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1、姓名: 徐阳娟班级:11 企管 31 常见心血管疾病的饮食营养治疗一、高血压、高血脂、冠状动脉粥样硬化、冠心病、心绞痛和心疾梗塞的饮食 治疗 大量事实证明:营养与心血管疾病密切相关。 通过营养干预措施、 改善饮食结构, 可使其发病率及死亡率显著下降。而高血压、高血脂、冠状动脉粥样硬化、冠 心病、心绞痛和心肌梗塞等是 - 系列相互关联的疾病, 具有共同的营养治疗原则: 限制总热量,达到或维持理想体重。 采用复合碳水化物,限制单糖和双糖的摄入,粗细粮搭配。 限制动物脂肪、忌食肥肉,烹调用植物油,以增加不饱和脂肪酸的摄入, 脂肪占总热量的 25以内。 适当限制胆固醇,合并高胆固醇血症者低于300mg
2、 ,每日不能超过 - 个蛋 黄。 蛋白质多选鱼类和大豆制品,摄入优质蛋白的同时增加不饱和脂肪酸,降 低胆固醇。 每天吃新鲜蔬菜和水果, 适当食入香菇, 蘑菇等菌藻类及紫菜、 海带等海 藻类,以补充维生素、膳食纤维和矿物质,对降血脂有益。 限制钠盐,每日应在3g5g 以下。 戒除烟酒。 除此,应注意:高血压患者相对增加含钾、镁、钙等高的食物,有助于血管舒 张,降低血压。心绞痛、 心肌梗塞急性期应选用清淡易消化的半流食,少量多 餐,不宜过冷过热,保持大便通畅。含镁高的食物对缺血性心肌具有保护作用。附:含钾高的食物有:柑橘、杏子、香蕉,红枣、葡萄干、大豆类,家禽、鱼、瘦肉。 含镁高的食物有:各种干豆
3、、鲜豆、豆芽、香菇、菠菜、桂圆等。 含钙高的食物有:黄豆及其制品、牛奶、花生、鱼虾、柿子、海带、紫菜、芹菜 等。 可食食物:馒头、米饭、豆类及制品、蔬菜类、瘦肉类、牛奶、禽肉、鱼虾类、 鲜果类等包括含钾、镁、钙高的食物。 限制或禁忌食物:油饼、咸花卷、松花、腌制品、酱油、盐;动物内脏,肥肉、 香肠;蛋黄、奶油等;鱼籽、龟肝、巧克力等。二、心力衰竭的营养治疗 风心病心力衰竭膳食治疗目的是减轻心脏负担,供给心肌充足营养, 保护心脏功 能调解水和电解质的平衡,预防和减轻水肿。 减轻心脏负荷。 包括减少体力活动, 控制总热量, 稍低于理想体重。 每天摄入 蛋白质不宜过高, 0.8g/kg 体重,以免额
4、外增加食物动力作用,脂肪用量不超过 1g/kg 体重,其余的用碳水化合物供给,少吃甜食。 减轻水钠滞留。 据心衰轻、中、重程度,分别予以限钠 2000mg 、 1500mg 、l000mg或 500mg膳食。每天液体摄入10001500ml。 维持电解质平衡。由于摄入不足、利用利尿剂等使丢失增多,可出现低血钾、 低血镁等,故应补充含钾和镁高的食物。含钾高的食物有:柑橘、杏子、香蕉、 红枣、葡萄、大豆类,家禽、鱼、瘦肉中含钾量也偏高。含镁高的食物有:各种 鲜豆、豆芽、香菇,菠菜,桂圆等。高维生素饮食,维生素的供给应充足, 包括维生索 B族和维生素 C等。 少食多餐,减少胃胀满感。 可食食物:各种
5、易消化的细粮,牛奶及制品,豆制品,蔬菜水果类,瘦禽肉类, 鱼虾类。 限制及禁忌食物:粗粮,含盐及发酵粉的主食,点心,肥肉,动物内脏、咸菜及 腌制品,洋葱萝卜等易胀气蔬菜、动物油。三、慢支、肺气肿、肺心病、肺性脑病的饮食营养治疗 慢支、肺气肿、肺心病、肺性脑病是呼吸系统最常见的一组疾病,其饮食营养治 疗具有共性: 1、体重正常的病人给予平衡饮食,以增强呼吸道的抵抗力; 体重低于正常者 , 予 高热能高蛋白饮食,以利于受损伤的支气管组织修复。应少量多餐、易于消化。 2、适量限制奶类:因奶制品易使痰液变稠,使感染加重。 3、维生素 A和 C亦可增强机体免疫力,促进支气管粘膜修复,应注意补充,必 要时
6、用药物。 4、 增加液体摄入量,大量饮水有助于痰液稀释, 保持气管通畅,每天至少 2000ml。 5、忌刺激性食物,过冷、过热及其它刺激性食物,可刺激气管粘膜,引起咳嗽。 6、药物影响,间羟异丙肾应在饭后用果汁吞服,以避免影响食欲和引起胃肠道 反应;服用茶碱类药物时,避免饮咖啡、可可、茶叶、及可乐饮料,以免加重胃 肠粘膜的刺激。 不能口服饮食的需管饲饮食及静脉营养。管饲饮食的原则同上, 静脉营养则需降 低糖脂比,补足维生素及矿物质。 可食食物:米面,鱼肉蛋类,黄绿色蔬菜如胡萝卜,油菜等 限制及禁忌食物:牛奶,过冷、过热及其它刺激性食物,咖啡、可可、茶叶、及 可乐饮料。四、肺结核的营养治疗 肺结
7、核是结核分支杆菌引起的慢性肺部感染,免疫力低下者易受感染。 一般有全 身不适、疲倦乏力、食欲不振、体重减轻、低热盗汗,咳嗽咳痰、咳血等症状。 营养治疗是辅助药物治疗不可忽视的措施,目的是增强机体抵抗力, 促进病灶早 日愈合。1、高蛋白高热量饮食。 3040kcal/kg体重, 1.2 1.5g/kg 体重,蛋白质以优 质蛋白瘦肉、禽、蛋、乳及大豆制品为主。 2、无机盐钙是促进病灶钙化的原料,供给应充足。有牛奶、绿叶蔬菜、豆制品、 海产品等。 3、铁是制造血红蛋白的重要原料,咯血病人应补充动物内脏和血等。必要时可 补充铁剂。 4、维生素 A能增强机体免疫力, 维生素 C有利于病灶愈合和血红蛋白的
8、合成,B族维生素有改善食欲的作用。 故应多吃一些深绿色蔬菜、 瘦肉等含上述丰富的食 物。 5、少量多餐是增加摄入量的一种方法。 可食食物:米面,糖,点心,鱼肉蛋奶类,豆制品,黄绿色蔬菜,新鲜水果,动 物血等。 限制及禁忌食物:粗杂粮,辛辣刺激性食物和强烈调味品,烟酒。五、胃炎饮食营养原则 急性胃炎饮食治疗原则: 去除致病因素, 对症治疗, 卧床休息, 大量呕吐及腹痛 剧者应暂禁食。因呕吐腹泻,失水量较多,宜饮补液盐,补充水和钠,并有利毒 素排泄。若有脱水、 酸中毒应静脉注射葡萄糖盐水及碳酸氢钠溶液。急性发作期 最好食用清流质,如米汤、藕粉、红枣汤、薄面汤等,以碱性食物为主,症状缓 解后,逐渐增
9、加牛奶、蒸蛋羹等。然后再用少渣清淡半流质,继之用少渣软饭。 若伴有肠炎、腹泻、腹胀,应尽量少食产气及含脂肪多的食物,如牛奶、豆奶、 蔗糖等。病情好转后可给予少渣半流质,继而用软饭。 慢性胃炎饮食治疗原则: 为胃粘膜非特异性炎症, 分为浅表性、 萎缩性与肥厚性 三种。浅表性胃炎可与萎缩性胃炎同时存在,部分萎缩性胃炎可由浅表性胃炎迁 延而成。浅表性胃炎可以完全治愈, 但也可能转变为萎缩性胃炎。去除病因, 彻 底治疗急性胃炎, 戒烟酒,避免对胃粘膜有损害作用的食物及药物。积极治疗口 腔、鼻腔、咽喉痛的慢性炎症等。少量多餐,避免刺激性食物,进食易消化半流 质饮食或少渣软饭。避免胃酸的分泌增加。宜进食牛奶、豆浆、肉泥、菜泥、面 条、馄饨、面包等食物。胃酸少给成酸性食品,胃酸分泌不足如萎缩性胃炎者, 可给浓肉汤、 浓鱼汤及适量的糖醋食物, 以刺激胃酸的分泌增加, 帮助消化, 增 进食欲。 宜食:粳米、标准粉、点心,土豆、冬瓜、茄子、番茄、牛奶、鸡蛋,鸡肉、鲫 鱼、虾仁、猪瘦肉,桔子汁,西瓜汁,蜂蜜等 少食:小米、糯米、鲜玉米、大葱、香肠、牛瘦肉,全脂奶粉、内脏,红枣、辣 酱 忌食:油条、豆制品、芹菜、韭菜、油炸食品、啤酒、白酒、辣椒,熏烤食品、