV ),易感人群:,排出 存活,艾滋病人,艾滋病感染者,艾滋病病人,进入 体内,发展,成为,治疗,阻断,注射疫苗,第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素,一、艾滋病流行的三个环节 .传染源:感染人免疫缺陷病毒并处于妊娠期、分娩期、产后哺乳期的妇女,可以是艾滋病感染者和艾滋病患者。()窗口期(周个月):具有传染性但临床上检测不到抗体,隐藏性更强。()患者是重要的传染源,第二节 艾滋病母婴
5、垂直传播的途径及影响因素,一、艾滋病流行的三个环节 .传播途径,性行为 血液和血液制品 母婴,第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素,一、艾滋病流行的三个环节.人群易感性高危人群:同性恋者、性乱及多性伴者、卖淫嫖娼者、静脉吸毒者、输入污染的血液及血制品者、艾滋病感染者的配偶或性伴和感染母亲所生的婴儿等。,第二节 艾滋病母婴垂直传播的途径及影响因素,二、艾滋病母婴传播的影响因素()病毒因素()孕产妇因素:病情程度、病毒水平、免疫状况、胎盘因素、营养状况、侵袭性操作、分娩方式、胎膜早破、产程过长等、相关疾病、不良行为。()遗传因素()喂养方式及持续时间,第三节 艾滋病母婴垂直传播的机制,一、宫
6、内传播,第三节 艾滋病母婴垂直传播的机制,二、产程传播,第三节 艾滋病母婴垂直传播的机制,三、产后传播,第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略及措施,一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施 、预防育龄妇女感染艾滋病()针对普通人群,开展健康教育,进行行为干预()防治性传播疾病、生殖道感染,加强性传播疾病的管理。()减少吸毒危害()开展待婚人群的艾滋病监测()加强血液管理()促进安全性行为,第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略及措施,一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施 、预防艾滋病感染育龄妇女的非意愿妊娠()知情选择()提供咨询 、预防艾滋病母婴传播()健康教育()开展艾滋病资询与检测,尽早发现艾滋病
7、感染孕妇()孕期、分娩期及产后使用抗反转录病毒药物,减少传播危险。()鼓励住院待产()提倡人工喂养,第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略及措施,一、艾滋病母婴传播的预防策略与措施 、为艾滋病感染的妇女和家庭提供综合关怀和支持 ()提供相关医疗服务 ()避免非意愿妊娠 ()提高妇女的艾滋病家庭护理知识和技能 ()提供法律支持 ()促进感染妇女家庭生产自救,第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略及措施,二、预防艾滋病母婴传播的干预措施 、开展健康教育 、提供咨询与检测服务 、加强孕产期保健 、规范应用适宜的抗反转录病毒药物 、安全分娩 、重视产后保健、指导与支持 、选择适宜婴儿喂养方式 、加强艾滋病感染孕产妇分娩儿童的保健,第四节 艾滋病母婴垂直传播的预防策略及措施,三、防护与职业暴露处理,职业暴露的处理,、紧急处理:如有皮肤伤口,首先刺激出血,再用清水冲洗,再消毒。 、风险评估及报告保密 、暴露后预防用药 、暴露后监测,本章重点,