2015年护士资格考点:ICU重症患者心理护理护理措施每日一练(8月15日)

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1、1、一人扶助病人翻身侧卧,应注意- A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直 C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 2、Dolantin 100mg im q6h prn 属于 : A.口头医嘱 B.临时备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.长期备用医嘱 E.定期执行的长期医嘱 答案:B 3、肌内注射可选择 A.肩峰下 1 指处 B.髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 答案:E 4、护理诊断 PSE 公式中的 P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.

2、病人的既往病史 D.病人的现病史 E.健康问题的相关因素 答案:A 5、临时备用医嘱的有效时间为: A.12h B.16h C.20h D.24 h E.48h 答案:A 6、陈某,男,1 岁。因上感入院,T 7、属于临时医嘱的是: A.病危 B.一级护理 C.氧气吸入 prn D.大便常规 E.半流质食物 答案:C 8、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是: A.保持良好姿势 B.防止下颌骨脱位 C.便于进行尸体护理操作 D.避免头面部充血发紫 E.接近自然状态 答案:D 9、万女士,27 岁,怀孕 9 个月,阴道无诱因流水 2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此 病人应采取的卧位是

3、A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 答案:C 10、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 11、强的松 20mg Qd po : A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:A 12、一人扶助病人翻身侧卧,应注意- A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直 C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 13、对临终病人护理措施正确的

4、是: A.尽量满足病人意愿 B.理解病人倾听病人诉说 C.对病人攻击性行为应无声接受 D.对病人否认期的行为应好心纠正 E.注意语言和非语言交流并用 答案:E 14、濒死病人最后消失的感觉是: A.视觉 B.听觉 C.嗅觉 D.味觉 E.触觉 答案:B 15、不适用特别护理记录单的病人是: A.重病、大手术病人 B.需要严密观察病情的病人 C.一般瘫痪病人 D.行特殊治疗的病人 E.抢救病人 答案:C 16、尸体护理的目的是: A.使尸体整洁无异味 B.使尸体清洁无渗出 C.使尸体姿势良好 D.使尸体易于鉴别 E.有利于尸体保存 答案:D 17、5sos : A.定期执行的长期医嘱 B.长期备

5、用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:D 18、关于执行医嘱原则描述错误的是: A.执行中必须认真核对 B.医嘱必须有医生签名 C.医嘱均需立刻执行 D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行 E.护士执行医嘱后需签全名 答案:C 19、医疗文件的书写要求不包括: A.描述生动形象 B.记录及时准确 C.内容简明扼要 D.医学术语贴切 E.记录者签全名 答案:A 20、书写病区报告时应先书写的病人是: A.施行手术病人 B.危重病人 C.新入院病人 D.转入病人 E.出院病人 答案:E 21、属于临时医嘱的是: A.病危 B.一级护理 C.氧气吸入 prn D.大便

6、常规 E.半流质食物 答案:C 22、两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 23、低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应: A.30g B.40g C.50g D.60g E.70g 答案:C 24、作为测量尸温标准的温度的是: A.口温 B.腋温 C.肛温 D.皮温 E.内脏温 答案:C 25、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤

7、出现 2cm 4cm 压疮,破溃的水泡上 脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于 A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期 答案:E 26、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10%葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松 答案:C 27、作为测量尸温标准的温度的是: A.口温 B.腋温 C.肛温 D.皮温 E.内脏温 答案:C 28、关于执行医嘱原则描述错误的是: A.执行中必须认真核对 B.医嘱必须有医生签名 C.医嘱均需立刻执行 D.如有疑问的医嘱必须查清后再执行 E.护士

8、执行医嘱后需签全名 答案:C 29、氨酚待因 1 片 q8h PRN : A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:B 30、临床死亡期的特征是: A.循环衰竭 B.心跳停止 C.肌张力丧失 D.神志不清 E.呼吸衰竭 答案:B 31、低盐饮食每日食盐摄入量不超过: A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 答案:B 32、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 33、一人扶助病人翻身侧卧,应注意 A.协助病人手臂放于身体两侧

