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1、精神病学试题B卷一 是非题（每题2 分）1 精神病学是研究精神疾病的病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律、治疗、预防及康复的一门临床医学。（）2 精神障碍是指在各种因素作用下造成的心理功能失调，而出现感知、 思维、 情感、 行为、意志以及智力等精神活动方面异常，但不需要用医学的方法进行干预的一类疾病。（）3 医学心理学强调整体医学模式，即生物 -心理-社会医学模式。（）4 认识和辨别精神症状，是每个精神科医生必备的基本功。（）5 错觉是对客观事物的一种错误感知，正常人不可以出现错觉。（）6 患者看到几个人在前面几十米远的地方，就听见别人在议论自己，属于功能性幻觉。（）7 患者在叙述一件事时
2、，加入许多不必要的细节，无法使所要讲的事或问题简明扼要，称思维散漫。（）8 妄想是一种病理信念，其内容与事实不符，也不符合患者的的文化水平及社会背景，但患者仍坚信不疑，难以用摆事实、讲道理的方法加以纠正。（）9 医生要他（她）躺下，患者却站立，称为主动性违拗。（）10 抑郁发作时， 其抑郁心境表现为晨轻夜重的节律改变，有助于诊断。（）11 痴呆是指较严重的、持续的认知障碍，常伴有意识障碍。（）12 麻痹性痴呆中约60%的病例可有阿 -罗瞳孔， 即瞳孔对光反射迟钝或消失，而调节反射存 在。（）13 心理（精神）依赖，它使吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉，驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物
3、，表现所谓的渴求状态。（）14 心境障碍是由各种原因引起的以显著而持久的心境或情感改变为主要临床特征的一组疾病，主要表现为情感高涨或低落。（）15 焦虑症指患者对某些特殊处境、物体，或与人交往时，产生异乎寻常的恐惧感与紧张不安的内心体验， 因而出现回避反应。（）二 单选题（每题2 分）1、正常思维一般都具有（E ）A 目的性B 连贯性C 逻辑性D 实践性E 以上都对2、幻觉是指：（C ）A 对客观事物的错误感受B 对客观事物的胡思乱想C 缺乏相应客观刺激时的知觉体验D 客观刺激作用于感觉器官的感知体验E 对外界一般强度的刺激感受性增高，感觉阈值降低3、关于思维奔逸，下列哪种说法正确：（B ）A
4、 是精神分裂症的常见症状B 是躁狂症的常见症状C 是急性应激障碍的常见症状D 是神经衰弱的常见症状E 是器质性精神障碍的常见症状4、患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。这属于下列哪种精神症状：（E ）A 幻觉B 妄想C 感觉过敏D 错觉E 感知综合障碍5、哪条不是酒依赖的特征：（B ）A 强迫饮酒 ,无法控制B 缺乏固定饮酒模式C 不顾事业家庭和社会活动D 饮酒量增多 ,后期耐受性下降,酒量减少 ,频数增多E 反复出现戒断症状6、痴呆综合征又称： （C ）A 急性脑病综合征B 谵妄综合征C 慢性脑病综合征D 遗忘综合征E 行为紊乱综合征7、谵妄属于下列哪种障碍：（A
5、）A 意识障碍B 思维障碍C 行为障碍D 情感障碍E 记忆障碍8、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是：（E ）A 错构或虚构B 顺行性遗忘C 逆行性遗忘D 远记忆力下降E 近记忆力下降9、某妇女与人发生口角后，突然不能发声，但能用手示意，耳鼻喉科检查声带活动良好，情绪轻度焦虑。该症状为：（B ）A 运动性失语B 癔症性失音C 缄默症D 焦虑状态E 急性喉炎10、某女性， 28 岁，在被单位辞退后，突然精神失常，阵阵哭笑，检查问：“你今年多大年纪？”答：“3 岁。 ”问：“你在何处工作？”答： “我是幼儿园的小宝宝。”患者的症状属于：（E ）A 虚构B 错构C 痴呆D 谵妄状态E 假性痴
