骨折不愈合三种非手术疗法近期疗效分析(1)

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1、骨折不愈合三种非手术疗法近期疗效分骨折不愈合三种非手术疗法近期疗效分 析析(1)(1)作者:郑远华,张伟,李源,李伟【关键词】 骨折不愈合非手术疗法1996-XX 年本院共收治骨不连病人 102 例,其中 69 例采用非手术疗法,报告如下:1 资料与方法1. 1 一般资料69 例共分为 3 组:A 组 23 例,男 16 例,女 7例,年龄 2865 岁;骨折时间 611 个月;部位:股骨 9例,胫骨 12 例,肱骨 2 例,均已做内固定手术。B 组 18 例,男 15 例,女 3 例;年龄 2662 岁;骨折时间 613 个月;部位:股骨 7 例,胫骨 11 例,均已行内固定治疗。C 组,2

2、8 例,男 16 例,女 12 例,年龄 2370 岁,骨折时间69 个月,部位:胫骨 9 例,肱骨 6 例,股骨 10 例,锁骨3 例,除 2 例锁骨保守治疗外,余均已行内固定治疗。 1. 2 骨折不愈合诊断标准骨折后至少 6 个月没有愈合,并且没有进一步愈合倾向已有 3 个月,称之骨不连1。X 线片显示为:(1)骨折端有间隙;(2)骨折端硬化,骨折面光滑清晰;(3)骨髓腔封闭;(4)骨痂间无骨小梁形成;(5)假关节。1. 3 治疗方法A 组:电刺激治疗,采用国产 ZZ-300型电脑骨创治疗仪,分别用内生电和干扰电做骨折部位局部皮肤电刺激治疗,每日 2 次,6 周为一疗程。B 组:冲击波治疗

3、,采用国产 HK. EXW 型冲击波治疗仪,以骨折局部及其相邻骨质为冲击点,根据不同骨折部位,采用 0. 180. 25 能量密度,每个冲击点冲击 1000 次,每 3 日治疗 1 次,共做610 次治疗。C 组:局部经皮注射自体红骨髓及电刺激综合治疗。局麻透视下先用号汉章牌小针刀,刺入骨折断端皮质,在皮质和软组织之间分离出间隙并造成一定的新鲜创面,用骨穿刺针在髂前上棘后的髂嵴做穿刺抽吸红骨髓,上肢骨折抽取 510ml,下肢骨折抽取 2030ml,迅速将红骨髓注射骨膜下间隙,拔针后紧压针孔 35min,3d后行骨折局部电刺激治疗,每日 2 次,4 周后同样方法同样剂量再注射 1 次。2 结 果

4、A 组 23 例病人经 24 个疗程的治疗,有 16 例治疗痊愈,治愈率 69. 6%。其中治疗 6 周后,有 16 例 X 线片显示骨痂生长良好。3 个月后 12 例 X 线片显示骨性愈合。6 个月后,原 4 例骨痂生长良好者,有 1 例显示骨性愈合。12 个月后,余 3 例骨性愈合。B 组 18 例,经 12 个疗程的治疗,痊愈 14 例,治愈率 77. 8%。其中有 4 例治疗 3 个月 X 线片显示骨折愈合,6 个月后,有 9 例骨折愈合,12 个月,有 14 例骨折愈合,余 3 例行 2 次手术植骨治疗,1 例转其他医院治疗。C 组 28 例,经 12 个疗程的治疗,3 个月后,X 线片显示 27 例骨痂生长良好,其中 9 例骨性愈合,6 个月后,X 线片显示 27 例骨性愈合,1 例锁骨骨折于 7 个月时行切开复位内固定治疗。本组治愈率为 96. 4%,见图 13。(作者:未知本文来源于爬虫自动抓取,如有侵犯权益请联系 service立即删除)

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