9、B.使病人两腿平放伸直 C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 34、一人扶助病人翻身侧卧,应注意- A.协助病人手臂放于身体两侧 B.使病人两腿平放伸直 C.协助病人先将臀部移向床缘 D.护士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 35、尸斑多出现在尸体: A.头顶 B.面部 C.腹部 D.胸部 E.最低部位 答案:E 36、尸体护理时,将尸体放平,头下垫一软枕的目的是: A.保持良好姿势 B.防止下颌骨脱位 C.便于进行尸体护理操作 D.避免头面部充血发紫 E.接近自然状态 答案:D 37、张女士,26 岁,妊娠

10、 10 个月,急诊检查宫口已开 4cm 需住院,住院处护士首先应 A.办理入院手续 B.进行沐浴更衣 C.进行会阴清洗 D.让产妇步行入病区 E.用平车送产房待产 答案:E 38、糖尿病饮食: A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:A 39、强痛定 100mg im st 属于 : A.定期执行的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.指定执行时间的临时医嘱 D.临时备用医嘱 E.口头医嘱 答案:E 40、两人法为病人翻身应注意 A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窝 B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀

11、部和腘窝 C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝 D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 41、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10%葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松 答案:C 42、万女士,27 岁,怀孕 9 个月,非法内容无诱因流水 2 小时急诊入院,诊断为胎膜早 破,此病人应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 答案:C 43、医疗文件的书写要求不包括: A.描述生动形象

12、 B.记录及时准确 C.内容简明扼要 D.医学术语贴切 E.记录者签全名 答案:A 44、肌内注射可选择 A.肩峰下 1 指处 B.髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 答案:E 45、护理诊断 PSE 公式中的 P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史 E.健康问题的相关因素 答案:A 46、医疗文件的书写要求不包括: A.描述生动形象 B.记录及时准确 C.内容简明扼要 D.医学术语贴切 E.记录者签全名 答案:A 47、属于临时医嘱的是: A.病危 B.一级护理 C.氧气吸入 prn D.

13、大便常规 E.半流质食物 答案:C 48、护士记录病人资料不符合要求的是 A.收集资料后需及时记录 B.描述资料的词语应确切 C.内容要正确反映病人的问题 D.客观资料应尽量用病人的语言 E.避免护士的主观判断和结论 答案:D 49、下列有关濒死病人的临场表现错误的是: A.意识不清或谵妄 B.潮式呼吸或点头呼吸 C.血压下降脉搏细弱 D.胃肠蠕动增快 E.肌张力下降大小便失禁 答案:D 50、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 51、万女士,27 岁,怀孕 9 个月,阴道无诱因流水 2 小时急诊

14、入院,诊断为胎膜早破,此 病人应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 答案:C 52、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液质量检查 D.输血前静注 10% 葡萄糖酸钙 E.输血前静注地塞米松 答案:C 53、陈某,男,1 岁。因上感入院,T 54、书写病区报告时应先书写的病人是: A.施行手术病人 B.危重病人 C.新入院病人 D.转入病人 E.出院病人 答案:E 55、人类基本需要是 A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱

15、与被爱 D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱 答案:E 56、临床死亡期的特征是: A.循环衰竭 B.心跳停止 C.肌张力丧失 D.神志不清 E.呼吸衰竭 答案:B 57、人类基本需要是 A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护 B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体 C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱 D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱 答案:E 58、肌内注射可选择 A.肩峰下 1 指处 B.髂前上棘与尾骨联线中 1/3 处 C.髂前上棘内侧三

16、横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧 答案:E 59、张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用 A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法 答案:E 60、强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作保护剂 A.茶叶水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二钠 E.蛋清 答案:E 61、护理诊断 PSE 公式中的 P 代表 A.病人的健康问题 B.症状与体征 C.病人的既往病史 D.病人的现病史 E.健康问题的相关因素 答案:A 62、万女士,27 岁,怀孕 9 个月,非法内容无诱因流水 2 小时急诊入院,诊断为胎膜早 破,此病人应采取的卧位是 A.头高脚低位 B.去枕平卧位 C.头低脚高位 D.仰卧屈膝位 E.膝胸卧位 答案:C 63、吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现 2cm4cm 压疮,破溃的水泡上脓 性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于 A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期 答案:E 64、预防溶血反应的措施包括 A.严格执行无菌操作 B.输血前肌注异丙嗪 C.做好血液

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