6、呆11、某青少年男性，15 岁，家人诉其近2 年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是：（C ）A 抑郁症B 人格障碍C 精神分裂症D 品行障碍E 癔症12、躯体疾病所致精神障碍的处理哪条不适合：（D ）A 对原发疾病的治疗B 对精神症状的治疗C 支持治疗D 电痉挛治疗E 对躯体疾病和精神症状的护理13、抗精神病药物最常见的副作用是：（A ）A 锥体外系症状B 粒细胞减少C 惊厥发作D 肝损害E 心肌损害14、抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则是：（E ）A 开始剂量要大，症状缓解后即停药B 长期使用小剂量C 间断服用D 按
7、需 要不定期给药E 小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量15、三环类抗抑郁剂的主要副作用是：（B ）A 锥体外系副作用B 抗胆碱能副作用C 粒细胞减少D 对肝脏的毒性E 过敏反应16、精神分裂症以兴奋躁动为主要表现，且同时患有肝炎 者宜首选 ： （A）A 氟哌啶醇B 丙咪嗪C 安定D 氯丙嗪E 碳酸锂17、下列哪一种疾病有智能损害：（E ）A 儿童多动症B 精神分裂症C 癔症D 躁狂发作E 慢性脑器质性精神障碍18、幻觉不见于下述哪种精神疾病：（D）A 精神分裂症B 症状性精神病C 脑器质性精神病D 强迫症E 躁郁症19、对于情绪抑郁,有自杀企图的病人,以下哪种问话方式欠妥
8、：（E ）A 你觉得人生在世,活的有意义吗? B 你是否觉得最近一段时间生活得不如以前有味道C 你是否觉得活的很累很辛苦,甚至有生不如死? D 你有过轻生的念头吗? E 你真想死吗 ?开玩笑吧 ! 20、医生问病人：“你住在哪里？”答： “我的眼睛不好，有两个问题我不懂，我参加运动会，但手指不好，明天告诉你。”此病人的症状是： （B ）A 思维中断B 思维破裂C 思维奔逸D 思维涌现E 以上都不是21、阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是：（D ）A 发病年龄B 记忆障碍C 情绪不稳D 病程的波动性特征E 幻觉妄想22、谵妄最多见的幻觉是：（C ）A 听幻觉B 味幻觉C 视幻觉D 本体幻觉E
9、触幻觉23、下列何种症状不属于精神分裂症的阳性症状：（E ）A 思维破裂B 被控制体验C 幻觉D 怪异行为E 注意不集中24、以下哪项不是心理应激状态下的情绪特征：（E ）A 情绪不稳， 易激惹B 表情茫然C 激情发作D 焦虑不安， 慌张恐惧E 情感淡漠25、一女性与男友郊游途中惨遭车祸，男友当场身亡，其受轻伤，在医院包扎时，她突然大哭大叫，扯掉绑带，赤脚往外奔，口中不停呼唤男友名字，表情恐惧，行为冲动，此病人最有可能的诊断是： （A ）A 急性应激障碍B 精神分裂症C 癔症D 病理性激情发作E 躁狂发作三 问答题（每题10 分）1. 女性， 69 岁，退休工人。因“健忘，在家反复关闭抽屉，捡
10、破烂视为珍宝，加重2 个月”而来医院诊治。老太1 年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸， 窗外大雪纷飞， 却坚持认为是夏天。近 2 个月来不认识自己的亲人，将孙女称为阿姨等。a)根据患者的症状特征，最可能的诊断是？b)选择哪一类精神药物治疗为妥？c)此类常用的药物有哪些（任举3 种）？a)阿尔茨海默病b)认知改善药或改善记忆药c)他克林、多奈哌齐、石杉碱甲、卡巴拉汀、加兰他敏2. 女性， 21 岁，大专学生。因“言语凌乱，行为怪异半个月”入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，且兴奋多语，说话东一句西一句，内容荒谬， 杂乱无章， 且将棉花团赛其两外耳，时而手舞足蹈，时而做一奇怪姿势。此次为第二次发作，2 年前有类似发作。a)根据患者的症状特征，最可能的诊断是？b)选择哪一类精神药物治疗为妥？c)此类常用的药物有哪些（任举3 种）？a)精神分裂症b)抗精神病药物c)氯丙嗪、舒必利、氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑答案： ECBEB CAEBE CDAEB AEDEB DCEEA a)阿尔茨海默病b)认知改善药或改善记忆药c)他克林、多奈哌齐、石杉碱甲、卡巴拉汀、加兰他敏a)精神分裂症b)抗精神病药物c)氯丙嗪、舒必利、氟哌啶醇、奋乃静、氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑
